Съдържание
- Какво представлява устната кухина?
- Какви са симптомите на рак на устната кухина?
- Какви са причините за рак на устната кухина?
- Как се оценява и диагностицира ракът на устната кухина?
- Какво е лечението на рак на устната кухина?
Препоръчани експерти:
Мариета Тан, доктор по медицина
Какво представлява устната кухина?
Ракът на устната кухина е рак, открит в устната кухина (областта на устата). Устната кухина включва:
- Устните, зъбите и венците
- Предните две трети от езика
- Вътрешната лигавица на устните и бузите (устна лигавица)
- Зоната под езика (дъното на устата)
- Покривът на устата (твърдо небце)
- Малката зона зад мъдреците (ретромоларен тригон)
Какви са симптомите на рак на устната кухина?
Честите симптоми на рак на устната кухина включват следното:
- Възпаление на устните или устата, което не зараства
- Бяло или червено петно върху венците, езика или лигавицата на устата
- Бучка на устната или в устата
- Необичайно кървене, болка или изтръпване в областта на устата
- Подуване на челюстта или шията
- Болка в ухото
- Болка или затруднено преглъщане или дъвчене
Всеки човек с рак на устната кухина може да изпитва различни симптоми, а някои симптоми на рак на устната кухина могат да наподобяват тези на други заболявания или медицински проблеми. Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни грижи за диагноза.
Какви са причините за рак на устната кухина?
Основните причини за рак на устната кухина са:
- Употреба на тютюн (включително цигари, пури, лули и бездимни форми)
- Употреба на алкохол
- Други причини включват:
- Инфекция с човешки папиломен вирус (HPV)
- Прекомерно излагане на слънце на устните
Честотата на рака на устната кухина при хора без признати рискови фактори нараства.
Как се оценява и диагностицира ракът на устната кухина?
В допълнение към пълната медицинска история и физически преглед диагностичните процедури за рак на устната кухина могат да включват едно или повече от следните:
- Биопсия. Процедура, при която пробите от тъкани се отстраняват от тялото. Патолог изследва пробата под микроскоп, за да определи дали има рак или други анормални клетки. При рак на устната кухина често се събират биопсии от областта на устата с местна упойка в кабинета на лекаря. Понякога се вземат проби от лимфните възли на шията с помощта на игла.
- Ендоскопия. Малък оптичен обхват може да се използва за изследване на гърлото за признаци на рак извън областта на устата.
- Сканиране с компютърна томография (КТ) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Това са неинвазивни процедури, които правят снимки на тялото ви, за да открият аномалии, които може да не се появят на обикновен рентген.
- Ултрасонография. Неинвазивна процедура, която използва високочестотни звукови вълни, за да създаде образ на вътрешните органи. При рак на устната кухина може да се използва ултрасонография за изследване или събиране на биопсии от лимфните възли на шията.
- Позитронно-емисионна томография (PET) / CT сканиране. Неинвазивна процедура, която използва специални радиоактивни багрила, които могат да помогнат за откриване на рак в тялото.
След като се постави диагноза, ракът се етапира (за да се определи степента на рака), преди да се установи план за лечение. Вашият доставчик на здравни грижи определя кои тестове са необходими за вашата конкретна ситуация.
Какво е лечението на рак на устната кухина?
Възможностите за лечение на рак на устната кухина включват операция, лъчева терапия и химиотерапия. Може да се наложи само един вид лечение или комбинация от лечения. Препоръките обикновено се правят след консултация между мултидисциплинарния екип от онколози (хирурзи на главата и шията, онкологични лъчи и медицински онколози) и речево-езиков патолог.
- Хирургия. Хирургията за рак на устната кухина включва различни хирургични техники, които зависят от местоположението, размера и степента на рака. Може да се наложи операция за отстраняване на рака от устата, както и за възстановяване (реконструкция) на устата след отстраняване на рака. Може да се наложи операция за отстраняване на лимфните възли от врата, ако има опасения, че ракът може да се е разпространил там.
- Лъчетерапия. Лъчевата терапия използва високоенергийни лъчи, които увреждат раковите клетки и спират разпространението на болестта. Лъчевата терапия е много локализирана и е насочена само към зоната, където е налице ракът. Тази терапия обикновено се прилага външно с машина, но може да се достави вътрешно с радиоактивни материали.
- Химиотерапия. Химиотерапията използва лекарства, които преминават през цялото тяло, за да убият раковите клетки. Химиотерапията може да се прилага самостоятелно или може да се използва в комбинация с операция или лъчева терапия.
- Имунотерапия. Имунотерапията използва лекарства, които помагат на имунната система на тялото да се бори с рака. Може да се дава на хора с напреднал рак на устната кухина, които не се повлияват от стандартните терапии.
- Целеви терапии. За някои пациенти лекарствата, насочени към специфични ракови клетки, са опция. Пример е цетуксимаб (Erbitux), който е насочен към рецепторите на епидермалния растежен фактор.
Вашият доставчик на здравни грижи ще определи Вашето лечение въз основа на:
- Вашата възраст, цялостно здравословно състояние и медицинска история
- Местоположение, размер и степен на рак
- Вашата толерантност към специфични лекарства и процедури
- Очаквания за хода на заболяването
- Вашето предпочитание