Съдържание
Постановката е метод за описание на рака на панкреаса въз основа на неговия размер и до каква степен е метастазирал (разпространил се). Туморите на панкреаса могат да се организират въз основа на резултатите от различни тестове и изпити. TNM Staging System от Американския съвместен комитет по рака (AJCC) и числената система се използват за характеризиране на стадиите на рака.
TNM етапна система
Тази етапна система се използва за описване на заболяването, като се използват три стойности:
- Т категории опишете размера на първичния тумор и дали той е нараснал извън панкреаса.
- TX: Основният тумор не може да бъде оценен.
- Т0: Няма данни за първичен тумор.
- Това е: Carcinoma in situ, което означава, че туморът е ограничен до горните слоеве на панкреатичните канали.
- Т1: Диаметърът на рака е 2 сантиметра (или по-малко). Ракът не е нараснал извън панкреаса.
- Т2: Диаметърът на рака е по-голям от 2 сантиметра. Ракът не е нараснал извън панкреаса
- Т3: Ракът се е разпространил извън панкреаса в близките околни структури; обаче не се открива в основните кръвоносни съдове или нерви.
- Т4: Ракът е нараснал отвъд задстомашната жлеза и е в близките големи кръвоносни съдове или нерви.
- N категории посочват дали ракът се е разпространил в регионалните (близките) лимфни възли.
- NX: Регионалните лимфни възли не могат да бъдат оценени.
- N0: Ракът не се е разпространил в регионалните лимфни възли.
- N1: Ракът се е разпространил в регионалните лимфни възли.
- М категории посочват дали ракът е метастазирал в други части на тялото, което е известно като отдалечено метастазиране.
- MX: Далечните метастази не могат да бъдат оценени.
- М0: Болестта не се е разпространила в отдалечени органи или отдалечени лимфни възли.
- М1: Ракът се е разпространил в отдалечени органи или отдалечени лимфни възли. Ракът на панкреаса най-често се разпространява в черния дроб, белите дробове и перитонеума (лигавицата на коремната кухина).
[[диаграма на панкреаса_тело_сканиране]]
[[pancreatic_cancer_pages]]
Числови етапи
Чрез комбиниране на категориите, определени с помощта на TNM Staging System, лекарите могат да използват следните цифрови етапи, за да опишат прогресията на рака на панкреаса:
Етап 0
Анормални клетки се намират в лигавицата на панкреаса. Клетките могат да станат ракови и да метастазират в близката нормална тъкан. Етап 0 се нарича още карцином in situ (Tis, N0, M0).
I етап
Ракът се открива само в панкреаса. Етап I е разделен на следните етапи въз основа на размера на тумора:
- Етап IA: Туморът е 2 сантиметра или по-малък (T1, N0, M0).
- Етап IB: Туморът е по-голям от 2 сантиметра (T2, N0, M0).
II етап
Ракът може да е метастазирал в близката тъкан и органи или лимфни възли близо до панкреаса. Етап II е разделен на следните етапи въз основа на това къде се е разпространил ракът:
- Етап IIA: Ракът се е разпространил в близките тъкани и органи, но не и в близките лимфни възли, основни кръвоносни съдове и нерви или отдалечени места (T3, N0, M0).
- Етап IIB: Ракът се е разпространил в близките лимфни възли и може да се е разпространил и в близките тъкани и органи; обаче не се е разпространил в отдалечени места или големи кръвоносни съдове или нерви (T1, T2 или T3; N1, M0).
III етап
Ракът се е разпространил в основните кръвоносни съдове в близост до панкреаса и може да се е разпространил в близките лимфни възли. Той обаче не се е разпространил в отдалечени сайтове (T4, Any N, M0).
Етап IV
Ракът може да има всякакъв размер и да се е разпространил в отдалечени органи, като черния дроб, белия дроб и перитонеалната кухина. Може да се е разпространил и в лимфните възли или органи и тъкани в близост до панкреаса (всеки T, всеки N, M1).