Съдържание
Инфекцията в Западен Нил се причинява от вирус, пренасян от комари. Повечето хора, заразени с него, нямат симптоми или имат само леко заболяване. Въпреки това, в малка част от случаите вирусът на Западен Нил може да причини тежък, животозастрашаващ менингит (възпаление на гръбначния мозък) или енцефалит (възпаление на мозъка). Тези неврологични усложнения направиха вируса на Западен Нил обезпокоителен по целия свят.
Симптоми на вируса от Западен Нил
Треска на Западен Нил
Шестдесет до 80 процента от хората, заразени с вируса на Западен Нил, нямат признаци или симптоми на някакво заболяване. Приблизително 20% ще развият така наречената треска от Западен Нил.
Треската на Западен Нил е самоограничено заболяване, което почти не се различава от много други вирусни инфекции.
Симптомите често включват:
- Треска
- Мускулни болки
- Главоболие
- Възпалено гърло
- Гадене и повръщане
- Умора
- Кожен обрив
Тези типични вирусни симптоми обикновено се подобряват бързо след няколко дни - просто „летен студ“ - и повечето хора (и техните лекари) никога не осъзнават, че са имали инфекция с вирус от Западен Нил.
Менингит / енцефалит
При малък брой заразени хора, за които се смята, че са под 1 процент - може да възникне сериозна неврологична инфекция. Хората, които развиват менингит или енцефалит в Западен Нил, могат да получат:
- Много висока температура
- Схванат врат
- Дезориентация или объркване
- Парализа
- Припадъци
- Кома
Западнонилският менингит или енцефалит може да бъде фатален, дори при агресивна медицинска помощ. Много от оздравелите имат продължителни неврологични симптоми за една година или повече, а някои могат да останат с постоянен неврологичен дефицит.
Неврологичните усложнения от вируса на Западен Нил са по-вероятни при възрастни хора и при хора с рак. Има някои доказателства, че хипертонията, злоупотребата с алкохол и диабетът също могат да предразположат към сериозно заболяване с вируса на Западен Нил.
Симптоми на вируса от Западен Нил
Причини
Вирусът на Западен Нил е РНК вирус, който сега се среща по целия свят, включително Европа, Африка, Азия, Австралия и Северна и Южна Америка. Въпреки че самият вирус не е нов, той е бил много по-локализиран в Африка и Близкия изток до преди няколко десетилетия. И учените за първи път го свързват с тежко неврологично заболяване едва през 90-те години.
Основните гостоприемници на вируса на Западен Нил са птиците. Комарите предават вируса от птица на птица, позволявайки на вируса да се размножава и разпространява. Когато комар, носещ вируса, „ухапе“ човек, вирусът може да проникне в кръвта и да причини инфекция с вирус от Западен Нил.Вирусът може да се разпространява и от заразени хора, които даряват кръв.
В САЩ за първи път вирусът на Западен Нил е открит през 1999 г. с голямо огнище на болест в Ню Йорк. Сега тя е идентифицирана във всяка една от 48-те съседни държави. През последните години в САЩ се наблюдават годишно до 3000 случая на неврологични инфекции от вируса на Западен Нил.
В северното полукълбо инфекциите с вируса на Западен Нил се наблюдават от края на май или началото на юни до септември, когато комарите са активни. Рискът от инфекция обикновено достига своя връх в края на лятото.
Причини и рискови фактори за вируса в Западен НилДиагноза
Има два теста, които могат да се използват за официална диагностика на инфекция с вируса на Западен Нил:
- Тест за полимеразна верижна реакция (PCR): Това е кръвен тест, който може да идентифицира самия вирус. Това обаче има ограничена полезност поради кратката продължителност на живота на вируса при хората. Възможно е да сте заразени със Западен Нил и тестът да е отрицателен.
- ELISA тестване: Този кръвен тест (който се прави на две части) може да открие IgM антитела-протеини, които тялото ви генерира в отговор на вируса, ако има такъв.
Тези тестове обикновено се извършват само ако лекарят смята, че е наложително официално да диагностицира Западен Нил, например в случаите, когато дадено лице е сериозно болно. Отново, повечето хора с инфекцията изпитват никакви или само грипоподобни симптоми, които отшумяват сами. Докато тези с леки случаи може да искат официално да знаят дали това е Западният Нил, който ги засяга, потвърдената от теста диагноза няма да повлияе на препоръките за лечение. Тестовете PCR и ELISA също са доста скъпи.
Как се диагностицират вирусни инфекции в Западен НилЛечение
Няма специфична терапия за вируса на Западен Нил, така че лечението е предимно „поддържащо”. Тези с типична треска от Западен Нил (по-голямата част от които никога не научават, че са заразени с вируса на Западен Нил) обикновено се лекуват с обичайни мерки - почивка, течности и аналгетици - и техните заболявания се разрешават за няколко дни.
Доктор за дискусии за вируси от Западен Нил
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
При хора, хоспитализирани със сериозно заболяване от вируса на Западен Нил, се вземат мерки за поддържане на температурата и поддържане на жизнените показатели възможно най-стабилни. Докато антивирусните лекарства и интравенозният имуноглобулин често се използват за лечение на инфекция в Западен Нил при хоспитализирани пациенти, липсват реални доказателства, че подобни мерки помагат за възстановяване.
Смъртността от сериозна неврологична инфекция в Западен Нил, дори и при агресивна медицинска помощ, се отчита като 2-7% в Съединените щати, най-вече при пациенти, които са развили невроинвазивно заболяване в резултат на това. Честотата може да бъде дори по-висока при пациенти с вирусен енцефалит от Западен Нил.
Как се лекуват вирусни инфекции в Западен НилПредотвратяване
Тъй като няма добри лечения за тази инфекция, превенцията е много важна.
Избягването на места, заразени с комари, изчистването на жилищните пространства от всякакви стоящи води, където могат да се развият ларви на комари, и използването на репелент срещу насекоми са важни мерки. Скринингът на дарена кръв за вирус на Западен Нил значително намалява риска от предаване чрез кръвопреливане.
Разработват се ваксини срещу вируса на Западен Нил. Въпреки че ваксините за коне са лицензирани за употреба в Съединените щати, все още няма ваксини за хуманна употреба, които все още не са влезли в клинични изпитвания.
Дума от Verywell
Вирусът на Западен Нил е инфекция, пренасяна от комари, която е много разпространена в Съединените щати и по света. Докато повечето хора, заразени с вируса на Западен Нил, имат относително леки заболявания и се възстановяват напълно, тези, които развиват неврологични инфекции, могат да се разболеят сериозно, да имат значителен риск от смърт и да страдат от много продължително възстановяване. Тъй като няма специфично лечение за вируса на Западен Нил, предотвратяването на инфекцията е изключително важно.
Симптоми на вируса от Западен Нил