Съдържание
Миома на матката може да бъде причина за болки в таза на жените. Маточната миома е необичайна тъканна маса, която расте в или върху стената на матката. Въпреки че са тумори на мускулната тъкан, те почти винаги са доброкачествени, като по-малко от един на 1000 са ракови. Наличието на миома не увеличава риска от развитие на ракова миома или получаване на друга форма на рак на матката. Те са много чести. Около 80% от жените ще са имали такава до 50-годишна възраст, но повечето са малки и нямат симптоми.Симптоми
Докато някои жени никога не знаят, че имат миома, тези, които имат симптоми, често изпитват:
- Тазова болка
- Дисменорея (болезнена менструация)
- Болка по време на секс
- Ненормално обилен менструален поток
- Спешност на урината
- Болки в кръста
- Безплодие (обикновено само в тежки случаи)
При някои жени симптомите на миома на матката са леки и лесно лечими. За други миомата на матката причинява хронична тазова болка, която може да попречи на качеството им на живот.
Причини
Причината за миома на матката е до голяма степен неизвестна, въпреки че те се срещат по-често при жени на 30-те и 40-те години, особено тези с фамилна анамнеза за миома. По-често се срещат и при чернокожите жени. Диета с високо съдържание на червено месо и затлъстяване може да увеличи риска при жените от развитие на миома на матката.
Диагноза
Миома на матката може да бъде открита чрез ултразвук, понякога се извършва чрез пълнене на матката с вода (sonohysterogram). Други сканирания за миома на матката включват рентгенови лъчи, ЯМР и CT сканиране. Вашият лекар може също да назначи хистеросалпингограма, при която матката се напълва с боя преди да се вземат рентгенови лъчи.
Понякога се изисква по-инвазивна процедура за точно диагностициране на миома на матката. При хистероскопия в матката се вкарва обхват с малка камера. При лапароскопия се вкарва през малък разрез на корема. Всеки може да се използва за диагностициране на миома на матката, както и за тяхното отстраняване.
Лечение
Ако вашите маточни миоми са проблематични или ако причиняват хронична тазова болка, може да получите някое от следните:
- Болкоуспокояващи лекарства като НСПВС без рецепта или без рецепта могат да контролират лека до умерена болка в таза, причинена от миома на матката.
- Агонистите, освобождаващи гонадотропин хормон (GnRHas), понякога могат да свият миома, въпреки че миомата може да се върне отново.
- Хормонални лечения като противозачатъчни хапчета или инжекции с прогестерон могат да намалят растежа на миома.
- Хирургия, като миомектомия, хистеректомия, аблация на ендометриума или емболизация на миома на матката може да се извърши, ако други подходи не са ефективни. Миомектомията може да бъде предпочитана пред хистеректомия, ако искате да забременеете, но хистеректомията се счита за единственото истинско лечение.
- Бъдещо управление: Ако сте в перименопауза, Вашият лекар може да реши да гледа и да изчака, тъй като миомите често намаляват по размер след менопаузата.
Прогноза
Прогнозата за тазова болка, причинена от миома на матката, е променлива. Някои жени установяват, че болката им може да бъде овладяна ефективно с лекарства като НСПВС и / или хормонално лечение. При някои жени обаче операцията е единствената възможност. Докато операцията често е много ефективна при лечението на миома на матката, някои опции (като хистеректомия и аблация на ендометриума) могат да оставят жената безплодна. Ако сте безплодни само поради миома, миомектомията може да възстанови плодовитостта около половината от времето.
Маточната миома намалява по размер и симптомите обикновено намаляват, след като започне менопаузата.