Съдържание
- Анатомия на коляното
- Какъв тип болка в коляното имате?
- Местоположение на симптомите на болка в коляното
- Какво да очаквате от физикалната терапия при болки в коляното
- PT лечение на болка в коляното
Анатомия на коляното
Човешкото коляно е шарнирна става, която се състои от пищяла (пищяла) и бедрената кост (бедрото). Пателата или капачката на коляното е разположена в предната част на коляното. Коляното се поддържа от четири връзки. В рамките на коляното се намират два амортисьора, всеки от които се нарича менискус.
Болката в коляното може да бъде причинена от повтарящи се травми и напрежение или нараняване. Понякога се случва без видима причина. Когато се появи болка в коляното, може да изпитате функционални ограничения, които включват затруднено ходене, издигане от седене или изкачване и слизане по стълби.
Какъв тип болка в коляното имате?
Ако изпитвате болка в коляното, важно е да определите дали болката има остър, подостър или хроничен характер. Това може да помогне за правилното диагностициране и лечение.
- Остра болка: Обикновено най-тежката и се появява 1-7 дни след нараняване. През това време трябва да отпуснете коляното и да оставите наранените структури да заздравеят, преди да започнете каквото и да е движение.
- Под-остра болка: Това се случва от 2-6 седмици след нараняване. Това е подходящ момент да започнете нежно движение около коляното, за да си върнете подвижността.
- Хронична болка в коляното: Болка с продължителност над 8-12 седмици. Хроничната болка в коляното трябва да бъде оценена от вашия доставчик на здравни услуги.
Местоположение на симптомите на болка в коляното
Местоположението на болката в коляното може да ви помогне да определите кои структури са виновни и да осигурите правилното лечение. Не забравяйте да се консултирате с вашия лекар, физиотерапевт или доставчик на здравни грижи, ако симптомите са тежки или продължават повече от няколко седмици.
- Болка в предната част на коляното: Ако усещате болка в предната част на коляното, може да има проблем с проследяването и позицията на коляното, често наричан синдром на пателофеморалния стрес (PFSS). Чашката на коляното и сухожилието между коляното и пищяла могат да се възпалят и да станат болезнени. Болката тук обикновено ограничава способността да коленичите, да се изкачвате или спускате по стълбите или да бягате и скачате.
- Болка във вътрешността на коляното: Ако имате болка във вътрешната част на коляното, вероятно има нараняване на медиалния менискус или медиалния колатерален лигамент. Тези структури обикновено се нараняват по време на атлетична активност, когато стъпалото е поставено на земята и тялото се извива над коляното. Медиалният менискус е амортисьор, разположен вътре в коляното. Понякога страда от износване или артрит и може да бъде повреден без конкретно нараняване.
- Болка от външната страна на коляното: Болката от външната страна на коляното може да е резултат от нараняване на много структури. Там има връзка, която може да се нарани по време на спортна дейност. Болката тук също може да бъде причинена от стрес на илитибиалната лента (ITB). ITB е дебела лента от тъкан, която тече от външната страна на бедрото до предната част на коляното. Докато пресича коляното, ITB може да се разтрива необичайно върху коляното и може да последва пареща болка. Също така, от външната част на коляното е разположена една от трите сухожилия на подколенното сухожилие. Натоварването на това сухожилие може да е източник на болка в коляното.
- Болка в задната част на коляното: Болката в задната част на коляното е рядка, но може да се появи. Едно от сухожилията на подколенното сухожилие се закрепва тук и болката тук вероятно се дължи на напрежение на подколенното сухожилие. Друга възможна причина за болка тук е кистата на Бейкър. Това е необичайно подуване на колянната става, което заема място в задната част на коляното и причинява болка при прекомерно огъване на коляното.
Ако развиете остра болка в коляното, незабавно следвайте R.I.C.E. принцип. ОРИЗ. означава Почивка, лед, компресия, и Кота. След няколко дни R.I.C.E., можете да започнете да използвате крака, само внимателно.
