Съдържание
- Удар
- Симптоми на инсулт
- Парализа на Бел
- Симптомите на парализата на Бел
- Разликата
- Условия, които имитират инсулт
- Идентифициране на ударите
- Кога да посетите лекаря
- Слово от Verywell
Увисването на лицето също е отличителна черта на асиметричните симптоми на инсулт. Наричаната хемиплегия, слабост или парализа от едната страна на тялото е типичният симптом на инсулт. В много случаи слабостта на лицето е начина, по който семейството или приятелите на пациента могат първо да разпознаят началото на инсулт. Инсултът обаче засяга много повече от тонуса на лицевите мускули.
Инсултът може да повлияе на когнитивната функция, езика, тонуса на зениците (неравномерни зеници), способността за преглъщане и жизнените показатели. И инсултът, и парализата на Бел могат да причинят увисване на лицето. Инсултът обаче е сериозен проблем, който е потенциално животозастрашаващ, докато парализата на Бел може да бъде страшна, но е относително доброкачествено състояние.
Удар
Инсултът е мозъчна травма, белязана от внезапно начало и остатъчен дефицит в мускулния тонус, речта или когнитивните способности. Причинява се от проблем в кръвоносните съдове на мозъка и медицинското му наименование е мозъчно-съдов инцидент (CVA). Има два различни вида инсулт: хеморагичен и исхемичен.
Хеморагичният инсулт се причинява от спукан кръвоносен съд в мозъка, който причинява кървене. Исхемичният инсулт, от друга страна, идва от съсирек в кръвоносен съд, който блокира притока на кръв към областта на мозъка. И двата вида инсулт могат да доведат до трайно увреждане.
В зависимост от размера и местоположението на кръвоизлива, понякога може да се лекува чрез евакуация на кървенето. Кървенето може да доведе до повишено налягане в мозъка, което в някои случаи може да се лекува и хирургично.
Понякога, в зависимост от времето на представяне и други фактори, исхемичен инсулт може да бъде лекуван с лекарство или процедура за отстраняване на съсирека в кръвоносния съд.
Освен цереброваскуларен инцидент, друг тип внезапно мозъчно състояние, имитиращо инсулт без трайно увреждане, се нарича преходна исхемична атака (TIA). TIA има подобен механизъм на исхемичен инсулт, без трайно увреждане на мозъка. Наличието на TIA увеличава риска от бъдещ инсулт.
Симптоми на инсулт
Признаците и симптомите на инсулт могат да включват:
- Едностранна слабост или парализа на лицето, ръката или крака
- Внезапно затруднено ходене или изправяне
- Неясна реч или затруднено разбиране на речта
- Затруднено преглъщане
- Когнитивно увреждане
- Силно главоболие
- Високо кръвно налягане
Парализа на Бел
Парализата на Бел е внезапно възникващо състояние, което води до слабост на мускулите от едната страна на лицето.Причинява се от възпаление на 7-ми черепно-мозъчен нерв - лицевия нерв - което идва директно от мозъка (а не от гръбначния мозък).
За разлика от инсултите, парализата на Бел няма да включва пряко мозъка.
Това означава, че пациентът с парализа на Бел няма да бъде объркан или ще има затруднения с разбирането на речта. Няма да участват други области на тялото освен лицето. Пациентите с парализа на Бел нямат трудности при изправяне, ходене или използване на ръце и ръце.
Симптомите на парализата на Бел
Тъй като парализата на Бел засяга лицевите мускули, пациентите могат да имат затруднения с дъвченето, преглъщането и говоренето. Всички тези признаци и симптоми могат потенциално да се проявят и при инсулт.
Възпалението на лицевия нерв може да е от инфекция, но е възможно да не бъде открита пряка причина. Парализата на Бел обикновено се решава в рамките на месеци, но може да има остатъчно увисване на лицето или други проблеми с мускулния тонус в продължение на много години, след като парализата на Бел отшуми.
Разликата
Най-голямата разлика между парализата на Бел и инсулта е свързана с участието на мозъка. Тъй като парализата на Бел не засяга действителната мозъчна тъкан или мозъчната функция, няма нищо друго освен лицевия нерв, което може да бъде засегнато. Ако има нещо извън лицевия нерв, това не е парализа на Бел.
Докато парализата на Бел не включва мозъчна функция, напълно е възможно инсултът да включва само функцията на лицевия нерв.
