Съдържание
- Какво е синдром на болния синус?
- Какво причинява синдром на болния синус?
- Какви са рисковите фактори за синдрома на болния синус?
- Какви са симптомите на синдрома на болния синус?
- Как се диагностицира синдромът на болния синус?
- Как се лекува синдромът на болния синус?
- Какви са усложненията на синдрома на болния синус?
- Живот със синдром на болен синус
- Ключови точки
- Следващи стъпки
Какво е синдром на болния синус?
Синдромът на болния синус (SSS) е заболяване, при което естественият пейсмейкър на сърцето, разположен в горната дясна сърдечна камера (дясно предсърдие), се уврежда и вече не е в състояние да генерира нормални сърдечни удари с нормална скорост. Това може да е резултат от други медицински състояния, които увреждат синоатриалния възел (SA възел) с времето или може да е резултат от някои лекарства. Това може да доведе до сърдечен ритъм, който е твърде бавен, твърде бърз - или сърдечен ритъм, който се редува между бавен и бърз.
Какво причинява синдром на болния синус?
Всяко състояние, което може да причини сърдечно увреждане, може да увреди SA възела. Това включва:- Заболяване на коронарната артерия
- Предшестващ инфаркт
- Предсърдно мъждене
- Сърдечна недостатъчност или кардиомиопатия
- Прием на някои лекарства като бета-блокери, блокери на калциевите канали, дигоксин и антиаритмици
- Тежък хипотиреоидизъм
- Възпалителни състояния, които включват сърцето (ревматична треска, болест на Chagas, перикардит, миокардит)
- Инфилтративни сърдечни заболявания (саркоидоза, амилоидоза, склеродермия, хемохроматоза)
- Аномалии на електролитите като високи нива на калий
- Редки фамилни заболявания
- Травма
Хипотиреоидизмът, хипотермията и електролитните проблеми обикновено са обратими.
Какви са рисковите фактори за синдрома на болния синус?
Синдромът на болния синус засяга еднакво мъжете и жените и може да се появи на всяка възраст. Но повечето случаи на SSS се наблюдават при хора над 70-годишна възраст, тъй като стареенето има тенденция да забави сърдечната честота и да намали функцията на SA възлите.Вие сте изложени на по-голям риск от SSS, ако имате някое от следните условия:
- Ишемична болест на сърцето или анамнеза за инфаркт
- Сърдечна недостатъчност или кардиомиопатия
- Предсърдно мъждене
- Възпалителни състояния, които могат да включват сърцето, като ревматична треска, перикардит, болест на Chagas или миокардит
- Инфилтративни сърдечни заболявания като саркоидоза, амилоидоза, хемохроматоза или склеродермия
- Хипотиреоидизъм
- Редки фамилни заболявания
- Травма
Също така сте изложени на по-голям риск да приемате лекарства като бета-блокери, блокери на калциевите канали, дигоксин, антиаритмици.
Какви са симптомите на синдрома на болния синус?
Може да имате синдром на болния синус с малко или никакви симптоми. Ако имате симптоми, те могат да включват:
- Замайване
- Припадък
- Задух, особено при натоварване
- Сърцебиене
- Болка в гърдите
Как се диагностицира синдромът на болния синус?
Вашият доставчик на здравни грижи може да подозира синдрома на болния синус въз основа на вашите симптоми, но те са често срещани при много други заболявания. За да диагностицирате състоянието си, вашият доставчик на здравни грижи ще направи електрокардиограма (ЕКГ). Това е машина, която записва сърдечната честота и ритъм на сърцето ви. Ако нямате симптоми по време на ЕКГ, може да изглежда нормално.
Други възможни тестове включват:
- ЕКГ, докато ходите на бягаща пътека (стрес тест)
- Монитор на Holter, записващо устройство, което носите повече от 24 часа, което прави ЕКГ
- Рекордер за събития, рекордер, който носите в продължение на няколко дни, който взема проби от пулса ви
- Електрофизиологично изследване, болнична процедура, която включва вкарване на катетри в сърцето през вена на бедрото
- Ехокардиограма или ултразвук на сърцето ви, който проверява за структурни сърдечни проблеми
Как се лекува синдромът на болния синус?
Може да имате синдром на болен синус без симптоми и да не се нуждаете от лечение. Ако обаче имате симптоми и се нуждаете от лечение, има опции като:
- Промяна на лекарството. Вашият доставчик на здравни грижи може да промени вашите лекарства, ако приемате лекарства, за които е известно, че причиняват синдром на болния синус.
- Разредители на кръвта. Тъй като има повишен риск от образуване на кръвни съсиреци в сърцето ви и причиняване на инсулт, може да се наложи да вземете разредител на кръвта като превантивна стъпка.
- Пейсмейкър. Най-честото лечение за хора със симптоми, които нямат идентифицируеми обратими причини, е имплант на пейсмейкър.Това е малко устройство с захранване от батерии, което заема мястото на вашия SA възел и регулира сърдечната честота. Лекарят поставя пейсмейкър под кожата на гърдите по време на малка хирургична процедура. В сърцето се поставят проводници, които могат да наблюдават сърдечната честота и да стимулират сърдечния ритъм, когато е необходимо.
Какви са усложненията на синдрома на болния синус?
Синдромът на болния синус често прогресира с течение на времето. Когато сърцето ви бие твърде бавно или твърде бързо, това може да доведе до усложнения:
- Може да се нараните, ако изпаднете в безсъзнание по време на аритмия.
- Сърдечният кръвен поток може да бъде нарушен, което води до увреждане на други органи като мозъчна и бъбречна функция
Живот със синдром на болен синус
Остаряването на вашия SA възел причинява повечето случаи на синдром на болния синус и няма начин да се предотврати това. Но можете да помогнете за предотвратяване на усложнения, като научите колкото се може повече за болестта и работите в тясно сътрудничество с вашия кардиолог, за да намерите най-доброто лечение.
Можете също така да направите промени в здравословния начин на живот:
- Не пушете.
- Работете с вашия доставчик на здравни грижи, за да поддържате състояния като висок холестерол и високо кръвно налягане под контрол.
- Яжте здравословна диета.
- Поддържайте здравословно тегло.
- Правете редовни упражнения.
- Кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате някакви симптоми.
Ключови точки
- Синдромът на болния синус е бавен сърдечен ритъм.
- Най-честата причина е постепенна загуба на функцията на SA възел, която идва с възрастта.
- Може да нямате симптоми или да имате замайване, припадък, задух или умора.
- Синдромът на болния синус може да бъде лекуван чрез смяна на вашите лекарства, лечение на основните заболявания или поставяне на пейсмейкър.
- Непушенето, поддържането на холестерола и кръвното налягане под контрол, здравословното хранене, поддържането на здравословно тегло и редовното упражнение могат да помогнат за намаляване на риска от синдром на болния синус.
Следващи стъпки
Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:
- Знайте причината за посещението си и какво искате да се случи.
- Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
- Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
- По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които ви дава вашият доставчик.
- Знаете защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще ви помогне. Също така знайте какви са страничните ефекти.
- Попитайте дали състоянието ви може да бъде лекувано по други начини.
- Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
- Знаете какво да очаквате, ако не приемате лекарството или имате тест или процедура.
- Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
- Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.