Съдържание
Все още до известна степен загадка, саркоидозата е заболяване с неизвестна причина - въпреки че се смята, че имунният отговор и гените за чувствителност на човек са важни. Саркоидозата, понякога просто наричана саркоид, води до модел на възпаление, който се разпознава под микроскопа и може да засегне различни органи на тялото. Саркоидозата може да засегне всеки орган, но е по-вероятно да засегне следните места:- Бели дробове
- Кожа
- Лимфни възли - особено лимфни възли в гърдите
Саркоидозата е известна и с потенциала си да въздейства върху очите и черния дроб. По-рядко могат да бъдат засегнати сърцето и мозъкът, което води до сериозни усложнения.
От гледна точка на клетките и тъканите, отличителен белег на саркоидозата е нещо, наречено гранулом. Грануломите са колекции от клетки, които под микроскопа изглеждат много подобни на тези, които тялото използва за борба с инфекции като туберкулоза.
Не всеки със саркоидоза се нуждае от лечение и често протича без лечение, но в други случаи може да доведе до тежко заболяване. Например, когато органната функция е засегната, могат да се използват различни лекарства, предназначени да потискат имунната система.
Симптомите могат да се отнасят до органите, участващи в заболяването, или може да има генерализирани симптоми като умора, треска, подути лимфни възли и загуба на тегло. Засягането на белите дробове е много често и симптомите могат да включват постоянна суха кашлица, задух, хрипове или болка в гърдите. Някои хора със саркоидоза развиват кожни симптоми като обрив, състоящ се от червени или по-тъмни червено-лилави подутини.
Лимфом
Лимфомът е един от „рак на кръвта“ или хематологични злокачествени заболявания, термин, който също включва левкемии и миелом. Лимфомът е рак на белите кръвни клетки на лимфоцитите. Има много различни видове лимфом. Повечето, но не всички лимфоми започват в лимфните възли.
Двете широки категории лимфоми са ходжкински (HL) и неходжкинови (NHL) лимфоми. И двете категории имат много видове и подтипове вътре, с различни характеристики на заболяването и прогнози.
Както ходжкинският, така и неходжкиновият лимфом могат да засегнат лимфните възли на гръдния кош - зоната близо до сърцето, наречена медиастинум. Саркоидозата също често засяга тази област.
Саркоидоза и лимфом
От десетилетия изследователите се чудят за връзката между саркоидозата и лимфома. Тази връзка остава донякъде загадъчна дори и днес, поради редица причини.
Според група изследователи, включително Ишида и колеги, „Най-често срещаният подтип на злокачествен лимфом, свързан със саркоидоза, е лимфом на Ходжкин, но дифузният голям В-клетъчен лимфом, фоликуларният лимфом и множественият миелом също могат да участват в синдрома на саркоидоза-лимфом. ” Терминът „синдром на саркоид-лимфом“ е създаден, за да опише тези открития.
Отличителните грануломи на саркоидозата са компактни, организирани колекции от имунни клетки, обградени от лимфоцити. Очевидно лимфомите понякога могат да съдържат „саркоидни“ грануломи в рамките на рака - и тази промяна, макар и рядка, се смята, че може да отразява имунна реакция към раковия тумор, а не системното заболяване, саркоидоза. Документи, публикувани през последните няколко години, отбелязват, че разграничаването на свързаната с тумора саркоидна реакция и истинската системна саркоидоза може да бъде проблематично.
Както саркоидозата, така и лимфомът имат потенциала да „светят“ при сканиране с PET, добавяйки сложността и потенциала да объркат едното за другото. Изследователите призовават за допълнителни проучвания за усъвършенстване на клиничните приложения на FDG-PET / CT при пациенти със саркоидоза.
Накратко, много въпроси относно синдрома на саркоидоза-лимфом остават без отговор.