Съдържание
- Кристалите не са пикочна киселина
- Причината му е неизвестна
- Симптомите се припокриват с други състояния
- Засегнатите стави се различават
- Възрастта повишава риска от псевдоподагра
- Важно е да бъдете диагностицирани от специалист
- Тестът за съвместни течности е златният стандарт
- Симптомите могат да бъдат контролирани, но не и излекувани
- Диетата няма ефект върху псевдоподаграта
- Нелекуваната псевдоподагра може да причини увреждане на ставите
- Дума от Verywell
Кристалите не са пикочна киселина
Както подсказва името му, псевдоподаграта е подобна на подагра. Подаграта обаче се развива, когато кристалите на пикочната киселина се отлагат в засегнатата става, докато псевдоподаграта се развива, когато кристалите на калциев пирофосфат (CPP) се натрупват в ставите и околните тъкани. Депозитите провокират възпаление в ставата, което може да доведе до разграждане на ставния хрущял.
Причината му е неизвестна
Не е ясно какво причинява образуването на CPP кристали. Те могат да се образуват поради анормални клетки или да се произведат в резултат на друго заболяване; гените също могат да играят роля. Често CPP кристалите съществуват без да причиняват проблеми. Симптомите се появяват, когато кристалите се отделят от хрущяла в околните стави. Кристалите могат да се отделят по време на внезапно заболяване, нараняване на ставите, операция или изобщо без известна причина.
Симптомите се припокриват с други състояния
Около 25 процента от хората с CPP депозити развиват симптоми на псевдоподагра. Псевдоподаграта и подаграта могат да се появят внезапно, причинявайки горещи, червени / лилави или подути стави, които са болезнени за движение; понякога тези симптоми могат да отзвучат спонтанно. Псевдоподаграта обикновено продължава от няколко дни до две седмици и може да бъде придружена от треска.
Около 5% от пациентите развиват симптоми, които по-наподобяват ревматоиден артрит, докато приблизително 50% от пациентите с псевдоподагра развиват симптоми, имитиращи остеоартрит.
Засегнатите стави се различават
Почти половината от всички атаки на псевдоподагра се случват в коляното, докато палецът на крака е най-често засегнат от подагра. Псевдоподаграта може да се развие във всяка става, включително глезена, китката и дори палеца на крака; обикновено се засягат наведнъж само една или две стави. В някои случаи псевдоподаграта може да възникне едновременно с подагра. Това се случва, когато двата вида кристали се намират в една и съща става.
Възрастта повишава риска от псевдоподагра
Всеки може да развие псевдоподагра, но рискът нараства значително с възрастта. Кристалните отлагания, свързани с псевдоподагра, засягат около 3 процента от хората на 60-те години. Процентът се увеличава до около 50 процента от хората на 90-те години. (Отново не всички хора с кристали ще развият симптоми.) Състоянието е еднакво разпространено сред жените и мъжете.
Рискът от развитие на състоянието също се увеличава, ако пациентът има някое от следните метаболитни нарушения:
- Хиперпаратиреоидизъм
- Хемохроматоза
- Хипотиреоидизъм (недостатъчно активна щитовидна жлеза)
- Амилоидоза
- Хипомагнезиемия (дефицит на магнезий)
- Хипофосфатазия
Допълнителните рискови фактори включват:
- Дехидратация
- Хемофилия
- Охроноза (заболяване на съединителната тъкан)
- Високи нива на желязо
- Хиперкалциемия (прекомерно количество калций в кръвта)
Важно е да бъдете диагностицирани от специалист
Тъй като псевдоподаграта може да имитира други видове артрити, важно е да бъдете оценени от ревматолог-специалист по артрит и свързаните с него ревматични заболявания. Ранната, точна диагноза осигурява най-добрия шанс за предотвратяване на тежки увреждания на ставите.
Тестът за съвместни течности е златният стандарт
Най-значимият диагностичен тест за определяне на псевдоподагра е изследване на ставна течност. Течността на ставите се изтегля от засегнатата става и се изследва за пръчковидни или ромбовидни CPP кристали (слабо положително двупречупващи ромбоидни кристали).
Въз основа на наблюдението на тези кристали диагнозата може да бъде потвърдена. Рентгеновите доказателства също подкрепят диагнозата, когато се открие хондрокалциноза (калцификация на хрущяла). Ако е необходимо, могат да се направят повече лабораторни тестове, за да се изключат други видове артрит.
Симптомите могат да бъдат контролирани, но не и излекувани
Няма лечение за псевдоподагра, но лекарствата могат да лекуват симптомите. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) обикновено се предписват за контрол на болката и възпалението по време на псевдоподагра атаки. С цел предотвратяване на по-нататъшни атаки обикновено се предписват ниски дози Colcrys (колхицин) и НСПВС, заедно с препоръки за правилна хидратация. Изстрелите с кортизон в засегнатата става могат да бъдат друга възможност за контролиране на болката и възпалението, особено за хора, които не могат да използват другите лекарства. Операцията също е опция за силно увредени стави.
Диетата няма ефект върху псевдоподаграта
Докато подаграта често се изостря от консумация на месо, морски дарове и алкохол, диетата не влияе върху появата или развитието на псевдоподагра или контролни симптоми. Въпреки че кристалите, свързани с псевдоподагра, са отчасти калций, мит е, че консумирането на храни с високо съдържание на калций провокира развитието на псевдоподагра.
Няма диета за псевдоподаграНелекуваната псевдоподагра може да причини увреждане на ставите
Ако не се лекуват, кристалите на псевдоподагра в сухожилията и хрущялите могат да доведат до нараняване на ставите и загуба на нормално движение и функция в засегнатите стави.
Дума от Verywell
Правилното лечение зависи от правилната диагноза. Въпреки че това може да се каже за всяко заболяване или състояние, това е особено вярно, когато има припокриващи се симптоми или когато едно състояние имитира друго. Посетете Вашия лекар, ако получите внезапно болезнена става.