Съдържание
- Какво е бъбречно-съдово заболяване?
- Какво причинява бъбречно-съдови заболявания?
- Кой е изложен на риск от бъбречно-съдови заболявания?
- Какви са симптомите на бъбречно-съдово заболяване?
- Как се диагностицира бъбречно-съдово заболяване?
- Какво е лечението на бъбречно-съдови заболявания?
- Какви са усложненията на бъбречно-съдовите заболявания?
- Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
- Ключови моменти за бъбречно-съдови заболявания
Какво е бъбречно-съдово заболяване?
Бъбречно-съдови заболявания засягат притока на кръв към и извън бъбреците. Това може да причини увреждане на бъбреците, бъбречна недостатъчност и високо кръвно налягане.
Съдовите състояния включват:
Стеноза на бъбречната артерия (RAS). Това е стесняване или запушване на артерия към бъбреците. Това може да причини бъбречна недостатъчност и високо кръвно налягане. Пушачите имат по-голям риск да получат RAS. Най-често се среща при мъже на възраст между 50 и 70 години. Високият холестерол, диабетът, наднорменото тегло и фамилната анамнеза за сърдечни заболявания също са рискови фактори за RAS. Високото кръвно налягане е както причина, така и резултат от RAS.
Тромбоза на бъбречната артерия. Това е кръвен съсирек в артерия който доставя бъбрека. Той може да блокира притока на кръв и да причини бъбречна недостатъчност.
Тромбоза на бъбречните вени. Това е образуването на съсирек в a вена към бъбреците.
Аневризма на бъбречната артерия. Това е изпъкнала, слаба област в стената на артерия към бъбреците. Повечето са малки и не причиняват симптоми. Аневризмите на бъбречните артерии са редки и често се откриват по време на тестове за други състояния.
Атероемболично бъбречно заболяване. Това се случва, когато парче плака от по-голяма артерия се отчупи и пътува през кръвта. Това блокира малките бъбречни артерии. Това заболяване се превръща в често срещана причина за бъбречни проблеми при възрастните възрастни.
Ренинът е силен хормон, който повишава кръвното налягане. Намаленият приток на кръв към бъбреците (бъбреците) от бъбречно-съдови заболявания може да доведе до образуването на твърде много ренин. Това може да доведе до високо кръвно налягане.
Какво причинява бъбречно-съдови заболявания?
Причината за бъбречно-съдово заболяване ще зависи от конкретното състояние. Основните причини са:
Атеросклероза
Нараняване
Инфекция
Възпалително или друго основно заболяване
Хирургия
Тумор
Аневризма
Бременност
Някои лекарства
Вродено увреждане
Кой е изложен на риск от бъбречно-съдови заболявания?
Рисковите фактори за бъбречно-съдови заболявания включват:
Възрастна възраст
Женски пол
Атеросклероза
Високо кръвно налягане, особено ново високо кръвно налягане при възрастен човек
Пушене
Висок холестерол
Диабет
Какви са симптомите на бъбречно-съдово заболяване?
Симптомите на бъбречно-съдови заболявания варират в зависимост от вида на заболяването и степента на засягане.
Стеноза на бъбречната артерия
Високо кръвно налягане, което не се подобрява с 3 или повече лекарства.
Повишена урея (отпадъчен продукт от бъбреците) в кръвта.
Необяснима бъбречна недостатъчност.
Внезапна бъбречна недостатъчност при първи прием на инхибитор на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) за кръвно налягане и / или сърдечно лечение
Тромбоза на бъбречната артерия
Внезапна поява на странична болка между ребрата и горната граница на тазобедрената кост (болка в хълбока), болка и нежност
Треска
Кръв в урината
Гадене и повръщане
Внезапно намаляване на бъбречната функция
Високо кръвно налягане
Постепенният или непълният съсирек може да не причини симптоми и да остане незабелязан
Аневризма на бъбречната артерия
Често няма симптоми ·
Високо кръвно налягане
Разкъсването при аневризми може да причини болка в хълбока и кръв в урината
Атероемболична бъбречна болест
Кожни лезии или червен или лилав цвят на кожата.
Обезцветени области на пръстите и краката
Бъбречна недостатъчност
Болки в корема
Диария
Объркване
Отслабване
Треска
Мускулни болки
Тромбоза на бъбречните вени
Бавно начало
Най-често не причинява симптоми
Внезапно начало
Продължаваща силна болка в хълбока с понякога спазми
Болезненост над бъбреците, между ребрата и гръбнака
Намалена бъбречна функция
Кръв в урината
Симптомите на бъбречно-съдови заболявания могат да изглеждат като други медицински състояния или проблеми. Винаги говорете с вашия доставчик на здравни грижи за диагноза.
Как се диагностицира бъбречно-съдово заболяване?
Вашият доставчик на здравни грижи ще прегледа вашата медицинска история и ще направи физически преглед. Други тестове могат да включват:
Артериограма (или ангиограма). Това е рентгеново изображение на кръвоносните съдове, използвано за проверка на аневризма, стесняване или запушване. Багрило (контраст) се инжектира през тънка, гъвкава тръба, поставена в артерия. Това багрило прави кръвоносните съдове видими на рентгеновите лъчи.
