Съдържание
Кръстната кост е единична кост, състояща се от пет отделни прешлена, които се сливат по време на зряла възраст. Той формира основата на долната част на гърба и таза.Кръстната кост е вдлъбната клиновидна кост, която седи в дъното на гръбначния стълб. Прилича на обърнат триъгълник: най-широката част (основата) е отгоре, а острият край (върхът) е отдолу.
Страните на сакрума се свързват с дясната и лявата тазобедрена (илиачна) кост. Върхът е свързан с опашната кост (опашната кост). Основата е свързана с най-големия и най-ниския от лумбалните прешлени, L5.
Анатомия
Човешкият сакрум е здрава кост, която може да понесе много натиск и движение. Той служи като опорна точка, която държи гръбначния стълб заедно с таза. Сакрумът и опашната кост осигуряват стабилна платформа за хората да седят изправени.
Хората се нуждаят от по-големи сакруми от другите бозайници, защото ходим изправени и се нуждаем от допълнителна стабилност за баланс и подвижност. Размерът и ориентацията на сакрума също влияят върху процеса на раждане на човека.
Хората се раждат с четири до шест сакрални прешлени, а не с една кост. Сливането не се случва във всички сакрални прешлени едновременно: започва със сливането на S1 и S2.
С напредването на възрастта, общата форма на сакрума се втвърдява и сакралните прешлени се сливат в една структура. Процесът обикновено започва в средата на тийнейджърските години и завършва някъде в началото до средата на двадесетте години и се смята, че започва по-рано при жените, отколкото при мъжете.
Времето на сливането на сакралните прешлени може да бъде полезен инструмент за оценка на възрастта и пола на скелетните останки.Например, женската кръст е по-широка, по-къса и има по-извит (вдлъбнат) връх, наречен таз вход. Мъжката сакрума е по-дълга, по-тясна и по-плоска от женската.
Нашето разбиране за това, което прави сакрума, все още се развива. При хората една от основните функции на сакрума е да поддържа теглото на горната част на тялото, когато седим или стоим. Въпреки това, той не изпълнява тази функция при бозайници, които ходят на четири крака (четириноги).
Съществува и променливост в човешкия сакрум, макар и да не е добре разбран. Например броят на костите, които съставляват сакрума, и развитието на процеса на сливане може да варира от един човек до друг.
Структура
Сакрумът е неправилна (сфеноидна) кост, която съставлява задната (задната) трета на тазовия пояс. Хребет през предната (предната) част на прешлен S1 се нарича сакрален нос.
От двете страни на сакрума има малки дупки (отвори), които остават, когато отделните прешлени се сливат. В зависимост от това колко сакрални прешлени има, от всяка страна може да има три до пет сакрални отвора (макар че обикновено има четири).
Всеки преден отвор обикновено е по-широк от съответния заден или гръбен (отзад) отвор. Всеки сакрален отвор (множествено число на отвора) е канал за сакралните нерви и кръвоносните съдове.
Междупрешленният отворИма малки хребети, които се развиват между всеки от слетите сакрални прешлени, наречени напречни хребети или напречни линии.
По протежение на гръбната средна линия на сакрума е разположен средният сакрален гребен, хребет, образуван от остисти израстъци на сакралните прешлени.
Сакралният канал е кухо пространство, което минава от върха (основата) на сакрума до дъното (върха). Сакралният канал служи като канал в края на гръбначния мозък.
Кръстната кост се свързва (артикулира) с илиачната кост от двете страни в точка на закрепване, наречена ушна повърхност.
Точно зад ушната кухина има груба област, наречена сакрална тубероза, която служи като зона на закрепване (точка на вмъкване) за сложната мрежа от връзки, която държи тазовия пояс заедно.
Най-ниската част (долния аспект) на сакрума е най-тясната точка, известна като връх. Върхът на сакрума е свързан с опашната кост (опашната кост).
Местоположение
Кръстната кост е на нивото на долната част на гърба, точно над междуглутеалната цепнатина (по-известна като пукнатина на дупето). Цепнатината започва на около нивото на опашната кост или опашната кост.
Кръстната кост е извита напред (вдлъбната) и завършва (завършва) в опашната кост. Изкривяването е по-силно изразено при жените, отколкото при мъжете.
Основата на сакрума е най-широката част. Въпреки че се нарича основа, тя всъщност е в горната част (превъзходен аспект) на сакрума, а не в дъното.
Тук той се свързва с L5 лумбален прешлен чрез лумбосакралната става. Дискът, който е между тези два лумбални прешлена, е често срещан източник на болка в долната част на гърба.
От двете страни на лумбосакралната става са криловидни структури (сакрална ала), които се свързват с илиачните кости и образуват върха на сакроилиачната (SI) става.
Към двете страни на сакрума са прикрепени илиачните кости. Тези крила на таза осигуряват стабилност и сила за ходене и изправяне.
Анатомични вариации на сакрума
Най-честата анатомична вариация на сакрума се отнася до броя на сакралните прешлени. Докато най-често срещаният е пет, аномалиите, документирани при хората, включват наличието на четири или шест сакрални прешлени.
Други вариации са свързани с повърхността и кривината на сакрума. Кривината на сакрума варира в широки граници при отделните индивиди. В някои случаи първият и вторият сакрален прешлен не се сливат и вместо това остават отделно съчленени. U
Неуспехът на гръбначния канал да се затвори напълно по време на формирането е състояние, известно като спина бифида, което може да възникне от сакралния канал.
Функция
Човешкият сакрум осигурява силна основа за формирането на таза. Тъй като хората ходят на два крака (двуноги), тялото се нуждае от стабилна точка, където мускулите на краката и сърцевината могат да се прикрепят.
Човешкият таз също трябва да бъде достатъчно широк, за да осигури лост за движение и баланс, както и да улесни раждането. Човешкото тяло може да се движи и да ражда потомство, защото сакрумът се съчленява с околните кости и дава гъвкавост на тазовия пояс.
Ако целият таз беше слят и твърд, нюансите на движението, необходими за баланс, биха били много по-трудни и биха отнели значително повече енергия. За разлика от това, люлеенето, наблюдавано, когато други примати ходят изправени, е пример за енергийните разходи, свързани с по-малък и по-малко гъвкав таз.
Сакрумът създава опорна точка, където гръбначният стълб може да се прикрепи към таза и да осигури стабилност на ядрото на тялото. Той също така действа като платформа за гръбначния стълб, на който да почива, когато седи.
Свързани условия
Кръстната кост често е замесена като фокусна точка за болки в долната част на гърба. Силите, приложени към сакрума и SI ставата (която свързва сакрума и илиачните кости), могат да представляват до 27% от всички оплаквания за болка в долната част на гърба.
Един от най-често срещаните е сакроилеит, който представлява възпаление на SI ставата. Това е диагноза на изключване, което означава, че лекарят поставя диагнозата само когато са изключени всички други възможни причини за болка.
Хордомът е вид първичен рак на костите. Около половината от всички хордоми се образуват в сакрума, но туморите могат да се развият и другаде в гръбначния стълб или в основата на черепа.
Хората също могат да се родят със състояния, засягащи сакрума. Например, спина бифида е вродено състояние, което може да възникне от малформацията на сакралния канал.
Общ преглед на Spina Bifida