Съдържание
Rapivab (перамивир) е антивирусно лекарство, използвано за лечение на грипна инфекция, причинена от грип A или грипен вирус. Прилага се като еднократна доза интравенозно (IV, във вена). Тъй като Rapivab е IV антивирусен препарат, се счита за полезен за хора, които трудно приемат лекарства през устата поради проблеми като тежко гадене и повръщане.Peramivir може да намали вредното въздействие на вируса върху организма. Лечението с това лекарство може да съкрати продължителността на грипа и да намали симптомите, причинени от инфекцията.
Това лекарство е класифицирано като инхибитор на невраминидаза - свързва се с невраминидаза, която е вирусен ензим. Това биохимично действие пречи на освобождаването на вируса от вашите заразени клетки, така че инфекциозният микроорганизъм не може да продължи да се размножава в тялото ви и да ви кара да се чувствате зле.
Използва
Rapivab е одобрен за възрастни и деца над 2-годишна възраст. Той е показан като лечение на неусложнен грип А и грип В, когато симптомите продължават два дни или по-малко.
Грипът А и грипът В са заразни вируси, които причиняват грип. Те обикновено се считат за придобити в общността инфекции, които потенциално могат да засегнат всеки здрав човек, който го хване от други хора, обикновено чрез дихателни капчици.
Грипът A е по-често срещан от грипа B, но общите ефекти, предаване и протичане на заболяването на двата вируса са сходни. Често тези инфекции се отшумяват сами, без намеса, но те могат да ви накарат да се почувствате зле и да отпаднат за няколко дни или седмици.
Симптомите на грип А и грип В включват:
- Нискокачествени трески, обикновено между 99 градуса и 102 градуса F
- Втрисане
- Мускулни болки
- Умора
- Възпалено гърло
- Хрема
- Сухи очи
- Намален апетит
- Гадене, повръщане, дискомфорт в корема
Въпреки че има тестове, които могат да потвърдят наличието на грип А и грип В, не е необходимо да се потвърждава диагнозата с тест.
Ако Вашият лекар постави клинична диагноза въз основа на Вашите симптоми, вероятно свързани със скорошно огнище на вируса на грип А или В, той може да Ви предпише Rapivab дори без потвърдителен тест. Вашият здравен застраховател обаче може да изиска проверка на диагнозата, за да плати лечението.
Имайте предвид, че обикновено се препоръчва да стоите вкъщи от училище, работа, социални събирания и обществени места, където бихте били в непосредствена близост до други хора, които биха могли да хванат вашата инфекция, ако Вашият лекар Ви е казал, че може да сте заразни.
Научете кога е най-подходящият момент да се обадите от работаОграничения
Според производителя Rapivab не се счита за ефективен за лечение на усложнен грип, който изисква хоспитализация. .
Ако имате неусложнен грип A или B, може да се наложи да използвате и терапии освен Rapivab за лечение на други ваши симптоми, като облекчаващи болката и лекарства за понижаване на вашата температура.
Използване извън етикета
Това лекарство е използвано по етикет за лечение на тежки грипни инфекции А или В, които изискват хоспитализация. В тези ситуации са необходими и други лечения, като интравенозни течности и дихателна поддръжка, за да се справят с тежките ефекти.
Той е използван и извън етикета за лечение на други вирусни инфекции като H1N1, който също се нарича свински грип.
Според статия от 2020 г. в Списание за клетъчна физиология, невраминидазни инхибитори като перамивир не се препоръчват за лечение на COVID-19.
Преди употреба
Безопасно е да използвате това лекарство, ако сте имали или ще имате противогрипна ваксина. Ако обаче ще имате жива ваксина, перамивир може да повлияе на репликацията на вируса и може да намали защитния ефект на ваксината.
- Не трябва да използвате това лекарство, ако сте имали някаква алергична реакция към перамивир или други инхибитори на невраминидаза.
- Препоръчва се повишено внимание при обмисляне на това лечение за жени, които са бременни или кърмят.
Предпазни мерки и противопоказания
Това лекарство трябва да се използва с повишено внимание при хора, които имат бъбречно заболяване и може да се наложи да се коригира дозировката.
Други инхибитори на невраминидазата
Peramivir се предлага и с търговските марки Rapiacta и Peramiflu в други страни извън САЩ.
Има няколко други антивирусни лечения в категорията на инхибиторите на невраминидаза, включително Tamiflu (озелтамивир), който се приема през устата за лечение на грип A и грип B. Relenza (zanamivir) и Inavir (laninamivir) са инхибитори на невраминидаза, които се предлагат на прах форми и се приемат чрез назална инхалация за лечение на грип А и В.
Дозировка
Rapivab се използва като еднократна инжекция по време на грипно заболяване, в идеалния случай в рамките на два дни след началото на симптомите. Прилага се интравенозно в продължение на 15 до 30 минути.
Rapivab се предлага във флакони за еднократна употреба, съдържащи 200 милиграма (mg) лекарство в 20 милилитра (mL) разтвор (10 mg / mL) и се предлага в картонени опаковки от три флакона за еднократна употреба.
- Дозата за възрастни и деца на и над 13 години е 600 mg на инфузия.
- Деца на 12 години и по-малки се дозират в килограми (kg). Те трябва да приемат 12 mg / kg, но не повече от 600 mg, на инфузия.
Модификации
Дозата трябва да се коригира за хора с бъбречна недостатъчност. Според производителя корекциите се основават на креатининовия клирънс.
За креатининов клирънс:
- Между 30-49 ml / min: Възрастни и юноши на 13 и повече години трябва да приемат 200 mg от лекарството. Деца на възраст 2-12 години трябва да използват 4 mg / kg от лекарството
- Между 10-29 ml / min: Възрастни и юноши на 13 и повече години трябва да приемат 100 mg от лекарството. Деца на възраст от 2 до 12 години трябва да използват 2 mg / kg от лекарството.
Как да приемате и съхранявате
Rapivab трябва да се съхранява при 20 до 25 C (68 до 77 F) преди разреждане. Лекарственият разтвор трябва да се разрежда в 0,9% или 0,45% натриев хлорид, 5% декстроза или лактиран рингер до максимален обем от 100 ml.
Разреденият разтвор трябва да се приложи незабавно или да се съхранява при температура от 2 до 8 C или от 36 до 46 F за период до 24 часа. Ако е в хладилник, разреденият разтвор трябва да достигне стайна температура преди употреба и след това трябва да се приложи незабавно.
Странични ефекти
Това лекарство обикновено се понася добре. Това обаче може да предизвика нежелани реакции. Ако вие или вашето дете ще го използвате, добре е да се запознаете със страничните ефекти, за да можете да се обадите на Вашия лекар, ако започнете да забелязвате такива.
често срещани
Диарията е най-честият страничен ефект и често се самоограничава без сериозни последици.
Тежка
Сериозните нежелани реакции са редки и включват:
- Тежки анафилактични (алергични) реакции
- Кожни реакции
- Мултиформен еритем
- Синдром на Стивънс-Джонсън
- Делириум
- Халюцинации
- Ненормално поведение
Предупреждения и взаимодействия
Rapivab не трябва да се дава с други лекарства по време на инфузията и други лекарства не трябва да се смесват с инфузията.
Резистентни инфекциозни микроорганизми могат да се появят с използването на всяко лечение, което е насочено към определен инфекциозен организъм. Според производителя може да се развие кръстосана резистентност между перамивир, оселтамивир и занамивир, така че тези лекарства не трябва да се използват прекомерно.