Рехабилитация след ACL хирургия

Съдържание

• Първите дни
• Седмици 1-2
• 3-6 седмици
• 7-12 седмици
• Месеци 4-7
• Върнете се в Спорта
• Укрепване след ACL хирургия

Рехабилитацията след операция за ACL разкъсване е дълъг процес. Връщането към спорта и заниманията отнема месеци. Има много вариации на ACL рехабилитация и информацията, предоставена тук, е просто преглед. Специфичната рехабилитация трябва да се фокусира върху всеки отделен спортист и трябва да се придържате към собствения си протокол. Също така е важно да се отбележи, че сроковете са ориентир - прогресията зависи от завършването на една стъпка, преди да преминете към следващата стъпка. Повечето хирурзи по спортна медицина са съгласни, че сроковете за рехабилитация не са строги. Отделните спортисти могат да се различават в прогресията си и движението от една стъпка на рехабилитация към следващата изисква спортист да демонстрира очаквана прогресия.

Добрият физиотерапевт ще наблюдава напредъка ви през различните етапи на рехабилитация и ще ви премести от една фаза в следващата, когато е подходящо. Някои етапи могат да се движат по-бързо, други могат да отнемат малко повече време. Най-важната цел е да се осигури най-добрият шанс за дългосрочно възстановяване и връщане към спортни дейности, а не скоростта, с която напредвате през вашата рехабилитация.

Първите дни

Целите на първите дни след реконструкцията на ACL са да се сведе до минимум подуването и да се предотврати дискомфорт. Това може да се постигне със:

• Заледяване често
• Повишаване на засегнатото коляно
• Използване на патерици

Някои хирурзи препоръчват използването на скоба след операция ACL. Това е противоречиво и много хирурзи избират да не използват скоба в този момент.

Друг спорен въпрос е използването на CPM или двигател след операция. Отново, някои хирурзи ще използват CPM, въпреки липсата на доказателства, че помага за възстановяването ви.

Седмици 1-2

Обхват от упражнения за движение може да започне веднага след операцията. Първоначалният фокус е да си възвърнете пълното разгъване (способността да се изправите напълно) на коляното.Като цяло флексията (способността да се огъва) е много по-лесно да се възвърне, отколкото разширението.

Пациентите ще работят с физиотерапевти, за да тренират походка (ходене), нежно укрепване и аеробна работа. Обичам да качвам пациенти на стационарен велосипед възможно най-скоро след операцията, тъй като това подобрява силата, движението и аеробната активност.

3-6 седмици

Работата продължава с физиотерапия. С увеличаване на движението акцентът се измества към укрепване. По-конкретно упражнения за баланс и проприоцепция.

След като се постигне нормално движение, могат да се стартират някои специфични за спорта дейности. Преди да започнете тези дейности, движението трябва да е почти нормално и отокът в коляното да изчезне.

7-12 седмици

Могат да се започнат ранни спортни дейности и пациентите често могат да започнат лек джогинг, колоездене на открито и тренировки в басейна. Трябва да се избягват повратните спортове - като баскетбол, футбол и футбол.

Към края на тази фаза някои спортисти могат да започнат совалки, странични совалки и скачане на въже.

Месеци 4-7

Продължаващо прогресиране със спортни дейности. Тази фаза на рехабилитация често е най-трудната, тъй като пациентите могат да имат коляно, което „се чувства“ нормално, но не е готово за стреса на някои спортни дейности.

Акцентът в рехабилитацията трябва да бъде върху симулиращи спортни дейности. Те ще включват тренировки с цифра на осем и плиометрия, а с течение на времето ще включват и тренировки за спорт. Например, тенисист може да започне леко да удря, футболист някакво контролирано дриблиране и т.н.

Върнете се в Спорта

Решението кога да се върнете към неограничени спортни дейности зависи от редица фактори:

• Функционална прогресия
  • Решението за връщане към спорта трябва да се основава на напредъка на всеки индивид чрез терапията му.
• Тип присадка
  • Някои хирурзи могат да забавят връщането към спорта, ако присадката, използвана за възстановяване на ACL, е от донор. Тъй като тези присадки са стерилизирани и замразени, съществува убеждението, че им отнема повече време, за да заздравеят добре в пациента.
• Предпочитание на хирурга
  • Вашият хирург ще ръководи вашата рехабилитация и крайното решение за връщане към спорта.

Укрепване след ACL хирургия

Съществуват и противоречия относно използването на скоби по време на спорт след реконструкция на ACL. Проучванията не показват полза от предотвратяването на повторно нараняване на ACL. Някои спортисти обаче се чувстват по-удобно в скобата и няма никаква вреда при носенето на спортна скоба. Типичната ми препоръка е да използвате скоба, когато се връщате за първи път към спортни дейности, за да дадете на спортиста увереност в наскоро нараненото си коляно. С течение на времето укрепването може да бъде прекратено.

Дума от Verywell

Възстановяването след операция ACL е дълъг процес, който изисква продължителна рехабилитация. Първоначалните усилия са за намаляване на отока и подобряване на подвижността след операция. С течение на времето укрепването и балансът стават все по-важни и в крайна сметка се извършват специфични за спорта дейности, за да се върнат спортистите на терена. Напредването от една стъпка на рехабилитация към следващата зависи от успешното изпълнение на целите на всяка фаза. Спортистите и физиотерапевтът трябва да бъдат гъвкави, за да осигурят достатъчно време за постигане на подходящите етапи на всеки етап от рехабилитацията.