Съдържание
Контролираната от пациента аналгезия (PCA) е вид управление на болката, което ви позволява да решите кога ще получите доза лекарство за болка. В някои ситуации PCA може да бъде по-добър начин за осигуряване на облекчаване на болката, отколкото призоваването на някой (обикновено медицинска сестра) да ви даде лекарство за болка. С PCA не е нужно да чакате медицинска сестра. И можете да получавате по-малки дози лекарства за болка по-често.
При този тип лечение на болка, игла, прикрепена към IV (интравенозна) линия, се поставя в една от вените ви. Компютъризирана помпа, прикрепена към IV, ви позволява да освободите лекарството за болка чрез натискане на ръчен бутон.
PCA може да се използва в болницата за облекчаване на болката след операцията. Или може да се използва при болезнени състояния като панкреатит или сърповидно-клетъчна болест. Също така работи добре за хора, които не могат да приемат лекарства през устата. PCA може да се използва и у дома от хора, които са в хоспис или които имат умерена до силна болка, причинена от рак. Деца на 7-годишна възраст могат да се възползват от PCA, ако разбират идеята зад PCA и могат да следват инструкциите. Но хората, които са объркани, дезориентирани или не реагират, не могат да използват PCA.
Как работи PCA
Вашият доставчик на здравни грижи трябва да Ви предпише PCA помпа. Облекчаващото болката, дадено чрез помпата, най-вероятно ще бъде опиоид като морфин или хидроморфон.
Ето какво можете да очаквате, ако ви е предписан PCA:
Вашият доставчик на здравни грижи ще реши началната доза на лекарството за болка. Той или тя също ще разбере колко лекарство ще получите при всяко натискане на бутона, колко време трябва да има между дозите и общото количество лекарство, което ще получите за определен период от време, всичко това, за да ви предпази от получаване на предозиране. Ниска доза лекарство за болка може също да се инжектира непрекъснато, за да се установи основно ниво на контрол на болката. Всички тези специфики ще бъдат програмирани в помпата и помпата ще записва всяко време, когато натискате бутона, и колко облекчаващо средство ви е дадено.
Медицинска сестра ще се погрижи да разберете как да използвате PCA машината.
Между дозите лекарства за болка IV течността може да изтече във вената ви, за да я държи отворена и да ви поддържа добре хидратирани.
Вашите жизнени показатели и нивата на кислород могат да бъдат проверени от монитори до леглото ви.
Когато болката ви намалее, може да преминете към лекарство за болка, приемано през устата.
Мониторинг на безопасността по време на използване на PCA
Необходимо е често наблюдение от Вашата медицинска сестра, докато използвате PCA помпата. Може да се наложи медицинската сестра да ви събуди, за да провери за проблеми с дишането и други странични ефекти. Семейството и приятелите, които остават с вас по време на възстановяването, трябва незабавно да докладват на медицинската сестра за всякакви опасения от проблеми с дишането или други нежелани реакции.
Рискове от PCA
PCA е безопасен и ефективен. Основният риск е реакцията към опиоидното лекарство. Страничните ефекти от опиоидите включват:
Алергична реакция
Гадене или повръщане
Ниско кръвно налягане
Сънливост
Запек
Проблеми с дишането (респираторна депресия): Това е най-голямата опасност
Трябва да бъдете внимателно наблюдавани за дихателна депресия, ако:
Са възрастен възрастен
Имате астма или други белодробни проблеми
Затлъстяват
Имайте сънна апнея
Не са свикнали с опиоиди
Нуждаете се от високи дози опиоиди за облекчаване на болката
Ако се използва правилно, PCA може действително да намали рисковете, свързани с опиоидите, тъй като е по-малко вероятно да бъдете прелекувани или недолекувани. Уверете се, че сте единственият човек, който натиска бутона за облекчаване на болката. Ако приятели или членове на семейството също натиснат бутона като начин да ви помогнат, съществува опасност да се пренатоварите и да имате проблеми с дишането. Също така, вашият здравен екип трябва да обясни на всички, че не е нужно да натискате бутона толкова често, колкото е позволено. Трябва да го натиснете само ако имате нужда от облекчаване на болката.