Съдържание
Препоръчани експерти:
Seth Shay Martin, M.D., M.H.S.
Високият холестерол е добре известен като рисков фактор за сърдечни заболявания. Изненадващо обаче някои изследвания показват, че високият холестерол не увеличава риска от смърт от сърдечни заболявания при възрастни хора.
Означава ли това, че можете да спрете да се притеснявате за холестерола през златните си години? Помислете отново, казва кардиологът Джон Хопкинс Сет Мартин, доктор по медицина, медицински специалист, директор на Липидната клиника в Центъра за превенция на сърдечните заболявания в Чикарон.
Ето какво трябва да знаете за холестерола в късния живот.
Отрицателно въздействие на високия холестерол
Изследването на холестерола при възрастни хора е по-сложно, отколкото звучи, казва Мартин. Много хора, които имат висок холестерол, умират от усложнения на сърдечни заболявания, преди да достигнат напреднала възраст. Тези, които живеят в 70-те или 80-те години въпреки високия холестерол, може да имат други фактори, които са увеличили дълголетието им. Това пристрастие може да изкриви резултатите от изследването.
„Ако някой е стигнал до тази възраст и не е имал проблеми с холестерола си, може да е извадил късмет с гени или други защитни фактори“, казва той. Но това не означава, че високият холестерол е безвреден - или че късметът им няма да свърши.
В допълнение, високият холестерол е един от многото фактори, които работят заедно, за да допринесат за сърдечно-съдови заболявания, заедно с елементи като високо кръвно налягане, диабет, тютюнопушене и бездействие. Холестеролът не винаги може да бъде най-важният фактор, казва Мартин, но това е част от пъзела, която пациентите и лекарите не трябва да пренебрегват.
Лечението става лично
Няма универсален подход за управление на висок холестерол при възрастни възрастни. „Не следваме само едно число, а по-скоро обмисляме пълната картина“, казва Мартин.
Например, казва той, клиницистите трябва да обмислят другите лекарства, отпускани с рецепта, които пациентът приема. Възрастните възрастни често приемат много лекарства, а някои лекарства могат да взаимодействат отрицателно със статини, които обикновено се предписват за понижаване на холестерола.
Медицинските насоки предполагат, че при лечението на пациенти над 75-годишна възраст клиницистите трябва да обърнат допълнително внимание на възможността за отрицателни лекарствени взаимодействия.
Тези насоки обаче са само отправна точка. При някои пациенти други здравословни проблеми могат да имат приоритет. В тези случаи страничните ефекти на статините могат да надхвърлят ползите. При други, които имат по-малко конкурентни рискове за здравето и искат да поставят приоритет на лечението на сърдечно-съдови заболявания, може да има смисъл да се третира по-агресивно високия холестерол. „Изискват се допълнителни грижи и дискусии, за да се избере най-доброто решение за всеки пациент, в партньорство с пациента и неговото семейство“, казва Мартин.