Физикална терапия за болки във врата

Съдържание

• Анатомия на врата
• Причини за болка във врата
• Къде е болката
• Какво да направя първо
• Какво да очаквате от физикалната терапия

Болката във врата е сериозен проблем, който може да ограничи способността ви да изпълнявате нормални ежедневни задачи. Това може да доведе до загуба на обхват на движение във врата и може да е източник на болка в рамото, ръката или ръката.

Анатомия на врата

Шията или шийният отдел на гръбначния стълб се състои от 7 кости, наречени прешлени, които са подредени една върху друга. Между всяка кост има гъбест материал, наречен междупрешленния диск. Всеки прешлен има две стави към гърба, които се свързват със ставите на прешлените под него.

Костите на врата ви предпазват гръбначния мозък и позволяват нормално движение. Вратът е много гъвкав, позволяващ огъване напред, назад и отстрани, както и въртене. Това ви помага да гледате и да се движите в много посоки.

Причини за болка във врата

Има много различни причини за болки във врата. Понякога лошата поза в седнало положение поставя врата ви в неудобно положение и причинява болка (помислете за позицията на врата си, докато пишете на смартфона си). Понякога травмата, като катастрофа с моторно превозно средство или спортна травма, може да причини болезнено състояние, наречено камшичен удар. Износването от артрит или проблеми с диска също може да е причина за болката във врата.

Къде е болката

Болката, която идва от шията ви, може да се усеща на различни места, което може да направи състоянието ви объркващо и трудно за лечение. Болка може да се усети и директно във врата или само от едната страна на врата. Болката от шията също често може да се усети в лопатката, а други видове болки в рамото също могат да идват от врата.

Ако нервът на врата ви е раздразнен или притиснат, може да почувствате болка, която се движи по ръката и в ръката ви. Слабост, изтръпване или изтръпване понякога може да се усети и в ръката и ръката ви. Не забравяйте да обсъдите всичките си симптоми с Вашия лекар или физиотерапевт, за да може той или тя да разбере състоянието Ви и да намери най-добрите възможности за лечение за Вас.

Какво да направя първо

Ако започнете да имате болки във врата, не се паникьосвайте. Често болката във врата се подобрява само за няколко дни и в много случаи болката отшумява значително за четири до шест седмици. Когато болката удари, нежните упражнения за врата могат да бъдат от полза, а топлината или ледът също могат да помогнат за контролиране на симптомите. Ако симптомите продължават, посетете Вашия лекар, за да видите дали лекарството с рецепта ще помогне на Вашето състояние. Може да се предпише и физикална терапия.

Какво да очаквате от физикалната терапия

Оценката

Ако имате болки във врата или ръцете, които идват от врата, Вашият лекар може да Ви насочи към физическа терапия. Когато задавате първата си среща, задайте много въпроси, за да можете да намерите терапевт, специалист по болки във врата, и така да разберете какво да очаквате от терапевта си.

Първата ви среща с физиотерапевт ще бъде първоначална оценка, при която терапевтът ще събере информация за вас и естеството на проблема ви. След това той или тя ще извърши преглед, по време на който обикновено се измерват:

• Обхват на движение (ROM), което се отнася до това доколко врата ви се движи в различни посоки. Вашият физиотерапевт може да използва гониометър за измерване на ROM. Той или тя също ще разгледа качеството на вашето движение.
• Сила. Ако чувствате болка в ръката, която произхожда от шията ви, може да изпитвате слабост в определени мускулни групи в ръката си. Вашият физиотерапевт може да измери силите ви, за да определи естеството на тази слабост.
• Нежност към палпация. Палпацията е, когато физиотерапевт докосне тялото с ръцете си, за да определи дали мускулите са стегнати или възпалени. Вашият физиотерапевт може също да натисне гръбначния ви стълб, за да измери подвижността на гръбначния стълб. Трябва да се внимава при палпация, тъй като много проучвания показват, че способността за точно идентифициране на проблемните области в гръбначния стълб чрез палпация е лоша.
• Поза. Вашият физиотерапевт може да анализира стойката ви, за да определи дали това може да е причина за болката във врата. Той или тя може да измери позата ви в покой и след това да ви накара да седнете с правилна стойка, за да определите дали постуралната корекция също може да помогне за подобряване на симптомите.
• Функционална мобилност. Ако имате болки във врата, вашият физиотерапевт може да ви попита за неща, които не можете да направите в резултат на болката си. Той или тя може също да ви помоли да изпълните определени задачи, за да оцените цялостната си функционална мобилност.

