Рискове от артроскопия на коляното

Съдържание

• Хирургичната процедура
• Често срещани рискове
• По-рядко срещани рискове
• Избягване на усложнения

Артроскопската хирургия на колянната става е една от най-често извършваните хирургични процедури. Когато хирург извършва артроскопска операция, това означава, че той гледа вътре в ставата и оценява и лекува аномалиите, които се откриват в това ставно пространство. Извършва се артроскопия на коляното за оценка на колянната става и за управление на различни състояния, които могат да причинят болка в коляното.

Въпреки че не всеки проблем с коляното може да бъде решен с артроскопска хирургия, има много състояния, които подлежат на лечение. Извършването на артроскопия на коляното се смята за много безопасно лечение, но има възможни усложнения, които могат да възникнат.

Всеки, който обмисля артроскопия на коляното, трябва да вземе предвид потенциалните рискове от операция. Вашият хирург трябва да може внимателно да обясни възможните усложнения, които могат да възникнат, колко вероятно е те да бъдат и стъпките, които можете да предприемете, за да избегнете усложнения, свързани с артроскопия на коляното.

Хирургичната процедура

Хирургична процедура за артроскопия на коляното се извършва амбулаторно. Това означава, че хирургичната процедура се извършва, без да останете в болницата за една нощ. Артроскопската операция на коляното може да продължи по-малко от 30 минути или повече от час, в зависимост от това какво точно трябва да се извърши по време на операцията.

Анестезия

Опциите за анестезия включват:

• Местна упойка: Където коленната става е изтръпнала, но човекът, опериран, може да бъде буден.
• Регионална упойка: Когато долните крайници са изтръпнали от зоната около гръбначния стълб и отново пациентът може да остане буден или може да избере да бъде успокоен.
• Обща анестезия: Където лицето, което се подлага на операция, спи по време на операцията.

Изборът на анестезия зависи както от предпочитанията на отделния пациент, така и от препоръките на анестезиолога. За хора с определени медицински състояния или които имат определена процедура, конкретна упойка може да бъде по-благоприятна от друга.

След като пациентът е подходящо обезболен, хирургичната процедура се извършва чрез създаване на два или повече малки разреза около колянната става. В един от разрезите вашите хирурзи ще поставят фиброоптична камера с прикрепен източник на светлина. Напояването с физиологичен разтвор се разпространява в ставата и вашият хирург ще използва камерата, за да оцени различните структури в колянната става.

Чрез останалите разрези могат да се поставят малки инструменти за отстраняване или възстановяване на повредени структури, включително хрущяли, връзки и други структури.

След процедурата се поставя превръзка върху колянната става. В зависимост от вида на операцията хората могат да поставят пълното си тегло на крака си или да им се каже да ограничат количеството тегло върху засегнатия крайник. Рехабилитацията също ще зависи от конкретната извършена процедура. За някои хирургични процедури могат да се използват специализирани брекети или имобилайзери за коляното, за да се защити лечебната става.

Често срещани рискове

Общият риск от усложнения, свързани с артроскопия на коляното, се оценява на приблизително 5%.

Вероятността от сериозно усложнение в резултат на артроскопия на коляното е много по-малка от 1%.

Най-често срещаните рискове от операция обикновено не са животозастрашаващи, но могат да създадат неудобство. Тези рискове включват:

Подуване

Подуването е признак на възпаление в ставата. Често хората, подложени на артроскопия на коляното, имат оток на ставата преди каквато и да е хирургическа интервенция. Понякога отокът на коляното може да бъде постоянен след операция и дори може да се влоши. Подуването може да възникне в резултат на продължително възпаление в ставата, кървене в ставата или инфекция.

Има стъпки, които можете да предприемете, за да намалите отока, включително почивка на колянната става, поставяне на лед, компресиращи превръзки и повдигане на крайника. Въпреки това, при някои хора отокът става постоянен и може да бъде разочароващ източник на дискомфорт след артроскопска операция. Влошаването на подуване също може да е признак за по-значим проблем.

Какво да правим с подуването на коляното

Скованост

Сковаността на колянната става може да възникне в резултат на образуване на белези около колянната става или в резултат на постоянно подуване на колянната става. Повечето хора могат да намерят решение на сковаността с подходяща терапевтична намеса след операция.

Въпреки това, за някои хора сковаността не се подобрява и може да бъде разочароващ източник на продължаващ дискомфорт и увреждане след артроскопия на коляното. Огъването на коляното и извършването на редовни рехабилитационни упражнения в ранната фаза след операцията могат да помогнат за предотвратяване на прекомерна скованост.

Упражнения, които трябва да правите, когато рехабилитирате коленете си

Прогресия на увреждането на хрущяла

Много хора, подложени на артроскопска операция на коляното, имат някои ранни увреждания на хрущяла на колянната си става. Като цяло, артроскопската хирургия не е добро лечение за артрит и много хора, които имат артрит, ще имат прогресия на състоянието си.

Понякога хората, които имат артроскопска хирургия, всъщност могат да имат по-бързо прогресиране на артрита след хирургичната им намеса.

Съществува и медицинско състояние, наречено остеонекроза, което може да възникне спонтанно след артроскопска операция. Това състояние, съкратено SONK (спонтанна остеонекроза на коляното), може да доведе до много по-бързо влошаване на хрущяла на колянната става и в крайна сметка може да изисква подмяна на коляното.