Дуплекс ултразвук. Този тест се прави, за да се провери притока на кръв и структурата на бъбречните вени и артериите. Терминът „дуплекс" се отнася до факта, че се използват 2 режима на ултразвук. Първият прави изображение на изследваната бъбречна артерия. Вторият режим проверява притока на кръв.
Ренография. Този тест се използва за проверка на функцията и структурата на бъбреците. Това е вид ядрена радиологична процедура. Това означава, че по време на теста се използва малко количество радиоактивно вещество, което помага да се видят бъбреците.
Магнитно-резонансна ангиография (MRA). Този тест използва комбинация от технология за ядрено-магнитен резонанс (MRI) и интравенозно (IV) контрастно багрило, за да види кръвоносните съдове. Контрастното багрило кара кръвоносните съдове да изглеждат твърди на ЯМР изображението. Това позволява на доставчика на здравни услуги да вижда кръвоносните съдове.
Какво е лечението на бъбречно-съдови заболявания?
Вашият доставчик на здравни грижи ще намери най-доброто лечение за вас въз основа на:
На колко години сте
Цялото ви здравословно състояние и медицинска история
Колко си болен
Колко добре можете да се справите със специфични лекарства, процедури или терапии
Колко дълго се очаква състоянието да продължи
Вашето мнение или предпочитание
Лечението също ще варира в зависимост от вида на наличното бъбречно-съдово заболяване.
Стеноза на бъбречната артерия
Медицинско лечение
- Лекарства за понижаване на кръвното налягане, различни от АСЕ инхибитори, могат да се използват за лечение на високо кръвно налягане.
- Лекарства за понижаване на холестерола могат да бъдат предписани при атеросклероза.
- Лечение на свързани медицински състояния като диабет.
Хирургично лечение
- Ендоваскуларни процедури като ангиопластика (отваряне на бъбречна артерия с помощта на балон или друг метод) или поставяне на стент (малка, разширяема метална намотка, поставена вътре в артерия, за да поддържа артерията отворена).
- Отворете операция за заобикаляне на блокираната бъбречна артерия.
Тромбоза на бъбречната артерия
В остри случаи тромболитичното (съсирващо) лекарство може да се влива в бъбречната артерия в продължение на няколко часа до няколко дни, за да се разпадне съсирекът.
В някои ситуации може да се направи операция за отстраняване на съсирека или байпас на артерията.
Аневризма на бъбречната артерия
Лечението на аневризма на бъбречната артерия зависи от симптомите и размера и местоположението на аневризмата. Някои по-малки аневризми може да не се лекуват, но могат да се наблюдават за растеж или проблеми.
Хирургията може да се използва за лечение на по-големи, разкъсващи се или нарастващи аневризми. Може да се използва и при аневризми, причиняващи липса на приток на кръв към бъбреците и високо кръвно налягане, и аневризми, причиняващи симптоми.
Поради повишения риск от разкъсване (спукване), аневризма на бъбречна артерия при бременна жена или жена в детеродна възраст обикновено ще бъде лекувана с операция.
Атероемболична бъбречна болест
Лечението може да включва лекарства за понижаване на холестерола, кръвното налягане и лечение на други свързани състояния, като диабет.
Диета и упражнения се призовават за понижаване на кръвното налягане. Избягвайте храни с високо съдържание на мазнини и сол.
Хирургичното лечение може да включва:
Ендоваскуларни процедури като ангиопластика (отваряне на бъбречна артерия с помощта на балон или друг метод) или поставяне на стент (малка, разширяема метална намотка, поставена вътре в артерия, за да поддържа артерията отворена).
Отворете операция за заобикаляне на блокираната бъбречна артерия.
Тромбоза на бъбречните вени
Тромбозата на бъбречните вени обикновено се лекува с антикоагулант, който предпазва кръвта от съсирване. Те могат да се прилагат интравенозно (IV) в продължение на няколко дни, след това през устата за няколко седмици или повече.
Какви са усложненията на бъбречно-съдовите заболявания?
С течение на времето бъбречно-съдовите заболявания могат да доведат до бъбречна недостатъчност. Това може да изисква диализа или бъбречна трансплантация. Други усложнения включват:
Сърдечно заболяване
Удар
Сърдечен удар
Сърдечна недостатъчност
Увреждане на кръвоносните съдове
Загуба на зрение
Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
Ако симптомите Ви се влошат или имате нови симптоми, кажете на Вашия лекар.
Ключови моменти за бъбречно-съдови заболявания
Бъбречните съдови нарушения са разнообразни състояния, засягащи притока на кръв към или извън бъбреците.
Условия, които влияят на кръвния поток през бъбреците, могат да повлияят на функцията на бъбреците и трябва да се лекуват незабавно, за да се предотвратят трайни увреждания или други усложнения.