Съдържание
Системният лупус еритематозус (SLE), най-често срещаната форма на лупус, е автоимунно заболяване, което атакува имунната система на тялото ви. Лупусът може да засегне голямо разнообразие от системи от органи и части от тялото, включително кожата, ставите и вътрешните органи. Когато лупусът атакува сърцето ви, това може да причини перикардит, възпаление на тънката торбичка около сърцето - това, което е известно като перикард.Лупусният перикардит е най-често срещаният тип сърдечни заболявания, засягащи тези с лупус. Изключвателят, изглежда, е комплекси антиген-антитела, произведени по време на активен лупус. Тези комплекси антиген-антитяло, известни също като имунни комплекси, могат да причинят възпаление в перикарда.
Докато леките случаи на перикардит често се подобряват сами и за по-малко от месец, ако имате лупус, може да отнеме повече време, за да се излекува. Тъй като перикардитът не засяга пряко тъканите в сърцето ви, е малко вероятно състоянието да наруши функционирането на сърцето ви. Хроничното възпаление обаче може да образува белези на тъканите в сърцето ви, като пречи на способността му да изпомпва кръв.
Освен че причинява перикардит, лупусът може да причини и миокардит, ендокардит и коронарна артериална болест. Тези състояния обаче са по-рядко срещани от перикардитите.
Диагноза
Ако имате необясним перикардит и не сте диагностицирани с лупус, Вашият лекар може да поиска да Ви направи скрининг за това състояние. В много случаи това, което причинява перикардит, може да бъде трудно да се определи. За тези, които все още не са диагностицирани, перикардитът може да е показателен за лупус.
Най-честият симптом на перикардит е остра, пронизваща болка в гърдите точно зад гръдната кост или от лявата страна на гърдите. Болката често се усилва, когато лежите плоско или вдишвате дълбоко. Седенето и навеждането напред често облекчават болката.
Други признаци и симптоми, които Вашият лекар ще търси, включват:
- Задух
- Нискостепенна треска
- Умора или гадене
- Суха кашлица
- Подуване на корема или краката
Освен лупус, перикардитът може да бъде причинен и от сърдечен удар, вирусна инфекция, травма, здравословни проблеми като бъбречна недостатъчност и в редки случаи някои лекарства.
Диагностични тестове
В допълнение към вашата медицинска история и физически преглед, за да се определи причината за перикардита ви и да се потвърди или изключи лупусът като виновник, вашият лекар ще проведе тестове, включително произволен брой от изброените по-долу:
- Кръвни тестове
- Електрокардиограма
- Рентгенова снимка на гръдния кош
- Ехокардиограма
- КТ (компютърна томография)
- ЯМР (ядрено-магнитен резонанс)
Лечение
Ако имате лупус и перикардит, Вашият лекар вероятно ще лекува възпалението в сърцето Ви с противовъзпалителни лекарства. Ако тези лекарства не помогнат, вместо това може да се наложи кратък курс на лечение с кортикостероиди.
В редки случаи може да се наложи операция. Хирургията обикновено е запазена за хора, които имат големи или локализирани перикардни изливи във връзка с перикардита. В тези случаи може да се наложи перикарден дренаж. Дренажът се прави рядко и е необходим само когато течността води до нарушена сърдечна функция.