Съдържание
Остеоартритът е болезнено състояние, при което износването води до възпаление и дегенерация на вашите стави, като коленете, тазобедрената става и рамото - следователно това е псевдоним, износване артрит. По-конкретно, хрущялът в ставите е износен. Това може да се случи поради стареене, но също и употреба. Артрозата може да причини значителна болка и увреждане, но има много лечения.Износване и ремонт
Хрущялът претърпява нормален цикъл на разрушаване и възстановяване. Тъй като ставната повърхност се износва, тялото ви се опитва да я замести, използвайки възпалителен отговор.
Счита се, че основният проблем на остеоартрита е дисбалансът между естествената деградация и производството на пресни хрущяли. С набъбването на ставата се създава нова кост, която увеличава повърхността на ставата. И когато тялото ви не може да компенсира загубения хрущял, резултатът е остеоартритът.
Това е частично нормално износване и отчасти процес на заболяване. Тъй като хрущялът не се замества ефективно, лигавицата на ставите се износва тънка.
По-дълбока загуба
Докато някога се смяташе, че остеоартритът е ограничен до повърхността на хрущяла, сега е известно, че остеоартритът се задълбочава, засягайки цялата става. Целият хрущял може да бъде загубен и можете да развиете увреждане на костите, образуване на костни шпори и възпаление на меките тъкани.
Неизбежно ли е?
Остеоартритът засяга по-възрастните хора, но изследователите все още не разбират напълно защо някои хора развиват артритни промени през 40-те и 50-те си години, докато други живеят дълъг живот с малко ставни проблеми.
Някога хората мислеха, че остеоартритът се дължи просто на изискванията, които те поставят към ставите си през целия живот, приписвайки влошаването на ставите си на дейностите на младостта си. Изследванията обаче ни научиха, че не е толкова просто. Много запалени бегачи и състезателни спортисти нямат проблеми с артритни стави, докато други имат тежък артрит.
Сега лекарите разбират, че артрозата не е неизбежна част от стареенето. Изглежда, че комбинация от различни фактори води до развитието на остеоартрит при индивидите.
При различните хора различни фактори може да са по-важни, но е необичайно да има само един основен проблем, който причинява остеоартрит.
Какво причинява артрозата?Лечение
Леченията за остеоартрит са насочени към контролиране на възпалителния отговор и увеличаване на способността на тялото ви да компенсира износването на ставите.
Наркотици
Лекарствата имат двойната цел да помогнат за намаляване на възпалението и болката. Вашият лекар може да помисли:
- Противовъзпалителни лекарства: Нестероидните противовъзпалителни лекарства, наричани още НСПВС, са перорални лекарства, които спомагат за контрола на цикъла на възпалението и намаляват болката. Честите НСПВС (както без рецепта, така и по лекарско предписание) включват Motrin / Advil (ибупрофен), Naprosyn / Aleve (напроксен натрий) и Celebrex (целекоксиб).
- Инжекции на кортизон: Кортизонът е естествено противовъзпалително средство, произвеждано от надбъбречните жлези. Инжектирането на синтетична форма на хормона в засегнатата става доставя много висока доза противовъзпалително лекарство точно там, където е необходимо. Въпреки че самият той не е болкоуспокояващ, кортизонът може да намали дискомфорта чрез намаляване на възпалението.
Терапии
Физиотерапия укрепва мускулите около ставата, облекчавайки част от тежестта върху хрущялите и костите.
Synvisc (hylan G-F 20), наричана още хиалуронова киселина, също може да се има предвид. Съдържа вещества, които се секретират от хрущялните клетки и помагат за придаване на хлъзгави течности на хлъзгаво качество.
Инжектирайки това вещество в коляното, някои хора вярват, че замествате този жизненоважен компонент на ставната течност.
Synvisc е одобрен за артроза от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA), но се счита за лечение или терапия, за разлика от лекарството.
Дългосрочните проучвания все още не са показали каквато и да е ясна полза от Synvisc, но много пациенти вярват в ефектите му. Това, което е показано, е, че пациентите, лекувани със Synvisc, са по-склонни да продължат по-дълго, преди да се наложи смяна на коляното.
начин на живот
Изборите, които правите всеки ден, също могат да окажат голямо влияние при управлението на артрозата:
- Отслабване: Загубата на тегло намалява тежестта, която трябва да носи ставата, особено когато става въпрос за ханша, коленете и стъпалата.
- Модификация на дейността: Може да се наложи ограничаване на определени дейности, които увеличават болката и възпалението. Възможно е обаче да можете да замените други дейности. Например, водни упражнения са по-нежни към ставите, отколкото, да речем, джогинг или типична верига за тежести във фитнеса.
- Диета: Специфични диети са проучени, но малко е доказано. В малки проучвания е доказано, че антиоксидантите намаляват прогресията на остеоартрита, но това не е доказано в по-големи проучвания и не е доказано, че променят общата честота на остеоартрит. Доказано е също, че витамин D намалява прогресията на остеоартрита. Тези данни предполагат, че диетата може да е важна за предотвратяване прогресирането на заболяването, но други фактори могат да играят по-голяма роля в превенцията.
Замяна, възстановяване и възстановяване
Хрущялът може да бъде заменен, възстановен и регенериран чрез различни техники и тези процедури помагат на някои хора да забавят или избегнат тотални операции за смяна на ставите. Голяма част от тази работа обаче е в ранните си етапи, така че лекарите продължават да търсят по-добри методи.
Глюкозамин и хондроитин
Добавките глюкозамин и хондроитин станаха популярни при болки в ставите преди години. Двете вещества са „градивни елементи“ на хрущяла, така че има логичен смисъл. Ранните проучвания изглежда дадоха обещаващи резултати.
Въпреки това, докато изследователите ги разглеждаха по-нататък, смесените резултати и голямото количество доказателства с лошо качество накараха глюкозамин и хондроитин да изпаднат в немилост от мнозина в медицинската общност. Двамата просто не правят много по пътя за облекчаване на симптомите на остеоартрит или болки в ставите като цяло.
Някои изследователи призовават за проучвания с по-високи дози на глюкозамин, като казват, че това е необходимо, за да се докажат неговите ползи.Други казват, че форма на глюкозамин, наречена патентован с рецепта кристален глюкозамин сулфат, превъзхожда другите форми.
Важно съображение при всяко лечение е дали потенциалните ползи надвишават рисковете.С проучвания, показващи малка или никаква полза и възможни рискове, като отрицателни взаимодействия с лекарства като разредител на кръвта Coumadin (варфарин), медицинската общност до голяма степен спря да препоръчва тези добавки.
Ефективни лечения за остеоартрит