Съдържание
Безсънието е често срещан симптом на множествената склероза (МС), който може значително да попречи на качеството ви на живот, като допринася за умората през деня и ниската енергия. Вместо да бъдат отделни въпроси, много експерти смятат, че нарушенията, свързани със съня, са директни последици от физическото и емоционално натоварване, често срещано от хората с болестта.Onestudy съобщи, че процентът на умерено до тежко безсъние при хора с МС е 32 процента - повече от два пъти средното за страната. Нещо повече, 51 процента казват, че им е отнело повече от половин час, за да заспят през нощта.
И все пак тези проблеми със съня са грубо недостатъчно диагностицирани при хора с МС.
Причини
Изследователите от UC Davis стигнаха до заключението, че неконтролираните или влошаващи се симптоми на МС, съчетани с тревожност и депресия, до голяма степен са виновни за процента на безсъние, който съобщават.
Други фактори, допринасящи за нарушенията на съня, наблюдавани при тези с МС, включват:
- Някои хормонални нарушения, които могат да причинят смущения в дишането и сънна апнея
- Нарушаване на допамин и норепинефрин (химически пратеници в мозъка), което може да доведе до нарколепсия и да повлияе на съня
- Дрямка през деня поради умора, която може да доведе до безсъние през нощта
- Симптомите на МС като неспокойни крака, нарушаване на температурата и контрол на урината, които също могат да прекъснат съня
Видове
Има три различни вида безсъние. Всеки от тях засяга различна фаза на съня и има различни причини, свързани с МС.
Първоначално безсъние
Първоначалното безсъние се определя като невъзможност или трудност да заспите. При хора с МС първоначалното безсъние може да бъде причинено от невропатична или мускулно-скелетна болка, както и някои лекарства, за които е известно, че причиняват затруднения в съня.
Средно безсъние
Средното безсъние е, когато се събудите през нощта и не можете да заспите обратно. По ирония на съдбата хората с по-висока дневна умора са по-склонни да получат средно безсъние. Други свързани с МС симптоми като мускулни спазми и никтурия (желание за уриниране през нощта) също могат да причинят този ефект.
Терминално безсъние
Терминалното безсъние просто се събужда твърде рано. Причината за терминално безсъние при хора с МС не е добре разбрана, но някои смятат, че липсата на излагане на дневна светлина (особено при тези с депресия) може да допринесе за това.
Диагноза
Няма окончателен тест за безсъние. Лекарите използват много различни инструменти за диагностика и измерване на симптомите на безсъние, включително:
- Дневник на съня: Дневникът на съня е прост дневник, в който записвате подробности за съня си, като например лягане, време за събуждане и колко сънливи се чувствате по различно време през деня.
- Инвентар за сън: Инвентаризацията на съня е обширен въпросник, който събира информация за вашето лично здраве, медицинска история и модели на сън.
- Проучване на съня: Вашият лекар може да Ви предложи да направите проучване за сън през нощта или полисомнография, за да съберете информация за нощния си сън. На този изпит вие спите една нощ в лаборатория. Ще бъдете свързани с електроенцефалограма (ЕЕГ), която наблюдава етапите на съня ви. Проучване на съня също измерва неща като нива на кислород, движения на тялото и сърдечни и дихателни модели.
Лечение
Като първа стъпка, Вашият лекар трябва да се увери, че симптомите на МС, които могат да допринесат за Вашите проблеми със съня, са адресирани - като проблеми с уринирането или синдром на неспокойни крака.
Докато много хора смятат, че хапчетата за сън са първият избор на лечение при безсъние, лекарствата за сън имат своите недостатъци и ограничения. Като цяло, макар че те могат да предложат ползи в краткосрочен план, лекарствата са склонни да губят своята ефективност бързо и потенциално предизвикват пристрастяване.
Когнитивно-поведенческата терапия за безсъние (CBTI) е безлекарствена алтернатива, към която често се обръща като първа линия за лечение на безсъние. Сред предимствата му може да ви помогне да тренирате мозъка си, че леглото ви е свързано със съня, а не с бодърстване.
Други хора се обръщат към медицински устройства като непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP) за лечение на сънна апнея и терапия с ярка светлина за лечение на нарушения на циркадния ритъм на съня. Тези състояния обаче трябва първо да бъдат диагностицирани от медицински специалист.
Промени в начина на живот
Освен тези видове медицински интервенции, има неща, които вие и вашият лекар можете да направите, за да се справите с нарушенията, свързани със съня (и те се прилагат независимо дали някой има МС или не):
- Получавайте изобилие от естествена светлина през деня.
- Лягайте си и ставайте по едно и също време всеки ден, включително и през почивните дни.
- Упражнявайте се редовно, за да подобрите съня, но не го правете в рамките на четири до шест часа преди лягане, тъй като това може да ви свръхстимулира.
- Ограничете приема на кофеин, алкохол и никотин шест часа преди лягане.
- Спрете да пиете течности няколко часа преди лягане.
- Опитайте се да изчистите ума си, когато сте в леглото. Избягвайте телевизия и електронни устройства.
- Поддържайте спалнята на тъмно и температурата на хладно.
- Не лежи буден посред нощ. Станете, прочетете книга или направете някаква друга дейност, за да успокоите ума си, преди да се върнете в леглото.
Дума от Verywell
Ако имате затруднения със съня и сте изпробвали прости мерки като гореспоменатите, без особено облекчение, не забравяйте да говорите с вашия невролог. Заедно може да успеете да откриете виновника зад вашите проблеми със съня. В някои случаи Вашият лекар ще Ви насочи към специалист по сън за правилно лечение.
Намиране на специалист по сън