След като вашият физиотерапевт събере необходимите измервания и информация за вашето състояние, той или тя ще работи заедно с вас, за да разработи план за действие, който да помогне за болката във врата.

Лечение

Вашият физиотерапевт ще работи с вас, за да ви помогне да намалите и премахнете болката в шията. Той или тя също трябва да ви помогне да измислите стратегии за предотвратяване на бъдещи епизоди на болки във врата. Някои често срещани лечения, предлагани от физиотерапевти за болки във врата, включват, но не се ограничават до:

• Упражнение. Много проучвания показват, че упражненията могат да бъдат вашият основен инструмент за лечение на болки във врата. Вашият физиотерапевт може да Ви предпише специфични упражнения, които да Ви помогнат да подобрите ROM на шията си и да намалите болката. Укрепващи упражнения могат да бъдат предписани, ако слабостта е била идентифицирана по време на първоначалната Ви оценка.
• Сцепление. Понякога цервикалната тракция може да се използва в кабинета на вашия физиотерапевт или по препоръка на вашия ортопед или неврохирург, за да ви помогне да лекувате болката във врата. Тягата се използва за отделяне на ставните повърхности на шията, което може да е от полза, ако имате артрит на шията. Ако имате изпъкнал или хернизиран диск, сцеплението може да ви помогне да раздразните нервите си, за да намалите болката си.
• Постурална корекция. Ако се смята, че лошата поза в седнало положение е причина за болката във врата, вашият физиотерапевт може да работи с вас, за да я коригира. Той или тя може да използва специална опора за кръста, за да ви помогне да подобрите стойката си в седнало положение.
• Съвместни мобилизации. Техниките за мобилизация на ставите могат да се използват, за да помогнат за подобряване на ROM на шията и за намаляване на болката във врата. Мобилизацията на врата и манипулацията могат да носят със себе си някои рискове. Тези рискове, макар и редки, трябва да бъдат обсъдени с вашия физиотерапевт, преди да продължите с мобилизация на гръбначния стълб.
• Масаж. Ако стегнатите и възпалени мускули се считат за причина за болката във врата, вашият физиотерапевт може да използва масажни техники, за да помогне за намаляване на напрежението и болката в тези мускули.
• Терапевтични начини. Понякога терапевтични методи като ултразвук или TENS се използват за лечение на болки във врата. Тези лечения може временно да се чувстват добре, но не забравяйте, че трябва да участвате активно в рехабилитацията на врата си. Също така е доказано, че TENS и ултразвукът предлагат малко при лечението на болки във врата и кръста, така че тези лечения трябва да се използват рядко, ако изобщо. Не забравяйте да обсъдите използването на тези лечения с вашия физиотерапевт.
• Топлината и ледът също са лечения, които могат да се използват за отпускане на мускулите и за намаляване на възпалението. Отново, тези пасивни лечения може да се чувстват добре, но те не трябва да заменят активното упражнение и постуралната корекция при лечението на болката във врата.

При правилно лечение болката във врата ви трябва да изчезне след четири до шест седмици. При сериозни случаи може да имате симптоми с продължителност осем седмици или повече. Ако болката и симптомите Ви не се подобрят изобщо след няколко седмици лечение, може да се наложи да се върнете при Вашия лекар. По-инвазивни лечения като гръбначни инжекции може да са опция. Ако увреждането на шията, което причинява болката ви, е тежко, може да се наложи операция на шията, която да помогне за премахване на болката.

Ако имате болки във врата, задължително посетете Вашия лекар и попитайте дали физиотерапията е подходяща за Вас. Вашият физиотерапевт може да помогне за намаляване на болката и може да ви осигури стратегии за предотвратяване на бъдещи епизоди на болки във врата. Като работите усилено във физическа терапия, може да успеете бързо да премахнете болката и да се върнете към нормалната активност и да функционирате бързо и безопасно.