Съдържание
Септична става се появява, когато бактериална инфекция възникне вътре в ставното пространство. Ставата е връзка между две кости. Ставите включват коляното, тазобедрената става, рамото и десетки стави в гръбначния стълб. Всяка става може да се зарази, но някои са по-чести от други.Септичните стави са най-често при кърмачета и малки деца, имунокомпрометирани пациенти и хора със ставни заместители.
Септичната става е проблематична по две причини:
- Тялото трудно се бори с инфекцията поради липса на имунна защита в ставите.
- Ставният хрущял може да бъде необратимо повреден от ставни инфекции.
Признаци на септична става
Диагнозата на септична става обикновено се прави чрез търсене на един от редица различни признаци на ставна инфекция:
- Симптоми на пациента: Честите симптоми на инфекция включват треска, студени тръпки, изпотяване и болки в ставите.
- Ограничено движение на ставата: Внезапно, ограничено движение на ставата е причина за безпокойство, както и затруднения при натоварване на ставата.
- Подуване на ставата: Инфектираните стави често се чувстват подути, топли и нежни. Усещането или виждането на подуване на тазобедрената става или глезена е по-лесно от някои стави дълбоко в тялото, като бедрото или гръбначния стълб.
- Ненормални кръвни тестове: Кръвните тестове често са необичайни, включително броя на белите кръвни клетки (често срещан признак на инфекция), скоростта на утаяване (ESR) или С-реактивния протеин (CRP).
- Ненормални тестове за изображения: Рентгеновите лъчи, ултразвукът или ЯМР могат да покажат натрупване на течност в ставата или възпаление на околните тъкани.
- Течна проба: Окончателният тест за ставна инфекция е да се получи течна проба от ставата.
Течната проба може да бъде получена по време на хирургична процедура, но по-често се прави, за да се потвърди инфекцията преди операцията, като се вкара игла в ставата, за да се получи течната проба. Течността може да се анализира, за да се открие инфекция или признаци на инфекция. Броят на белите кръвни клетки в течната проба обикновено е необичайно повишен. Понякога обаче това може да е ненормално при проблеми, които не са инфекция, като подагра или артрит. Най-категоричният тест е култура на течност, при която патологът отглежда бактерии от течната проба, за да определи точно какво причинява инфекцията . В допълнение към потвърждаването на диагнозата на септична става, културата на течността може да помогне на Вашия лекар да определи най-добрите антибиотици за лечение на състоянието.
Лечение на инфекция
Септичните стави изискват спешно лечение. Лечението се състои в източване на инфекцията от ставното пространство, често хирургично, заедно с интравенозни антибиотици. Времето е от съществено значение при лечението на заразена става, тъй като оставянето на гной вътре в ставата може да доведе до бързо влошаване на хрущяла на ставата. Това е особено важно при млади пациенти с иначе здрави стави. В тази обстановка рискът от дългосрочни проблеми е висок, дори при правилно лечение.
Когато инфекцията се лекува хирургично, вашият хирург или ще отвори ставата, или използва инструменти, за да влезе вътре в ставата, ще циркулира течност, за да напоява ставното пространство. Невъзможно е да се премахнат всички бактерии от заразена става, но при измиването на по-голямата част от инфекцията тялото ви има шанс да се пребори с останалата инфекция с помощта на антибиотици. Понякога инфекциите се лекуват с открито хирургично отстраняване. Това означава, че се прави хирургичен разрез върху ставата и вашият хирург ще гледа директно вътре в ставата. Друг път може да се извърши артроскопско напояване на ставите. В този случай в ставата ще бъде поставен артроскоп и течността може да циркулира, без да се правят големи разрези.
Дума от Verywell
Инфекцията в ставата е много сериозен проблем, който изисква спешно лечение. Понякога идентифицирането на инфекция може да бъде трудно, но има лабораторни тестове, които могат да ви помогнат да определите дали имате ставна инфекция. Ако се диагностицира ставна инфекция, обикновено се използват хирургични и интравенозни антибиотици за справяне с проблема.