Ако болката в коляното продължава повече от 2-3 седмици, трябва да посетите лекар, физиотерапевт или друг доставчик на здравни грижи, за да изключите всеки основен проблем и да осигурите правилна диагноза и лечение.
Какво да очаквате от физикалната терапия при болки в коляното
Ако сте насочени към физикална терапия за болка в коляното, първоначалното посещение е важно, за да се гарантира правилната диагноза и правилното управление. По време на това посещение вашият физиотерапевт ще ви интервюира, за да събере информация за историята на проблема ви, за утежняващите и облекчаващите фактори и за всяка минала медицинска история, която може да допринесе за цялостния проблем. От информацията, събрана по време на историята, ще се проведе фокусиран преглед. Изпитът може да се състои от няколко раздела, включително, но не само:
- Оценка на походката: Оценка на това как вървите. Физиотерапевтите са обучени да забелязват малки промени в движението около коляното по време на различни фази на ходене.
- Палпация: Това включва използването на ръце за докосване на различни структури около коляното, за да се усети за аномалии или да се прецени дали дадена структура е болезнена за докосване.
- Обхват на измерванията на движение: Обхватът на движение се отнася до това доколко коляното се огъва или изправя. Физиотерапевтът може да използва специални инструменти за измерване на движението на коляното ви, за да помогне за директно лечение.
- Измервания на якост: Има много мускулни приставки около коляното и измерването на силата може да помогне да се определи дали мускулната слабост или дисбаланс причиняват болка в коляното.
- Оценка на Вашия баланс: Ако балансът ви е нарушен, прекомерният стрес и напрежение може да бъде насочен към коляното ви и да причини болка.
- Измервания на обиколка или подуване: Понякога може да има подуване в колянната става след нараняване. Физиотерапевтът може да измери количеството на подуване, за да помогне за директно лечение.
- Специални тестове: Специалните тестове са специфични маневри, извършвани около коляното, за да се помогне да се определи коя структура може да е виновна и може да е причина за проблема.
PT лечение на болка в коляното
След завършен фокусиран преглед, вашият физиотерапевт може да работи с вас, за да започне правилното лечение. За вас е много важно да сте активни и ангажирани с програмата. Често се предписват упражнения, които помагат за укрепване и подобряване на подвижността на коляното. Може да се наложи да изпълнявате упражнения у дома, както и част от програма за домашни упражнения.
Упражнението трябва да бъде основният ви инструмент за лечение на болката в коляното. Упражненията за подпомагане на болката в коляното могат да включват:
- Четворки и повдигане на прави крака
- Краткоъгълни четириъгълници
- Упражнения за укрепване на бедрата (Вашите тазобедрени мускули помагат да контролирате позицията на коленете си. Слабостта тук може да причини болка в коляното.)
- Разтягания на долните крайници
- Упражнения за баланс
Вашият PT ще ви каже колко често да изпълнявате упражненията си у дома и той или тя трябва да следи напредъка ви, когато посещавате PT клиниката. Той или тя може да извършва и други лечения, докато сте в PT клиниката. Те могат да включват:
- Ултразвук
- Електрическа стимулация
- Кинезиологично заснемане
- Прилагане на топлина или лед
- Масажи на меките тъкани или мобилизация на колянната става
Имайте предвид, че пасивното лечение като ултразвук или estim не е доказано като най-ефективното лечение на болки в коляното. Може да се чувстват добре, но фокусът ви с PT трябва да бъде върху възстановяването на функционалната мобилност. Трябва да обсъдите общата цел на всяко лечение, за да имате разбиране какво да очаквате.
Ако болката в коляното продължава повече от две до три седмици или се появява в резултат на голяма травма, се препоръчва посещение на лекар или доставчик на здравни грижи.
Дума от Verywell
Коляното е основна става в тялото, която е отговорна за ходене, изкачване на стълби и издигане от седнало положение. Болката в коляното може да ограничи една или всички тези дейности. Като работите с вашия физиотерапевт и като поддържате колянната става подвижна и здрава, проблемите с болката в коляното могат да бъдат избегнати и вашата мобилност може да бъде запазена.
- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст