Хирургия на задната сухожилия на тибиалис

Съдържание

• Какво представлява операцията на сухожилията на задния пищял?
• Защо може да се нуждая от операция на сухожилието на задната тибиалис?
• Какви са рисковете от операция на сухожилията на задния пищял?
• Как да се приготвя за операция на сухожилието на задната тибиална област?
• Какво се случва по време на операция на сухожилията на задния пищял?
• Какво се случва след операция на сухожилието на задния пищял?
• Следващи стъпки

Какво представлява операцията на сухожилията на задния пищял?

Операцията на сухожилието на задния пищял е начин да се фиксира сухожилието на гърба на прасеца, което се спуска по вътрешната част на глезена. Хирургът може да направи няколко различни вида операция, за да поправи това сухожилие.

Задното сухожилие на пищяла е здрава тъканна връв. Това е една от най-важните сухожилия в крака ви. Той прикрепя задния тибиален мускул на гърба на прасеца към костите от вътрешната страна на крака ви. Той помага да поддържате крака си и да задържате свода му, когато ходите.

Нараняването може да разкъса това сухожилие или да причини възпаление. Вашето сухожилие може също да се разкъса или да се възпали от прекомерна употреба. Хирургията се опитва да коригира тази повреда.

По време на операцията вероятно ще бъдете успокоени, така че да спите. Хирургът ще направи разрез в задната част на долната част на прасеца. Тогава той или тя ще премахне или поправи повредената част на сухожилието ви. Ако има увреждане на голяма част от сухожилието ви, лекарят може да замени част или цялата с сухожилие, взето от друго място в крака ви. Той или тя може да използва и други методи за възстановяване на сухожилието ви.

В някои случаи хирургът може да направи операцията като минимално инвазивна процедура. Това означава, че той или тя ще направи няколко малки разфасовки (разрези) вместо един голям. Тогава хирургът може да използва малка камера и малки инструменти, за да извърши ремонта.

Защо може да се нуждая от операция на сухожилието на задната тибиалис?

Ако наскоро сте разкъсали задното си сухожилие на тибията, може да се наложи тази операция. Разкъсване може да се случи по време на падане. Може да се случи и ако наскоро сте счупили (счупили) глезена си или сте го изкълчили. Може да се направи и операция при хронично възпаление от прекомерна употреба. Възможно е също да имате проблеми с сухожилието, ако имате диабет или високо кръвно налягане, или сте със затлъстяване или по-възрастна жена.

Ако сухожилието ви се възпали или скъса, сводът на крака ви може да започне бавно да пада. Това може да причини болка и подуване на крака и глезена.

Вашият доставчик на здравни грижи може първо да опита други лечения. Те могат да включват неща като почивка на крака, използване на лед, лекарства за болка, скоба, стероидни снимки (инжекции) или физическа терапия. Ако все още имате симптоми след няколко месеца, вашият доставчик може да посъветва операция.Вашият доставчик може да е по-вероятно да посъветва операцията веднага, ако нараните много силно сухожилието на задния си пищял или ако нараняването се случи внезапно.

В зависимост от проблема ви може да ви свърши работа един или повече видове операция. Говорете с вашия доставчик за рисковете и ползите от всички ваши опции.

Какви са рисковете от операция на сухожилията на задния пищял?

Всяка операция има рискове. Рисковете за тази операция включват:

• Излишно кървене
• Увреждане на нервите
• Инфекция
• Кръвен съсирек
• Слабост на мускулите на прасеца
• Усложнения от анестезия
• Продължаваща болка в крака и глезена

Рискът от усложнения може да варира в зависимост от възрастта ви, анатомията на стъпалото ви, общото ви здравословно състояние и вида на извършената операция. Говорете с вашия доставчик за всякакви притеснения, които може да имате. Можете да обсъдите рисковете, които най-много се отнасят за вас.

Как да се приготвя за операция на сухожилието на задната тибиална област?

Говорете с вашия доставчик за това как най-добре да се подготвите за вашата операция.

Кажете на вашия доставчик за всички лекарства, които приемате, включително:

• Всички лекарства с рецепта
• Лекарства без рецепта като аспирин или ибупрофен
• Улични наркотици
• Билки, витамини и други добавки

Попитайте дали има някакви лекарства, които трябва да спрете да приемате, като разредители на кръвта.

