Какво е ортопед?

Съдържание

• Концентрации
• Процесуална експертиза
• Подспециалности
• Обучение и сертифициране
• Съвети за назначаване

Ортопед, наричан още лекар-ортопед, ортопед или хирург-ортопед, е член на здравния екип, чиято специалност е лечение и предотвратяване на деформации на костната и мускулната система, включително мускули, стави, кости, хрущяли, сухожилия и сухожилия . Някой може да потърси лечение от ортопед след значителна болка, подуване и деформация, свързани с нараняване на ставата или тежко навяхване на мускул, лигамент или друга скелетна структура. Леченията, предоставяни от ортопед, често се фокусират върху хирургическа намеса и излекуване или последващи грижи след операция, заедно с други консервативни лечения.

Концентрации

Лекарят ортопед е неразделна част от здравния екип, тъй като този лекар играе голяма роля в рехабилитацията на различни наранявания. Този лекар следи отблизо напредъка на пациента в рехабилитационни терапии като трудова терапия и физикална терапия. Подобно на всеки друг лекар, ортопедът също оценява необходимостта от други услуги и специалности, които да подпомогнат грижите за пациента.

Ортопедите лекуват различни състояния, свързани с опорно-двигателния апарат. Условия, включващи директна травма или повтаряща се травма поради прекомерна употреба на кост, става, мускул или сухожилие, ще се възползват от лечението от ортопед.

Ортопедите също могат да лекуват общи и хронични състояния, включително:

• Артроза
• Ревматоиден артрит и други ревматични заболявания
• Тендонит
• Дисплазия (необичаен растеж на клетките в тъканите)
• Бурсит
• Остеопороза
• Налагане
• Контрактури (втвърдяване или втвърдяване) на всяка става, мускул или кост в тялото

Смяната на ставите е една от най-честите причини, поради които някой може да се срещне с ортопед. Някой може да се нуждае от подмяна на ставата поради тежък артрит, който кара ставата да не функционира правилно. Може да е необходима и подмяна на ставата за тези, които са претърпели директна травма на ставата, която не може да бъде фиксирана чрез хирургично или нехирургично поставяне на фрактурирани кости.

Ортопедът може да лекува и по-специфични състояния, включително, но не само:

• Сколиоза
• Синдром на карпалния тунел
• Синдром на отделението
• Плантарен фасциит
• Костни шпори
• Буниони и пръст на чук
• Фрактури на гръбначния стълб
• Замръзнало рамо
• Мускулна дистрофия
• Церебрална парализа
• Рахит
• Дисфункция на седалищния нерв

Какво представлява ортопедичната хирургия

Процесуална експертиза

Ортопедите могат да се справят с болестите на пациента чрез нехирургично лечение като препоръки за упражнения и промени в начина на живот или чрез хирургични методи (в зависимост от нараняване или диагноза), заедно с оценка, определяща кои методи са били опитвани преди това. Хирургическите опции включват:

• Артроскопия: Роботизирана процедура, включваща използването на камери за диагностика и възстановяване на разкъсвания, подуване и белези в ставите.
• Сраствания на ставитеи вътрешни фиксации: И двамата използват устройства като метални пръти, винтове, плочи и щифтове, за да свържат костните фрагменти заедно. Това съединяване на костни фрагменти насърчава заздравяването на всяко отделно парче в предишното му състояние на единична, напълно съединена кост.
• Остеотомия: Включва изрязването на костна деформация, за да позволи по-подходящо позициониране.
• Възстановяване на меките тъкани: Хирургическа опция, която репозиционира сухожилия или връзки, които са били скъсани, прекомерно опънати или ранени по друг начин.

Преглед на ортопедичната хирургия

Подмяна на ставите

В зависимост от тежестта на нараняването или състоянието на ставата, заместването на ставите може да бъде най-подходящият хирургичен избор. Съединението може да бъде напълно заменено (наречено пълна смяна на ставата), частично заменено или съединението може да бъде подложено на ревизионна подмяна.

Всяка от тези операции за смяна на стави се състои в отстраняване на увредената става и заменянето й с изкуствен вариант. Сменяемото съединение диктува от какъв материал е направено съединението. По-носещите фуги като коленете и бедрата обикновено са направени от метали като кобалт, хром, неръждаема стомана и титан. По-малките фуги могат да бъдат направени от еластична пластмаса или керамика.

Защо материалът има значение с подмяна на тазобедрената става

Нехирургични лечения

Ортопедите също са обучени да използват нехирургично лечение. Те включват предписване на лекарства, препоръчване на различни упражнения и предлагане на промени и модификации в начина на живот, за да се помогне за предотвратяване на наранявания и деформации.

След процеса на оценка, ортопедът може също да определи, че пациентът ще се възползва от рехабилитационни терапии като трудова терапия, физикална терапия или алтернативна терапия като акупунктура. Ортопедът може да направи подходящите препоръки за подпомагане в процеса на рехабилитация, които след това ще бъдат наблюдавани от ортопеда при последващи посещения.

