Съдържание
Фимоза или препуциална стеноза се отнася до всяко състояние, при което препуциума на пениса не може да бъде прибран. Повечето бебета се раждат с препуциум, който не може да се прибере и препуциума може да е стегнат до след пубертета.Причини
Фимозата може да бъде причинена от неуспеха на препуциума да се разхлаби по време на растежа, инфекции като баланит, деформации, причинени от травма, и заболявания на гениталиите.
Симптоми
Фимозата обикновено е безболезнено състояние. Инфекцията може да бъде резултат от невъзможност за ефективно почистване на зоната, като в този случай може да има подуване, зачервяване и отделяне, което прави зоната нежна и болезнена. Много стегнатата препуциума може да причини проблеми по време на полов акт и уриниране.
Лечение
Медицинското мнение се различава по отношение на състоянието и лечението на фимоза. Предполага се, че каквито и да било радикални или хирургични лечения за фимоза не трябва да се правят чак след пубертета. Това отчасти се дължи на възприемането на прекомерната употреба на обрязването като основно лечение на фимозата. Съобщава се също така, че значителен брой лекари не са в състояние да разпознаят нормалната в развитието си стегната препуция от патологична фимоза. Смята се, че се извършват много ненужни обрязвания поради съвременната медицинска практика и неправилно диагностициране на фимозата.
Balanitis xeroticia obliterans е посочен като една от причините за фимоза, която трябва да доведе до хирургично обрязване.
Ако се налага лечение, има три основни типа:
- Тропически кремове, стероидни и нестероидни, прилагани върху препуциума.
- Постепенно разтягане на отвора на препуциума, за да се разшири.
- Хирургично преоформяне на препуциума, за да стане по-широк.
Всички тези лечения са склонни да избягват страничните ефекти, свързани с хирургично обрязване, травма, болка, странични ефекти от отстраняването на препуциума, като триене и намеса на ерогенните и сексуалните функции.
Парафимоза
Парафимозата е състояние, при което препуциума се задържа зад главата на пениса и не може да бъде изтеглен обратно в положението над главата на пениса. Може да причини болка, подуване на главата на пениса и препуциума. Той може също да ограничи притока на кръв, причинявайки главата на пениса да стане тъмно лилав на цвят. Ако това трябва да се случи, е необходимо спешно лечение.
Лечение
Ако препуциума не може да бъде изтеглен обратно на мястото му, трябва да се потърси лечение. Ако притокът на кръв към пениса е ограничен, се налага спешно лечение и ако препуциума не може да бъде изтеглен назад, може да се наложи хирургично изрязване на заклещената препуциума. Липсата на лечение може да доведе до трайно увреждане на пениса.
Хигиена и препуциума
Единственият човек, който трябва да почисти и прибере препуциума, е самото момче. Продуктите за балончета и други химически дразнители могат да доведат до стягане на препуциума и се препоръчва да се избягват от непокътнати мъже.