Съдържание
Ако имате заболяване на щитовидната жлеза, може да сте попаднали на противоречива или объркваща информация за обратен Т3 (rT3), известен също като обратен трийодтиронин. Кръвният тест за този хормон на щитовидната жлеза е противоречив, тъй като, въпреки че повечето изследвания не сочат към надежден начин за тълкуване или лечение на ненормални резултати, съществува известен интерес при определяне дали нивата на rT3 могат да бъдат от полза при разбирането на заболяванията на щитовидната жлеза или тежките медицински заболявания .RT3 е кръвен тест, който не се поръчва често, но ако Вашият лекар Ви е тествал за него и се интересувате от разбирането какво означават резултатите, струва си да проучите дебата около него.
Преглед на тиреоидните хормони
Има редица тиреоидни хормони. Най-често измерваните са тиреоид стимулиращ хормон (TSH), общ тироксин (T4), свободен T4, общ трийодтиронин (T3) и свободен T3.
- TSH: TSH се освобождава от хипофизната жлеза в мозъка и стимулира щитовидната жлеза да произвежда хормони на щитовидната жлеза.
- Т3 и Т4: Щитовидната жлеза произвежда и освобождава Т4, както и някои Т3. Общите нива на Т3 и Т4 включват Т3 и Т4, които са свързани с протеини, както и Т3 и Т4, които не са, известни като свободни Т3 и Т4.
- Преобразуване на T4 в T3 и rT3: След освобождаването си от щитовидната жлеза, Т4 се превръща в Т3, който е активен хормон на щитовидната жлеза, или в rT3, който се счита за неактивна форма. Скоростта и съотношението на превръщането на T4 в T3 или rT3 зависят от метаболитните нужди на организма.
Можете да имате хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм поради проблем с която и да е стъпка в процеса на стимулиране на хормоните на щитовидната жлеза, производството, активирането или свързването с протеини. Вашите лекари разглеждат тези тестове, за да определят коя стъпка или стъпки са отговорни за вашите симптоми.
Производство на rT3
RT3 е метаболит на Т4. Обикновено, когато Т4 загуби атом на йод - процес, известен като монодейодиране - той става (Т3), активният хормон на щитовидната жлеза.
Тялото също така преобразува Т4 в rT3, който е 3,3´5´-трийодтиронин, неактивна форма на Т3, която не е в състояние на метаболитната активност, която обикновено се осъществява от Т3.
Смята се, че тялото произвежда rT3 по време на тежко заболяване или глад като механизъм за запазване на енергията.
Измерване на rT3
RT3 може да се измери чрез кръвен тест. Ниво под 250 pg / ml (10 до 24 ng / dL) се счита за нормално.
Възможно значение
Има известно разбиране за значението на rT3, но не е ясно дали резултатите сочат към някакъв специфичен план за лечение.
Изглежда, че rT3 може да бъде повишен по време, когато тялото претърпява криза. Данните от някои проучвания върху животни също сочат към възможен репаративен ефект на rT3 върху тялото след инсулт, но не е ясно дали тези ефекти се пренасят върху хората.
Нетиреоиден синдром на заболяването
В някои случаи хората, които са сериозно болни, често в интензивното отделение на болница, могат да имат нисък или нормален TSH с нисък T3 и вероятно ниско ниво на T4 в резултат на критично заболяване, дори без да имат заболяване на щитовидната жлеза. U
Нетиреоидното заболяване, известно още като синдром на заболяване на еутиреоидната жлеза, се отнася до намалено ниво на кръвни тестове на функцията на щитовидната жлеза, установено в условията на тежко заболяване при човек, без съществуваща дисфункция на щитовидната жлеза.
След възстановяване от тежкото заболяване, резултатите от тестовете за функция на щитовидната жлеза трябва да се нормализират.
Нетиреоидно заболяване
Хората, които са хипотиреоиди, могат да имат нисък rT3, докато хората, които са в критично състояние, могат да имат висок rT3. Тези промени обаче не винаги се случват, така че повечето специалисти по критични грижи не разчитат на rT3, за да помогне да се разграничи заболяването на щитовидната жлеза от другите причини за сериозни заболявания.
Освен това, тъй като намаляването на хормоните на щитовидната жлеза се счита за потенциално защитен механизъм при нетиреоидно заболяване, лекарите обикновено не препоръчват лечение само на базата на rT3. Вместо това се използват редица добре разбрани физически признаци и лабораторни тестове, които да ръководят тези решения.
Други здравни условия
Други здравни състояния, които могат да предизвикат промени в резултатите от тестовете на щитовидната жлеза, включително rT3, без заболяване на щитовидната жлеза включват:
- Глад
- Хирургия
- Трансплантация на костен мозък
- Сърдечен удар
- Заболяване на бъбреците
- ХИВ
- Присаждане на коронарен артериален байпас
RT3 и диета
Някои експерти предполагат, че нивата на rT3 могат да се повишат и чрез хронична диета, което води до затруднения при отслабване, тъй като тялото ненужно запазва излишните калории и енергия. Тази идея също не е последователно доказана и лечението също не е ясно.
Дума от Verywell
Съобщението за вкъщи е, че точното значение и значение на rT3 все още се разясняват. Понастоящем няма стандартизирани насоки по отношение на тълкуването или планирането на лечението, основаващи се само на rT3. Нивата на TSH, T4, свободни T4, T3 и свободни T3 обаче са адекватни показатели за тежестта и лечението на заболяването на щитовидната жлеза.