Псориатичен артрит

Съдържание

• Какво представлява псориатичният артрит?
• Какво причинява псориатичен артрит?
• Какви са симптомите на псориатичен артрит?
• Как се диагностицира псориатичният артрит?
• Как се лекува псориатичният артрит?
• Какви са възможните усложнения на псориатичния артрит?
• Живот с псориатичен артрит
• Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
• Ключови точки за псориатичния артрит
• Следващи стъпки

Какво представлява псориатичният артрит?

Псориатичният артрит е вид артрит, свързан с псориазис, хронично заболяване на кожата и ноктите. Псориазисът причинява червени, люспести обриви и дебели нокти с ямки. Псориатичният артрит е подобен на ревматоидния артрит (RA) по симптоми и подуване на ставите (възпаление). Но има тенденция да засяга по-малко стави от RA. И не произвежда типичните RA антитела. Артритът на псориатичния артрит се предлага в 5 форми:

• Артрит, който засяга малките стави на пръстите на ръцете, краката или и двете
• Асиметричен артрит на ставите в ръцете и краката
• Симетричен полиартрит, който е подобен на RA
• Arthritis mutilans, рядък вид артрит, който разрушава и деформира ставите
• Псориатичен спондилит, артрит на долната част на гърба (сакроилиачна торбичка) и гръбначния стълб

Какво причинява псориатичен артрит?

Лекарите не знаят какво причинява псориатичен артрит. Но фактори като имунитет, гени и околната среда могат да играят роля.

Какви са симптомите на псориатичен артрит?

Симптомите на псориазис могат да започнат преди или след артрита. Псориазисът причинява червени, люспести обриви и дебели нокти с ямки. Около 3 на 20 до 3 на 10 души с псориазис могат да развият псориатичен артрит. Симптомите на псориатичен артрит могат да включват:

• Възпалени, подути и болезнени стави, често в пръстите на ръцете и краката
• Деформирани стави от хронично възпаление

Симптомите на псориатичен артрит могат да изглеждат като други здравословни състояния. Не забравяйте да се обърнете към вашия доставчик на здравни грижи за диагностика.

Как се диагностицира псориатичният артрит?

Псориатичният артрит е по-лесно да се потвърди, ако вече имате псориазис. Ако нямате кожни симптоми, диагностиката е по-трудна. Процесът започва със здравна история и физически преглед. Вашият доставчик на здравни грижи ще попита за вашите симптоми. Може да имате кръвни изследвания, за да проверите следното:

• Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR или скорост на утаяване). Този тест разглежда колко бързо червените кръвни клетки падат на дъното на епруветка. Когато има подуване и възпаление, протеините в кръвта се слепват и стават по-тежки от нормалното. Те падат и се утаяват по-бързо на дъното на епруветката. Колкото по-бързо падат кръвните клетки, толкова по-тежко е възпалението.
• Пикочна киселина. Високите нива на пикочна киселина в кръвта могат да се наблюдават при псориатичен артрит, но не се използват за диагностика или мониторинг.
• Образност. Рентгеновите лъчи, CT сканирането, ултразвукът, ЯМР и кожните биопсии могат да бъдат използвани за подпомагане на диагностиката.

Как се лекува псориатичният артрит?

Лечението ще зависи от вашите симптоми, възраст и общо здравословно състояние. Това също ще зависи от тежестта на вашето състояние.

Лекуват се както състоянието на кожата, така и ставното възпаление. Ранната диагностика и лечение помага за предотвратяване на увреждане на ставите. Някои лекарства, използвани за лечение на псориатичен артрит, включват:

• Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) за облекчаване на симптомите
• Кортикостероиди за възпаление
• Имуносупресивни лекарства като метотрексат за намаляване на възпалението, ако НСПВС не действат
• Биологични лекарства за облекчаване на възпалението
• Витамини и минерали като калций и витамин D за забавяне на костната деформация

Другото лечение може да включва:

• Упражнение
• Топлина и студ
• Ерготерапия, която да ви помогне да извършвате ежедневните си дейности
• Физикална терапия за подпомагане на мускулната и ставната функция
• Управление на псориазис кожен обрив
• Шини
• Хирургия за възстановяване или подмяна на повредена става. Това обикновено не е необходимо до години след поставяне на диагнозата.
• Третиране с ултравиолетова светлина (UVB или PUVA)

Какви са възможните усложнения на псориатичния артрит?

Състоянието може да повреди ставите достатъчно, за да промени нивото на вашата активност. Липсата на активност може да доведе до скованост на ставите и мускулна слабост. Псориатичният артрит може също да причини умора (умора) и нисък брой на червените кръвни клетки (анемия). По-вероятно е да развиете:

• Диабет
• Високо кръвно налягане
• Висок холестерол
• Затлъстяване

Живот с псориатичен артрит

Няма лечение за псориатичен артрит. Но можете да намалите симптомите си, като се придържате към плана си за лечение. Управлявайте болката с лекарства, акупунктура и медитация. Вземете достатъчно упражнения. Добрите упражнения включват йога, плуване, ходене и колоездене. Работете с физиотерапевт или професионален терапевт. Той или тя може да предложи устройства, които да ви помогнат с ежедневните ви задачи.

Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?

Уведомете Вашия доставчик на здравни грижи, ако симптомите Ви се влошат или имате нови симптоми.

Ключови точки за псориатичния артрит

• Псориатичният артрит е форма на артрит с кожен обрив.
• Псориазисът е хронично заболяване на кожата и ноктите. Причинява червени, люспести обриви и дебели нокти с ямки. Обривът може да се появи преди или след симптомите на артрит.
• Псориатичният артрит причинява възпалени, подути и болезнени стави. Това се случва най-често в пръстите на ръцете и краката. Може да доведе до деформирани стави.
• Лечението може да включва лекарства, топлина и студ, шини, упражнения, физикална терапия и хирургия.

Следващи стъпки

Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:

• Знайте причината за посещението си и какво искате да се случи.
• Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
• Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
• По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които ви дава вашият доставчик.
• Знаете защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще ви помогне. Също така знайте какви са страничните ефекти.
• Попитайте дали състоянието ви може да бъде лекувано по други начини.
• Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
• Знаете какво да очаквате, ако не приемате лекарството или имате тест или процедура.
• Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
• Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик на здравни услуги, ако имате въпроси.