Ортопедична физикална терапия

Ортопедични тестове

Ортопедите могат да извършват различни тестове върху кости, стави и мускули, за да определят първопричината за болката и да диагностицират пациент. Тези тестове варират в зависимост от ставата, но един пример е тестът на Neer за удар на ротаторния маншет. Този тест е много общ и просто показва наличието на ротационен маншет, а не кои структури са проблемни. Поради тази причина той трябва да се комбинира с гамата от други тестове за раменната става.

Други примери за ортопедични тестове са тестовете за предно и задно чекмедже, заедно с валгусни и варусни стрес тестове върху връзките на коляното. Отново, това са предварителни тестове, които показват наличието на проблеми с връзките в коляното, което означава, че те трябва да бъдат последвани от допълнителни тестове, за да се постави окончателна диагноза.

Тестът с прав крак може да се използва за тестване на чувствителни нерви, обхват на движение и сила на подбедрицата. Болката или промените в усещането при попълване на този тест могат да показват състояние на седалищния нерв или други проблеми със ставите и мускулите на крака.

Подспециалности

Самата ортопедична хирургия е специалност в медицинската област; обаче има много под-специалности в тази област. Тези под-специалности включват:

• Ортопедична онкология
• Тотална ставна и реконструктивна хирургия
• Спинална хирургия
• Операция на стъпалото и глезена
• Спортна медицина
• Ортопедична травма
• Хирургия на ръцете
• Детска ортопедична хирургия

Ортопедични хирургични специалитети

Обучение и сертифициране

Лекарите ортопеди са длъжни да завършат медицинско училище, за да получат сертификат и лиценз за медицински лекар.За да лекува пациенти и да извършва операции, лекарят ортопед трябва да изпълнява всички изисквания, свързани с това да стане лекар. Това включва получаване на четиригодишна бакалавърска степен в наука или свързана със здравето област, завършване на четиригодишна академична работа като част от медицинското училище, последвано от пет до шестгодишна ортопедична резиденция в болница.

Ортопедът, който успешно е изпълнил всяко от тези изисквания, може да притежава MD или DO след тяхното име.

• MD се отнася до доктор по медицина, който се дава на тези, които са завършили медицинско училище.
• DO се отнася до лекар по остеопатична медицина, който се дава на тези, които са завършили училище по остеопатична медицина.

Има някои разлики между обучението за всяка от тези професии, но и двете са еднакво квалифицирани да лекуват пациентите като ортопедичен хирург.

Тези бордове за идентификация изискват от ортопедите да покажат своите сертификати и дипломи, за да демонстрират достоверност на пациентите, които лекуват. Важно е да потърсите тези документи, когато влизате в кабинета на ортопед, за да сте сигурни, че те практикуват в съответствие с необходимите стандарти.

Съвети за назначаване

Можете да получите препоръка за посещение на ортопед хирург, като посетите вашия лекар за първична помощ. Ако демонстрирате повишена болка, подуване, изтръпване, затруднено ходене, движение или завършване на ежедневни дейности поради разстройства на ставите, костите, мускулите или сухожилията, лекарят от първичната помощ вероятно ще определи необходимостта от оценка и лечение от ортопед.

Добра практика, която трябва да следвате преди всяка медицинска среща, е да си водите бележка за симптомите. Това може да включва записване на подробности за болка, подуване, загуба на движение, сила и способност за сън или участие в ежедневни дейности.

Преди вашата среща трябва също да отбележите:

• Когато изпитвате симптоми (ден, вечер, докато спите)
• Какви видове дейности влошават тези симптоми (седене, изправяне, упражнения, тегло)
• Интензивността или видът болка, която изпитвате (изгаряне, стрелба, тъпа, болка в скала от 1 до 10)

Също така е полезно да информирате вашия ортопед какви видове лечения са били или не са работили преди. Това ще помогне на Вашия лекар по-ефективно да определи кой е най-добрият начин на действие.

Ако ги имате, носете доклади или изображения като рентгенови лъчи или ЯМР, когато посещавате Вашия лекар. Ако наскоро сте правили образи поради скорошна диагноза или нараняване на мускула или ставата, това може вече да е изпратено на вашия ортопед. Ако имате изображения, които показват прогресията на увреждането на ставите или костите, може да е от полза да се свържете с предишния си лекар и да намерите тези записи.

Ортопедът ще трябва да изследва зоната около ставата, мускулите или сухожилията, така че е важно да отидете на срещата си със слоеве дрехи, които лесно могат да бъдат премахнати. Свободните панталони ще позволят бърз достъп за оглед на колянната или тазобедрената става и т.н.

Ако това е първата ви среща с ортопед, уверете се, че сте пристигнали рано, за да попълните необходимите документи с рецепциониста. Тази документация не само се изисква за целите на застраховането, но и задълбоченото попълване на вашата хирургична и медицинска история ще помогне на лекаря да разбере към какво да се обърне първо.