Ако пушите, опитайте се да спрете преди операцията.

Не яжте и не пийте след полунощ вечерта преди процедурата.

Кажете на вашия доставчик за промени в цялостното ви здравословно състояние, като скорошна треска.

Преди вашата процедура може да се нуждаете от образни тестове като рентгенова снимка или ЯМР.

Може да се наложи да планирате промени във вашия дом или дейности. Това е така, защото известно време няма да можете да ходите нормално на крак. Планирайте да имате на разположение някой, който да ви откара до дома от болницата.

Следвайте всички други инструкции от вашия доставчик на здравни услуги.

Какво се случва по време на операция на сухожилията на задния пищял?

Хирурзите използват различни методи за операция на задната сухожилия на тибиалис. Посъветвайте се с Вашия лекар за подробностите по Вашата операция. Ортопедичен хирург ще ви направи операция, помогнат от екип от доставчици на здравни услуги. Процедурата може да отнеме 2 или повече часа. Като цяло можете да очаквате следното:

1. Може да имате спинална анестезия, така че няма да усетите нищо от кръста надолу. Вие също ще бъдете седатирани, така че ще преспите процедурата и няма да я запомните след това.
2. Доставчик на здравни грижи внимателно ще следи вашите жизнени показатели, като сърдечната честота и кръвното налягане.
3. Вашият хирург ще направи разрез през кожата и мускулите на долната част на прасеца ви.
4. Ако Ви се прави минимално инвазивна процедура, Вашият лекар ще направи малък разрез. След това той или тя може да използва малки инструменти и малка камера, за да извърши вашата операция.
5. Вашият хирург ще направи разрез през обвивката, която заобикаля сухожилието. След това той или тя ще премахне или поправи части от повреденото ви сухожилие.
6. В някои случаи Вашият лекар може да премахне друго сухожилие от крака Ви. След това се използва за заместване на част или цялото ви задно сухожилие на пищяла.
7. Слоевете кожа и мускули около прасеца са зашити затворени.

Какво се случва след операция на сухожилието на задния пищял?

Доставчик на здравни услуги ще ви наблюдава няколко часа след операцията. Когато се събудите, глезенът ви ще бъде обездвижен в шина. Често операцията на задната сухожилия на тибиалиса е амбулаторна процедура. Това означава, че можете да се приберете в същия ден. Следвайте всички инструкции на вашия доставчик относно лекарства за болка и грижи за рани.

Ще имате болка след операцията, особено през първите няколко дни. Лекарствата могат да помогнат за намаляване на болката. Поддържането на крака повдигнат след процедурата може също да помогне за намаляване на отока и болката. Ще трябва да използвате патерици и да държите теглото си на крака за няколко седмици. Не забравяйте да кажете веднага на вашия доставчик, ако имате висока температура, студени тръпки или ако болката от глезена или прасеца се влошава.

Приблизително около 10 дни след операцията вероятно ще премахнете шевовете или скобите. Понастоящем вашият доставчик може да замени шината ви с гипс. Ако е така, следвайте всички инструкции за поддържане на вашия гипс сух. В други случаи вашият доставчик може да ви даде специално сменяемо зареждане вместо гипс.

Вашият доставчик ще ви даде инструкции за това кога можете да натоварвате крака си и как да укрепите мускулите на глезена и краката си, докато се възстановявате. Може да се наложи да направите и физикална терапия. Може да имате болка в продължение на месеци, преди да започнете да забелязвате големи ползи от вашата операция. Следвайте всички инструкции на вашия доставчик относно упражненията след операцията. Това ще помогне да се гарантира, че операцията Ви е успешна.

Следващи стъпки

Преди да се съгласите с теста или процедурата, уверете се, че знаете:

• Името на теста или процедурата
• Причината да правите теста или процедурата
• Какви резултати да очаквате и какво означават те
• Рисковете и ползите от теста или процедурата
• Какви са възможните нежелани реакции или усложнения
• Кога и къде трябва да направите теста или процедурата
• Кой ще направи теста или процедурата и какви са квалификациите на този човек
• Какво би се случило, ако нямате тест или процедура
• Всички алтернативни тестове или процедури, за които да помислите
• Кога и как ще получите резултатите
• На кого да се обадите след теста или процедурата, ако имате въпроси или проблеми
• Колко ще трябва да платите за теста или процедурата