По-рядко срещани рискове

Нечестите рискове от артроскопия на коляното представляват приблизително 1% от хората, които се подлагат на тази хирургична процедура.Това са рисковете, от които повечето хора са загрижени и за щастие, те са изключително редки след артроскопска операция на коляното. Те обаче могат да възникнат и всеки, който обмисля артроскопска операция на коляното, трябва да е наясно със следните възможни усложнения:

Инфекция

Инфекцията е необичайно усложнение на артроскопията на коляното, но със сигурност може да се случи. Инфекцията може да възникне или около разрезите, където се счита за повърхностна инфекция, или може да възникне в колянната става, където е по-сериозна, по-дълбока инфекция.

Когато се случи инфекция, могат да се наложат допълнителни хирургични процедури за изчистване на инфекцията. Наличието на бактерии в колянната става може да причини значително увреждане на хрущяла на ставата и поради това е необходимо спешно лечение на всяка подозирана инфекция.

Ако инфекцията е само в повърхностната област около разреза, понякога само антибиотиците ще бъдат достатъчни, за да се излекува инфекцията. Когато инфекцията е по-дълбоко в колянната става, допълнителна операция в допълнение към антибиотиците обикновено е необходима за премахване на инфекцията.

Какво трябва да знаете за инфекцията на колянната става

Кръвен съсирек

Рискът от образуване на кръвни съсиреци в дълбоките вени на долния крайник е малък след артроскопска операция на коляното, но се случва. Кръвни съсиреци могат да се появят при всеки, но те са по-чести при хора със специфични рискови фактори за развитие на съсирек.

Един от тези рискови фактори за развитие на кръвен съсирек е операцията на долните крайници с продължително обездвижване. Поради тази причина е важно да следвате съветите на Вашия лекар и да преместите крайника си, доколкото е възможно, за да поддържате кръвта да тече към крайника и да предотвратите образуването на кръвни съсиреци.

За хора с други рискови фактори (включително тютюнопушене, орална контрацепция, нарушения на съсирването и други) може да са необходими допълнителни предпазни мерки.

Смърт

Рискът от смъртност след артроскопия на коляното е изключително малък. Всъщност е установено, че рискът от смъртност при пациенти, подложени на артроскопия на коляното, е по-малък, отколкото при общата популация. Това се дължи на факта, че хората, подложени на артроскопска хирургия, са по-активни индивиди.

Общият риск от смъртност, свързан с артроскопска операция на коляното, се оценява на 0,008% в рамките на 30 дни след операцията.

Изводът е, че е много малко вероятно смъртността да е свързана с артроскопска операция на коляното.

Избягване на усложнения

Има стъпки, които можете да предприемете, за да предотвратите рисковете, свързани с артроскопската хирургия на коляното. Както винаги е така, Вашият лекар трябва да предостави конкретни инструкции относно възстановяването Ви от артроскопска операция на коляното. Важно е да следвате внимателно тези инструкции, за да сте сигурни, че резултатът от операцията е възможно най-добър.

Някои признаци, че трябва да се свържете с вашия хирург, включват:

• Признаци на инфекция, включително треска, студени тръпки или изпотяване
• Дренаж или кървене от разрезите
• Влошаване на подуване или зачервяване около колянната става
• Болка в прасеца и подуване, простиращо се надолу по крака
• Увеличаване на трудността при поставяне на тежест върху крака

Някои от конкретните стъпки, които можете да предприемете, за да предотвратите усложнения, включват:

1. Поддържайте мястото на разреза чисто и сухо. Ако вашият хирург е поставил превръзка, следвайте внимателно инструкциите им. Не сваляйте превръзката и не навлажнявайте мястото, докато хирургът не ви каже, че е добре.
2. Опитайте се да движите често мускулите на долния си крайник. Дори ако не поставяте тежест върху крака, изпълнявайте чести помпи за глезена и огъвайте коляното, както е позволено.
3. Вземете лекарствата, както е предписано от Вашия лекар. Болката, която не се контролира от предписаните лекарства, може да е знак, че става нещо по-значимо.

Както при много медицински състояния, често е по-лесно да се преодолее усложнението на ранен етап, вместо да се чака да се развие по-сериозен проблем.

Ако нещата не изглеждат правилни или симптомите Ви не реагират по подходящ начин на предписаното лечение, уведомете Вашия лекар. Ако се случва нещо по-сериозно, може да е по-лесно да се обърнете към него в ранните етапи.

Дума от Verywell

Артроскопията на коляното е много безопасна хирургична процедура, която се извършва много често. Въпреки това, има рискове, свързани с артроскопска хирургия на коляното, и всеки пациент, който обмисля лечение на състоянието на коляното си с операция, трябва да разбере тези рискове.

За щастие рисковете, свързани с артроскопията на коляното, обикновено не са животозастрашаващи и повечето могат да бъдат управлявани с подходящо лечение. Предотвратяването на усложненията на артроскопията на коляното е най-важната стъпка за поддържане на здравето. Следвайки инструкциите на вашия хирург възможно най-внимателно, може да ви помогне да гарантирате, че няма да имате проблеми след артроскопията на коляното.

• Дял
• Флип
• електронна поща
• Текст