Обструктивна сънна апнея

Съдържание

• Какво представлява обструктивната сънна апнея?
• Какво причинява обструктивна сънна апнея?
• Кой е изложен на риск от обструктивна сънна апнея?
• Какви са симптомите на обструктивната сънна апнея?
• Как се диагностицира обструктивната сънна апнея?
• Как се лекува обструктивната сънна апнея?
• Какви са усложненията на обструктивната сънна апнея?
• Може ли да се предотврати обструктивната сънна апнея?
• Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
• Ключови моменти за обструктивната сънна апнея

Какво представлява обструктивната сънна апнея?

Обструктивната сънна апнея се появява, когато дишането ви е прекъснато по време на сън, за повече от 10 секунди поне 5 пъти на час (средно) през целия ви период на сън. Тези периоди се наричат ​​хипопнеи, когато дишането ви е намалено и не приемате достатъчно кислород. Те се наричат ​​апнеи, ако дишането ви напълно спре. Дишането ви обикновено спира, защото нещо блокира горните ви дихателни пътища, като мускулите, езика и други телесни тъкани.

Обструктивната сънна апнея може да варира от умерена до тежка, въз основа на система за измерване и оценка, наречена индекс на апнея-хипопнея (AHI). AHI измерва средния брой епизоди на апнея и хипопнея, които изпитвате на час, през който спите.

Обструктивната сънна апнея се класифицира по тежест:

• Тежката обструктивна сънна апнея означава, че вашият AHI е по-голям от 30 (повече от 30 епизода на час)

• Умерената обструктивна сънна апнея означава, че вашият AHI е между 15 и 30

  
  

• Леката обструктивна сънна апнея означава, че вашият AHI е между 5 и 15

Какво причинява обструктивна сънна апнея?

Когато спите, тялото ви е напълно отпуснато - дори мускулите, които ви помагат да дишате. При хора със сънна апнея тези отпуснати мускули се комбинират със стеснени дихателни пътища, за да прекъснат дишането.

Всеки на всяка възраст може да има обструктивна сънна апнея, но това е най-често при възрастни на средна възраст и по-възрастни. Само около 2% от децата имат обструктивна сънна апнея. Също така е по-често при мъжете, отколкото при жените.

Но това, което е страшно е, че до 90% от хората, които имат обструктивна сънна апнея, не знаят, че я имат. Нелекуваната сънна апнея може да доведе до сериозни здравословни проблеми.

Кой е изложен на риск от обструктивна сънна апнея?

Познаването на рисковите фактори за обструктивна сънна апнея може да ви помогне да получите диагноза. Рисковите фактори включват:

• Член на семейството с обструктивна сънна апнея

• Голяма или дебела шия (по-голяма от 16 инча за жените и 17 инча за мъжете)

  
  

• Хронична назална конгестия

• Разстройство на щитовидната жлеза или друго ендокринно състояние

• Постменопауза

• Да бъдеш с наднормено тегло

• Дефект на тъканите, които поддържат главата и шията

• Синдром на Даун

• Пушене

• Подути или големи аденоиди и сливици (при деца)

Какви са симптомите на обструктивната сънна апнея?

Някои хора имат обструктивна сънна апнея без симптоми. Други откриват, че просто не се чувстват отпочинали след нощ на сън и се чувстват сънливи през деня.

Хъркането е един от най-големите симптоми на обструктивна сънна апнея. Други симптоми включват:

• Хъркане, което е прекъснато с периоди на тишина (наречен епизод на апнея)

• Хъркането, което се възобновява със силен звук, когато дишането започва отново

• Сутрешно главоболие

• Често заспиване през деня

• Лесно се дразни

• Депресия

• Затруднено запомняне на нещата

  
  

Как се диагностицира обструктивната сънна апнея?

Диагнозата на обструктивната сънна апнея обикновено включва участие в проучване на съня, при което сте наблюдавани, докато спите. Можете да участвате в тест, наречен полисомнограма в болница или център за сън. Но можете също да използвате версия на теста за вкъщи. Вашият лекар може да ви даде монитор, който да носите, когато спите, който измерва нивата на кислорода и сърдечната честота, за да ви помогне да диагностицирате сънна апнея.

Вашият лекар обикновено ще направи физически преглед, включително преглед на гърлото, шията и устата, и ще вземе вашата медицинска история. Вероятно ще трябва да отговорите и на въпроси относно режима си на сън и лягане, както и симптомите.

Как се лекува обструктивната сънна апнея?

Това са често срещани лечения за поддържане на последователно дишане и спиране или намаляване на епизодите на апнея:

• Спане с машина за CPAP (непрекъснато положително налягане в дихателните пътища) и маска - това лечение осигурява постоянен поток въздух, за да ви помогне да отворите дихателните пътища

• Носенето на устен апарат, мундщук по поръчка, който вашият зъболекар или ортодонт може да ви направи да поддържате дихателните пътища отворени, докато спите

Няколко вида операции могат да бъдат направени за лечение на обструктивна сънна апнея:

• Хирургия за отстраняване на дефекти в лицевите структури

• Хирургия за премахване на излишните тъкани, които могат да блокират дихателните пътища

• Хирургия за отстраняване на аномалии, които причиняват препятствия при дишане или за създаване на по-широки дихателни пътища

• Премахване на аденоиди и сливици; това е най-ефективно при децата

• Хипоглосален нервен стимулатор - имплантиращо устройство, което осигурява стимулация на горните дихателни пътища, синхронизирана с дишането ви, за да облекчи запушването по време на сън

Извършването на няколко промени в съня и други поведения също може да помогне за управление на обструктивната сънна апнея:

• Изхвърлете всяко излишно тегло.

• Спете на ваша страна, вместо на гърба си.

• Избягвайте алкохола.

• Ограничете употребата на успокоителни.

Какви са усложненията на обструктивната сънна апнея?

Оставянето на обструктивната сънна апнея да продължи нелекувана е рисковано - можете да получите сериозен инцидент, ако заспите, докато работите с машини или шофирате.

В резултат на обструктивна сънна апнея могат да се развият здравословни проблеми, включително:

• Повишено кръвно налягане

• Нестабилност на нивата на кислород

• Промени в реакцията на тялото ви към инсулин и глюкоза

• Промени в умствената функция и настроението

• Сърдечно-съдови проблеми като сърдечна недостатъчност, инсулт или абнормен сърдечен ритъм (аритмия)

Може ли да се предотврати обструктивната сънна апнея?

Избягването на поведение, което отпуска мускулите ви, може да помогне за предотвратяване на епизоди на апнея. Не пийте алкохол и не приемайте успокоителни, за да ви помогне да заспите и да поддържате здравословно тегло.

Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?

Ако вашият партньор в леглото чуе симптоми на епизоди на апнея или хъркането ви е проблематично, добре е да посетите Вашия лекар, за да поговорите за симптомите и да попитате за проучване на съня. Чувството на сънливост или често заспиване през деня също са признаци, че трябва да се обадите на Вашия лекар.

Ключови моменти за обструктивната сънна апнея

• Не рискувайте да заспите в опасна ситуация, например по време на шофиране.

• Опитайте се да си уговорите среща с Вашия лекар, ако умората продължава.

• Ако обструктивната сънна апнея продължава дълго време без лечение, вие сте изложени на риск от големи здравословни проблеми и сериозни събития. Те могат да включват сърдечно-съдови проблеми като сърдечна недостатъчност и повишено кръвно налягане.