Съдържание
- Какво представлява бъбречната венограма?
- Защо може да се нуждая от бъбречна венограма?
- Какви са рисковете от бъбречна венограма?
- Как да се приготвя за бъбречна венограма?
- Какво се случва по време на бъбречна венограма?
- Какво се случва след бъбречна венограма?
- Следващи стъпки
Какво представлява бъбречната венограма?
Бъбречната венограма е образен тест за изследване на вените в и около бъбреците. Вашият доставчик на здравни услуги може също да използва теста, за да установи какво причинява високото Ви кръвно налягане (хипертония).
Този тест се прави от рентгенолог, който е лекар, специализирал се в рентгенологията. За теста рентгенологът инжектира контрастно багрило в бъбрека. Той или тя използва рентгенови изображения, за да наблюдава багрилото, докато тече през кръвоносните съдове в бъбреците.
Рентгеновите лъчи използват малко количество лъчение, за да създадат изображения на вашите кости и вътрешни органи. Бъбречната венограма е един вид рентгенови лъчи.
Флуороскопията се използва по време на бъбречна венограма. Флуороскопията е вид рентгенов филм.
По време на теста рентгенологът може също така да вземе кръвна проба (ренинов анализ) от всяка вена в бъбреците. Рентгенологът ще види колко от даден ензим (ренин) е във всяка проба. Това може да му помогне да открие какво причинява високото Ви кръвно налягане.
Защо може да се нуждая от бъбречна венограма?
Може да се нуждаете от бъбречна венограма, за да помогнете на вашия доставчик на здравни грижи да открие проблеми в бъбречната вена или с кръвния поток в бъбреците. Тези проблеми могат да включват:
- Кръвен съсирек (тромбоза на бъбречни вени)
- Тумор
- Високо кръвно налягане в бъбреците (реноваскуларна хипертония)
Вашият доставчик на здравни грижи може да има други причини да препоръча бъбречна венограма.
Какви са рисковете от бъбречна венограма?
Може да попитате вашия доставчик на здравни грижи за количеството радиация, използвано по време на теста. Попитайте и за рисковете, тъй като те се отнасят за вас.
Помислете да запишете всички рентгенови лъчи, които получавате, включително минали сканирания и рентгенови лъчи по други здравословни причини. Покажете този списък на вашия доставчик. Рисковете от излагане на радиация могат да бъдат обвързани с броя на рентгеновите лъчи, които имате, и рентгеновите процедури, които имате с течение на времето.
Кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако:
- Ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна. Излагането на радиация по време на бременност може да доведе до вродени дефекти.
- Алергични сте или чувствителни към някакви лекарства, контрастно багрило или йод. Тъй като се използва контрастно багрило, съществува риск от алергична реакция към багрилото.
- Имате бъбречна недостатъчност или други бъбречни проблеми. В някои случаи контрастното багрило може да причини бъбречна недостатъчност. Имате по-висок риск от това, ако приемате определени лекарства за диабет.
Възможните усложнения на бъбречната венограма включват:
- Кървене
- Нараняване на нервите
- Кръвен съсирек (емболус)
- Подуване, причинено от събиране на кръв (хематом)
- Инфекция
- Временна бъбречна недостатъчност
- Увреждане на вена. Това може да доведе до образуване на кръвни съсиреци.
Не трябва да правите бъбречна венография, ако имате тежко запушване (тромбоза) в голямата вена, което довежда кръв от долната част на тялото до сърцето (долната куха вена) или запушване в бъбречната вена.
Възможно е да имате други рискове в зависимост от вашето специфично здравословно състояние. Не забравяйте да говорите с вашия доставчик за всякакви притеснения, които имате преди процедурата.
Някои неща могат да направят бъбречната венограма по-малко точна. Те включват:
- Все още имате контрастно багрило в тялото си от скорошен тест за изображения
- Газове или изпражнения в червата
- Прием на определени лекарства. Те включват лекарства за кръвно налягане, хапчета за вода (диуретици), хормона естроген и противозачатъчни хапчета.
- Твърде много сол във вашата диета
Как да се приготвя за бъбречна венограма?
- Вашият доставчик на здравни грижи ще ви обясни процедурата. Попитайте него или нейните въпроси относно процедурата.
- Може да бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие, който дава разрешение за извършване на процедурата. Прочетете внимателно формуляра и задавайте въпроси, ако нещо не е ясно.
- Ще бъдете помолени да не ядете и не пиете течности (бързо) в продължение на няколко часа преди процедурата. Ако вашият доставчик планира да вземе кръвна проба по време на теста, ще трябва да намалите количеството сол, което ядете преди процедурата.
- Кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна.
- Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако сте алергични към контрастно багрило или йод.
- Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако сте чувствителни към или сте алергични към някакви лекарства, латекс, лента или анестетици (местни и общи).
- Кажете на вашия доставчик на здравни грижи за всички лекарства, които приемате. Това включва рецепти, лекарства без рецепта и билкови добавки.
- Кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако сте имали нарушение на кървенето. Също така кажете на вашия доставчик, ако приемате лекарство за разреждане на кръвта (антикоагулант), аспирин или други лекарства, които влияят върху съсирването на кръвта. Може да се наложи да спрете тези лекарства преди теста.
- Може да получите лекарство, което да ви помогне да се отпуснете (успокоително) преди теста. След това ще трябва някой да те откара до дома.
- Следвайте всички други инструкции, които ви дава доставчикът ви, за да се подготвите.
Какво се случва по време на бъбречна венограма?
Може да имате бъбречна венограма като амбулаторен пациент или като част от престоя си в болницата. Начинът на извършване на теста може да варира в зависимост от вашето състояние и практиките на вашия доставчик на здравни услуги.
Обикновено бъбречната венограма следва този процес:
- Ще бъдете помолени да премахнете бижутата си или други предмети, които могат да попречат на теста
- Ако бъдете помолени да свалите дрехите, ще ви бъде дадена рокля за носене.
- В ръката или ръката ви ще започне интравенозна (IV) линия.
- Ще лежите на рентгеновата маса.
- Медицинската сестра или техникът ще обръсне кожата в областта на слабините ви. Той или тя ще почисти кожата и ще инжектира местно лекарство за болка. Рентгенологът ще постави игла във вената в слабините ви.
- Рентгенологът ще провери пулсите ви под мястото на инжектиране за контрастно багрило. Той или тя ще използва маркер, за да ги отбележи. Това е така, че персоналът да може да провери циркулацията в крака след теста.
- Рентгенологът ще постави дълга тънка тръба (катетър) във вената. Той или тя ще движи катетъра, докато достигне бъбречната вена. Рентгенологът може да използва флуороскопия, за да види къде е катетърът.
- Рентгенологът ще инжектира контрастното багрило. Може да почувствате зачервяване, солен или метален вкус в устата, кратко главоболие или гадене или повръщане. Тези ефекти обикновено продължават няколко минути.
- Кажете на рентгенолога, ако имате проблеми с дишането или ако имате изпотяване, изтръпване или сърцебиене.
- Рентгенологът ще направи рентгенови снимки. Той или тя ще може да види рентгеновите лъчи на монитор.
- Може да бъдете помолени да легнете с лицето надолу за повече рентгенови лъчи.
- Вашият рентгенолог може да вземе кръвна проба от IV.
- След като тестът бъде направен, рентгенологът ще премахне катетъра. Той или тя ще окаже натиск върху мястото, за да предпази артерията от кървене.
- След спиране на кървенето той или тя ще сложи превръзка на мястото. Рентгенологът може да постави нещо тежко на мястото за определен период от време. Това ще помогне да се спре кървенето и да се предотврати събирането на кръв (хематом) на мястото.
Какво се случва след бъбречна венограма?
Ще бъдете отведени в стаята за възстановяване. Медицинска сестра ще наблюдава вашите жизнени показатели и мястото на инжектиране. Той или тя ще провери циркулацията и усещането в крака, където е използван катетърът.
Ще трябва да лежите в леглото поне 2 часа. След като кръвното Ви налягане, пулсът и дишането са стабилни и сте нащрек, ще бъдете отведени в болничната стая или изпратени у дома.
Може да Ви бъде дадено лекарство за болка, за да облекчи болката или дискомфорта от мястото на инжектиране или да се наложи да лежите неподвижно.
Веднъж у дома, трябва да наблюдавате мястото на инжектиране за кървене. Малка синина е нормално. Така е и от време на време капка кръв на мястото.
Трябва да наблюдавате крака за промени в температурата или цвета, болка, изтръпване, изтръпване или загуба на движение.
Пийте много течности, за да помогнете на контрастното багрило да напусне тялото ви. Течностите също ще ви предпазят от дехидратация.
Възможно е да не можете да правите никакви тежки дейности или да вземете гореща вана или душ за определен период от време след теста.
Кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако се случи някое от следните:
- Треска или студени тръпки
- Повишена болка, зачервяване, подуване или кървене или оттичане на друга течност от мястото на инжектиране в слабините
- Прохлада, изтръпване, изтръпване или други промени в крака
Вашият доставчик на здравни услуги може да ви даде други инструкции, в зависимост от вашата ситуация.
Следващи стъпки
Преди да се съгласите с теста или процедурата, уверете се, че знаете:
- Името на теста или процедурата
- Причината да правите теста или процедурата
- Какви резултати да очаквате и какво означават те
- Рисковете и ползите от теста или процедурата
- Какви са възможните нежелани реакции или усложнения
- Кога и къде трябва да направите теста или процедурата
- Кой ще направи теста или процедурата и какви са квалификациите на този човек
- Какво би се случило, ако нямате тест или процедура
- Всички алтернативни тестове или процедури, за които да помислите
- Кога и как ще получите резултатите
- На кого да се обадите след теста или процедурата, ако имате въпроси или проблеми
- Колко ще трябва да платите за теста или процедурата