Тъй като инсултът има потенциал да обхване областта на мозъка, откъдето произхожда лицевият нерв, единственият начин да разберете със сигурност какво причинява увисването на лицето е незабавно да посетите Вашия лекар или да отидете в спешното отделение в болница, за да бъдете диагностицирани .
Условия, които имитират инсулт
Състояние, което имитира инсулт (като парализата на Бел) е състояние, което има подобни признаци и симптоми като инсулти, като описаните по-долу.
Епилепсия
Припадъчно разстройство, епилепсия, е най-честата имитация на инсулт, наблюдавана в едно проучване на пациенти в спешното отделение. Пациентите с епилепсия могат да имат едностранна слабост след припадък, наречен парализа на Тод. Те могат да имат и други неврологични признаци и симптоми, които имитират инсулти, които са технически припадъци, но те нямат типичните конвулсии.
Ниска кръвна захар
Хипогликемията (ниска кръвна захар) е третата най-честа имитация на инсулт, наблюдавана в спешното отделение в същото проучване. Ниската кръвна захар, особено при пациенти с диабет, които се лекуват с инсулин, може да доведе до преходна загуба на неврологична функция.
Пациентите с анамнеза за преходни исхемични атаки са особено склонни да показват признаци и симптоми, показателни за инсулти, когато изпитват хипогликемия.
Аортна дисекция
Аневризма в аортата, най-големият кръвоносен съд в тялото, може да доведе до внезапна загуба на кръвно налягане и внезапно намаляване на притока на кръв към мозъка. Намаленият кръвен поток може да накара мозъка да проявява подобни признаци и симптоми като инсулт.
В едно проучване дисекцията на аортата е имитираща инсулт с най-голяма вероятност да бъде фатална. Половината от имитаторите на инсулт, които са причинили смърт в това проучване, са от аортна дисекция.
Синкоп
Внезапна загуба на съзнание от спад на кръвното налягане се нарича синкоп. Най-честите причини са сърдечни заболявания и стимулация на блуждаещия нерв. Поради факта, че синкопът е по същество мозъчна неизправност, може да възникне потенциал за объркване между синкоп и инсулт.
Сепсис
Системна инфекция, която засяга множество телесни системи, е известна като сепсис. Сепсисът е сложно състояние, което може да имитира инсулт чрез объркване, замаяност, загуба на координация или баланс, главоболие и други симптоми.
Психиатрично състояние
Втората най-често срещана имитация на инсулт, идентифицирана в същото проучване, е психиатрична диагноза. Това е толкова широка категория, че е невъзможно да се стесни един вид психиатрична диагноза като единствена причина.
Идентифициране на ударите
Кръвното налягане е добър показател за инсулт, когато се сдвоява с други симптоми на инсулт, като затруднение в говоренето, увисване на лицето, слабост от една страна, наред с други. Систоличното кръвно налягане (горно число) над 140 mm / Hg може да показва мозъчно участие.
Ако пациентът вече не се е чувствал зле преди появата на симптомите, има по-голяма вероятност внезапните симптоми да показват инсулт.
Пациентите, които са се чувствали зле преди появата на симптомите, могат да имат различно състояние.
Лекарят в спешното отделение ще трябва да изключи други потенциални причини, за да диагностицира правилно инсулта.
Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-вероятно е той или тя да получи инсулт със симптомите, изброени по-горе.
Кога да посетите лекаря
Тъй като инсултът може да се случи с някой или всички тези обсъдени симптоми, е почти невъзможно да се направи разлика между инсулт и някое от имитиращите състояния, включително парализата на Бел, без да посетите Вашия лекар или да отидете в спешното отделение.
Пациентите, които се представят с възможен инсулт, обикновено преминават няколко теста, за да определят дали симптомите идват от инсулт или не.
Слово от Verywell
Парализата и ударите на Бел са две състояния, които имат потенциал да споделят подобни признаци и симптоми, включително увисване на лицето. Ако изпитвате увисване на лицето (или някакви симптоми на инсулт), най-добре е незабавно да потърсите помощ за подходяща диагноза и лечение. Пациентите, които преживяват инсулт, ще трябва да бъдат диагностицирани там и най-добре е да потърсят помощ възможно най-скоро.
Може ли инсултът да промени личността ви?