Съдържание
Meralgia paresthetica е състояние, което може да причини пареща болка и изтръпване над предната и външната страна на бедрото. Има нерв, който преминава точно над ръба на таза и надолу по предната част на бедрото. Този нерв, наречен страничен бедрен кожен нерв, доставя на мозъка информация за усещането над предната и външната страна на бедрото.Причини
Meralgia paresthetica е състояние, което се причинява от компресия на страничния бедрен кожен нерв. Може да има редица различни причини за този проблем, но често се наблюдава при бременност, лица, които внезапно наддават на тегло, пациенти, които носят тесни дрехи или колани и някои други състояния.
Понякога meralgia paresthetica може да бъде причинена от различни медицински лечения. Например, това състояние понякога се наблюдава, след като пациентите са оперирани и са в необичайно положение за дълъг период от време, когато има пряк външен натиск върху нерва. Друга хирургична причина е, ако нервът е повреден при извършване на друга хирургична процедура.Това може да се случи, когато се получи костна присадка от таза, или по време на някои хирургични процедури, като например операция за заместване на предната тазобедрена става.
Знаци и симптоми
Хората, които имат мералгия парестетика, могат да се оплакват от някои или всички от следните симптоми:
- Болка или парене от външната страна на бедрото
- Изтръпване от външната страна на бедрото
- Чувствителност към леко докосване от външната страна на бедрото
- Влошаване на симптомите при определени позиции
- Повишени симптоми при носене на тесни колани, работни колани или дрехи със стегната талия
- Скорошно наддаване на тегло или бременност
Симптомите могат да бъдат преходни (което означава, че идват и си отиват) или да са постоянни. При някои хора те са едва забележими, а при други са много досадни. Повечето хора казват, че макар да не харесват симптомите, това не оказва влияние върху живота или дейностите им или причинява значителна болка. В тези ситуации лечението обикновено е просто. Има обаче и други, които са много притеснени от симптомите на мералгия и това са хората, които може да се нуждаят от по-агресивно лечение.
Лечение
Зависи кой от тези фактори може да допринесе за симптомите Ви. Ако причината се дължи на плътно прилепнали дрехи, колани или работни колани, модифицирането на тези дрехи трябва да облекчи симптомите Ви. Бременните пациентки обикновено имат пълно разрешаване на симптомите си след раждането. Ако се смята, че скорошното покачване на тегло допринася за състоянието, тогава може да се препоръча програма за отслабване. Въпреки че тези стъпки често са най-трудни (изчакване на раждането или бебе или отслабване), те обикновено са най-ефективните лечения. Повечето хора намират значително облекчение, след като нервът окаже по-малко натиск върху него.
Ако простите стъпки не облекчат симптомите на мералгия парестетика, тогава инжектирането на кортизон около нерва може да бъде полезно.Целта на инжектирането на кортизон е да се намали възпалението, което може да допринесе за натиска върху нерва. Инжекциите с кортизон могат да бъдат окончателно лечение (което означава, че проблемът изчезва след изстрела), или може да бъде временно лечение. Въпреки това, дори ако лечението е временно, то често може да бъде полезно. Ако изстрелът с кортизон е полезен, но симптомите се върнат, това са хората, които могат да се възползват от хирургично лечение.
Рядко е необходима операция за лечение на мерелгия парестетика. Само когато всички консервативни лечения не осигурят облекчение, може да се обмисли хирургична процедура. Вашият хирург ще дисектира и идентифицира нерва, ще потърси места на компресия и ще се опита да освободи нерва от всички области, където може да бъде притиснат. Алтернативно, някои хирурзи всъщност трансектират (режат) нерва, така че той вече няма да създава проблеми. Ако се извършва процедурата за трансекция, ще имате постоянна зона на скованост над предната част на бедрото.