Съдържание
- Невропатична болка
- Мускулно-скелетна или вторична болка
- Пароксизмална болка
- Моят опит с болката от MS
- Дума от Verywell
Болката при МС е сложна. За да го разберем по-добре, нека го разделим на следните три категории:
- Невропатична болка
- Мускулно-скелетна или вторична болка
- Пароксизмална болка
3 Жени споделят своя опит в управлението на МС в студа
Невропатична болка
Невропатичната болка е най-често срещаният вид болка при МС и се причинява от демиелинизация, която представлява загуба на защитната обвивка, която покрива нервните влакна. В нашето тяло има нервни окончания, наречени ноцицептори, които специфично откриват болезнени стимули. Когато настъпи демиелинизация, нервните сигнали, пътуващи по нервните клетки, могат да бъдат насочени погрешно към близките ноцицептори, които погрешно предават сигнали за болка към мозъка.
Алодиния възниква, когато човек изпитва болка в отговор на стимул, който обикновено не е болезнен, като допир на човек или дори облекло или спално бельо, докосващи кожата. Той зависи от стимула, така че трае само докато стимулът е налице (когато дрехите се свалят, болезненото усещане изчезва). Добрата новина за хората с МС е, че алодинията обикновено е краткосрочен проблем.
Тик Долоре: Невралгията на тригеминалния нерв, често наричана tic doloureux (на френски „болезнено потрепване“), е може би най-силно болезненият симптом, свързан с МС. Най-често се описва като силна, остра болка, възникваща в долната част на лицето (често предизвикани от дъвчене, пиене или измиване на зъбите). Най-интензивната болка е краткотрайна (от няколко секунди до две минути), но човек може да изпита и по-хронично и трайно парене или болка в лицето.
MS прегръдка: Подобно на много симптоми на МС, прегръдката на МС се чувства различно за различните хора. Може също да се чувства различно при един и същи човек в различни дни или по различно време на деня. Например, някои хора описват MS Hug като остра болка, докато други я описват като скучна или по-невропатична по качество, като парене, гъделичкане или изтръпване. И все пак, други може да забележат смачкване или свиване.
По отношение на местоположението, MS Hug може да се усети навсякъде по торса, от кръста до раменете, и може да бъде локализиран (в една малка област) или да обгради цялото тяло. Също така болката може да идва и да си отива или да е постоянна и изтощителна.
Парестезия: Това се чувства като изтръпване, щифтове и игли, парене, силен сърбеж, изтръпване, жужене или вибрации. Въпреки че често това се описва като изключително досадно и неприятно, понякога усещането може да бъде толкова интензивно, че да бъде болезнено.
Главоболие: Хората с множествена склероза често изпитват главоболие и мигрена.
Оптичен неврит: Повечето хора с оптичен неврит изпитват болка при движение на очите. Тази болка обикновено отшумява след няколко дни, дори ако зрението все още е засегнато.
Мускулно-скелетна или вторична болка
Наричана още ноцицептивна болка, това обикновено е резултат от симптомите на МС, като спастичност, слабост, обездвижване или проблеми с ходенето, а не от самия болестен процес. Някои примери за това са:
Болки в ставите: Много хора с МС усещат болка в ставите на бедрата и коленете поради дисбаланс и промяна в походката.
Скованост: Човек с МС може да изпитва скованост в краката, ръцете и бедрата поради неподвижност.
Болка в гърба: Болката в гърба може да бъде резултат от нестабилна походка, обездвижване, опит да се адаптира към досадното усещане за прегръдка на МС, седене продължително време в инвалидни колички или някаква постоянна корекция в движение или позиция в резултат на симптомите на МС.
Болка от спазми: Спазмите на флексори карат крайника да се свива или огъва към тялото. Това може да накара крайника да се чувства така, сякаш има постоянен спазъм или тъпа болка.
Пароксизмална болка
Това се отнася до болка, която има остро (или внезапно) начало, престоява само няколко минути, след това бързо избледнява или изчезва напълно. След епизода обаче може да има остатъчна или продължителна болка. Болезнените пароксизмални симптоми включват:
Тик Долоре: Виж по-горе.
Разширителни спазми: Екстензорните спазми са, когато крайник, обикновено крак, се втвърди и човекът не е в състояние да огъне ставата. Те карат крайника да се отдръпне от тялото. Спазмите на екстензорите обикновено не са много болезнени, но могат да бъдат достатъчно силни, за да накарат хората да паднат от инвалидните си колички или легла.
Знакът на L’Hermitte: Това е усещане за токов удар, което се стича по гръбначния стълб, когато главата е наведена напред.
3:013 Жени споделят своя опит в управлението на МС в жегата
Моят опит с болката от MS
От моята диагностика на МС съм преживял:
- Мъчителна болка „трудно за улов“ от прегръдката на МС
- Тъпи, болезнени болки в краката ми от опит да настроя походката си към сензорна атаксия
- Доста тежка алодиния, включително епизоди, при които дрехите ми докосват краката ми, се чувстваха като жилещи насекоми
- „Вик на глас“ (буквално) болка при движение на очите по време на пристъп на неврит на зрителния нерв
Този списък не включва това, което предполагам би могло да се нарече „третична“ болка в МС - заради МС, паднах, налетях на врати и ударих бедрата си по маси. Нарязах се лошо и разлях горещо кафе върху себе си, когато ръцете ми трепереха.
Предполагам, че би било разтегливо да включите в този списък болката от инжекции и вливания, задържане в ЯМР тръби или странични ефекти от Solu-Medrol, но всички тези неща болят и съм сигурен, че много от вас биха могли да добавят към този списък.
Дума от Verywell
Не сте сами, ако страдате от болка, свързана с МС. Добрата новина е, че има начини за лечение, обикновено чрез комбинация от лекарства, промени в начина на живот и алтернативни терапии като йога и медитация. Говорете с Вашия лекар, ако имате болка, тъй като заслужавате облекчение.