Съдържание
Салмонелната септицемия е състояние, при което наличието на Салмонела бактериите в кръвта предизвикват потенциално животозастрашаваща възпалителна реакция на цялото тяло. Повтарящи се Салмонела септицемията е класифицирана като състояние, определящо СПИН от американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC).С появата на комбинирана антиретровирусна терапия (ART), Салмонела септицемията се счита за рядка сред хората, живеещи с ХИВ в развития свят, като едно проучване показва само 22 случая от 9 000 пациенти, наблюдавани за период от девет години.
За разлика от тях, инвазивни нетифоидни Салмонела се очерта като основен проблем на общественото здраве в развиващите се страни, особено Африка на юг от Сахара.
Общ преглед
Салмонела се състоят от голямо семейство бактерии, които се срещат нормално или патогенно в червата на хора и други животни. Над 2500 щама на Салмонела са идентифицирани.
Какво отличава салмонелозата (наричана в популярност като Салмонела отравяне) от Салмонела септицемията е, че салмонелозата се изолира в стомашно-чревния тракт. Кога Салмонела ендотоксините се разпространяват от червата в кръвния поток и след това към други места на тялото, бактериите могат да предизвикат тежък имунен отговор, който, ако не се лекува, може да бъде фатален.
Начини на предаване
Салмонела предаването обикновено става по фекално-орален път. Животните могат да се заразят чрез замърсени фуражи, вода или близък контакт със заразен гостоприемник. След това бактериите могат да бъдат предадени на хората чрез замърсено месо или животински продукти, които не са напълно приготвени (145-160 F).
Салмонела може да се предава и чрез замърсени плодове и зеленчуци, от животни / домашни любимци на човек и от човек на човек.
Дори след лечението, хората могат да останат инфекциозни в продължение на месеци след възстановяването. Препоръчва се подходяща хигиена (включително хигиена на храните), особено за тези с брой CD4 под 200 клетки / μL.
Симптоми
В допълнение към диария, повръщане и коремни спазми, често свързани със салмонелоза, симптомите могат да включват висока температура, студени тръпки, подуване, зачервяване на кожата, повишен сърдечен ритъм, объркване, хипервентилация и високо кръвно налягане.
Диагноза
Салмонела септицемията се потвърждава с кръвен тест, допълнен с култура на изпражненията.
Лечение
За ХИВ-позитивни пациенти с тежка форма Салмонела септицемия, широкоспектърен антибиотик ще се прилага интравенозно, веднага след поставяне на диагнозата. Обикновено се препоръчва Cipro (ципрофлоксацин), антибиотик от флуорохинолонов клас. В случай на резистентност към флуорохинолон, цефалоспорините също са известни като ефективни.
Продължителността на лечението може да продължи от седем до 10 дни, в зависимост от тежестта. Интравенозни течности ще се прилагат за справяне с всеки дефицит на течности.
Поддържащата терапия трябва да продължи шест до осем месеца след завършване на лечението. С прилагането на ART рискът от рецидив значително намалява.
Произношение:sal-muh-NEL-uh sep-tuh-SEE-mee-uh
Също известен като:
- Салмонела сепсис
- НетифоидниСалмонела септицемия
- НетифозенСалмонела септицемия
- НетипиСалмонела септицемия
- NTSСалмонела септицемия
- Инвазивен нетифоиденСалмонела септицемия
- Инвазивен нетифусСалмонела септицемия
- Инвазивна нетипиСалмонела септицемия
- iNTSСалмонела септицемия
Алтернативни изписвания:Салмонела септицемия