Какво представлява предменструалното дисфорично разстройство (ПМДД)?

Съдържание

• Симптоми на предменструално дисфорично разстройство
• Причини
• Диагноза
• Лечение
• Справяне

Предменструалното дисфорично разстройство (ПМДР) е разстройство на настроението, което засяга 3% до 8% от жените през седмицата до две седмици преди периода им. По-тежки от предменструалния синдром (ПМС), симптомите включват промени в настроението, тревожност, депресия и умора, които оказват влияние върху ежедневието. Точната причина за PMDD е неясна. Смята се обаче, че се дължи на взаимодействие между хормоналните колебания и невротрансмитерите, които регулират настроението.

Докато симптомите на ПМДД могат да бъдат изтощителни, лекарствата, включително хормонален контрол на раждаемостта и антидепресанти, заедно с терапията и промените в начина на живот, могат да помогнат за намаляване на тежестта им и да ви помогнат да имате по-добри дни през месеца.

Симптоми на предменструално дисфорично разстройство

Жените с ПМДД изпитват както физически, така и емоционални симптоми, които са по-екстремни от ПМС и се появяват една до две седмици преди започване на менструацията и отзвучават два до три дни след началото на менструацията.

Въпреки че има специфични диагностични критерии, които лекарите използват за диагностициране на ПМДД, жените могат да получат широк спектър от симптоми в резултат на състоянието, включително:

• Чувство на тъга, безнадеждност или самоубийство
• Силни чувства на стрес, напрежение или безпокойство
• Паническа атака
• Промени в настроението, които включват пристъпи на плач
• Постоянна раздразнителност или гняв, които засягат други хора
• Загуба на интерес към обичайните ежедневни дейности и взаимоотношения
• Невъзможност за концентрация или фокус
• Умора или загуба на нормална енергия
• Жажда за храна или преяждане
• Физически симптоми като спазми, подуване на корема, чувствителност на гърдите, главоболие и болки в ставите или мускулите

Признаци и симптоми на ПМДД

Причини

Причината за PMDD не е напълно изяснена. Смята се, че това е необичайна реакция на хормонални колебания през целия менструален цикъл. Изследванията показват корелация между PMDD и ниските нива на серотонин и се подозира, че промените в нивата на естроген и прогестерон през двете седмици преди менструацията могат да променят нивата на серотонин.

Мозъчните клетки, които използват серотонин като пратеник, участват в контрола на настроението, вниманието, съня и болката. Следователно, хроничните промени в нивата на серотонин могат да доведат до симптоми на ПМДД.

Причини и рискови фактори на ПМДД

Диагноза

Няма кръвни или образни тестове, които могат да помогнат за определяне на ПМДД. Диагнозата се основава на вашата медицинска история и как вашите самоотчетени симптоми се привеждат в съответствие с конкретни диагностични критерии.

Времето и тежестта на симптомите разграничават PMDD от други състояния. Проследяването на симптомите поне два пълни месеца преди назначаването ви може да помогне на Вашия лекар да постави точна диагноза. Можете да използвате приложение за бележник, календар или приложение за проследяване на периоди, като Clue или Glow.

Симптомите трябва да са налице седем до 14 дни преди началото на менструацията и да изчезнат малко след пристигането на менструацията, за да се обмисли диагнозата PMDD.

Вашият лекар ще трябва да изключи и други разстройства на настроението, като биполярно разстройство, депресия или генерализирано тревожно разстройство. Освен това трябва да се изключат и основните медицински и гинекологични състояния като проблеми с щитовидната жлеза, ендометриоза, миома, менопауза и хормонален дисбаланс.

Как се диагностицира PMDD

Лечение

Вашият лекар ще реши правилния курс на лечение за вашите симптоми на ПМДР. Много жени с ПМДД приемат постоянна доза антидепресанти, известни като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) през целия месец или повишена доза в продължение на две седмици преди менструацията.

Хормоните също се използват за лечение на ПМДД. Много жени смятат, че приемането на лекарства за спиране на овулацията може да елиминира колебанията на хормоните, които водят до симптоми. Вашият лекар може също да препоръча лекарства или кремове, съдържащи прогестерон или естроген.

Как се лекува PMDD

Справяне

Животът с PMDD може да бъде предизвикателство. В допълнение към лекарствата, жените с ПМДД могат да намерят известно облекчение, използвайки холистични техники, упражнения за релаксация, практики за облекчаване на стреса и други стратегии през седмицата преди периода им. Ето някои методи, които се предлагат за облекчаване на симптомите на ПМС:

• Яжте правилно: Спазвайте правилата за добро хранене. Здравните експерти препоръчват на жените с ПМДД да ограничат приема на сол, кофеин, рафинирана захар и алкохол.
• Вземете добавки: Калций, витамин В6, витамин Е и магнезий се препоръчват за облекчаване на симптомите на ПМС и ПМДД.
• Намали стреса: PMDD е цикличен, така че имате добра представа кога ще се появи отново. Когато е възможно, намалете очакванията си за производителност и намалете социалните ангажименти през седмицата преди менструацията и се опитайте да включите техники за облекчаване на стреса, като дълбоко дишане или медитация. Резервирайте си масаж, педикюр, рефлексология или други видове глезотии през това време.
• Вземете упражнение: Дори леките упражнения, като ходене, йога или тай чи, могат да помогнат за облекчаване на симптомите.
• Опитайте извънборсови лекарства: Облекчаващите болката без рецепта (OTC) могат да помогнат при някои симптоми, като главоболие, болезненост в гърдите, болки в гърба и спазми. Диуретиците могат да помогнат при задържане на течности и подуване на корема.
• Потърсете професионална грижа за психичното здраве: Някои жени, страдащи от симптомите на ПМДД, също търсят консултации за помощ при разработването на стратегии за справяне, които работят най-добре за тях.
• Намерете партньорска поддръжка: Разговорите с други жени, които разбират PMDD, могат да помогнат. Международната асоциация за предменструални разстройства предлага онлайн групи за подкрепа, които можете да разгледате.

Жените с ПМДД може да имат по-голяма вероятност да имат мисли за самоубийство. Ако смятате, че сте в опасност да се нараните, обадете се на горещата линия за предотвратяване на самоубийствата на 1-800-273-8255 или незабавно съобщение с чат на Lifeline.

Дума от Verywell

PMDD може да причини емоционални, физически и професионални затруднения на много жени. Ако смятате, че сте засегнати от PMDD, уговорете среща, за да говорите с Вашия лекар, за да получите подходящо лечение и подкрепа. Те могат да ви помогнат да намерите подходящите за вас лекарства и план за лечение.

Признаци и симптоми на предменструално дисфорично разстройство