Съдържание
- Сърдечни пристъпи, свързани с лопата
- Защо загребването на сняг ускорява инфарктите
- Кой е склонен към сърдечни удари, докато лопатите сняг?
- Рискът за жените
Но на практика е сигурно, че ще се сблъскат с медицински проблеми, причинени от лопатата на сняг. И за да се справят с тези извънредни ситуации, свързани с лопата, те ще разполагат с поне два вида специалисти по бързо набиране. Първият, разбира се, е ортопедичният хирург, който ще намери себе си резервиран за няколко дни, лекувайки наранявания на гърба, наранявания на тазобедрената става, изкривени глезени, скъсани ротаторни маншети и спукани бицепси.
Вторият специалист по бързо набиране е кардиологът.
Всъщност всеки кардиологичен отдел, който си заслужава солта, вече е разполагал с пълен персонал и е изгонил лабораторията за катетеризация.
Защото, както се оказва, загребването на сняг е изключително ефективен начин за ускоряване на инфаркт при хора, страдащи от коронарна артериална болест (ИБС).
Сърдечни пристъпи, свързани с лопата
Сърдечните пристъпи, предизвикани от лопата на сняг, са тревожно често срещани.
В проучване, публикувано през 2012 г., изследователите са разгледали 500 пациенти, лекувани от остър коронарен синдром (ACS) в продължение на две последователни зими. Те открили, че 7 процента от тези сърдечни спешни случаи са пряко свързани с лопата на сняг. Освен това те установиха, че мъжете и семейната анамнеза за преждевременно сърдечно заболяване са силно свързани с ОКС, причинени от лопатата на сняг.
В проучване от Канада, публикувано през 2017 г., изследователи от Квебек сравняват досиетата за прием в болница и смъртните свидетелства за местните жители със записи от обширна база данни за времето за периода от 1981 до 2013 г. През този период над 128 000 инфаркта и 68 000 настъпили смъртни случаи вследствие на инфаркт. Забележително е, че напълно една трета от инфарктите са настъпили на следващия ден след значителен снеговалеж. Освен това те откриха „тенденция на реакция на дозата“ - тоест, колкото повече валеше сняг (колкото по-дълбок беше снегът или колкото по-последователни дни валеше сняг), толкова по-висока беше честотата на сърдечните пристъпи. В това проучване външните температури не са свързани с повишена честота на инфаркти, но количеството снеговалеж е силно свързано.
Както при почти всяко друго проучване, разглеждащо загребването на сняг и инфарктите, канадското проучване от 2017 г. също установява връзка само с мъже, а не с жени.
Защо загребването на сняг ускорява инфарктите
Изсипването на сняг поставя необичаен стрес върху сърдечно-съдовата система.Този сърдечен стрес може да предизвика сърдечен удар при човек с подлежаща ИБС. Когато загребвате сняг, няколко фактора работят заедно, за да предизвикат значително повишен сърдечно-съдов стрес.
От една страна, лопатата сама по себе си включва усилени упражнения за ръце. Упражненията с ръце прословуто поставят повече стрес върху сърдечно-съдовата система, отколкото упражненията за крака. Всъщност проучванията при здрави млади мъже показват, че когато загребват сняг, те достигат сърдечната честота и нивата на кръвното налягане, които са значително по-високи, отколкото когато изпълняват бягаща пътека. И когато снегът е дълбок или тежък, работата по лопата става пропорционално по-голяма.
Когато хората вдигнат тежка лопата сняг, повечето по естествен път ще задържат дъха си, произвеждайки ефект на Валсалва. Този ефект на Valsalva рязко повишава кръвното налягане още по-високо в моменти на максимална работа.
Лопатата на сняг по дефиниция е упражнение за студено време. А при студено време в малките кръвоносни съдове се получава вазоконстрикция (стесняване на кръвоносните съдове), което също повишава кръвното налягане и предизвиква значителен сърдечен стрес. Освен това вдишването на студен въздух може да свие дихателните пътища и да затрудни доставянето на допълнителния кислород, от който сърцето се нуждае по време на периоди на прекомерен стрес.
Самите студени температури могат да провокират спазъм на определени артерии - дори спазъм на коронарните артерии - при някои хора.
За да бъде нещата още по-лоши, повечето хора супат сняг сутрин, когато най-вече се занимават с бързото излизане от къщата и ежедневните си дела. Това означава две неща. Първо, копачите на сняг обикновено бързат, така че в бързането си да излязат от алеята, те се напрягат повече, отколкото биха могли да направят иначе. Второ, те се опитват да свършат цялата тази допълнителна работа по време, когато техните циркадни ритми ги правят по-податливи на сърдечно-съдови катастрофи. Добавянето на пристъп на енергично загребване на сняг по това време на деня може да се окаже много лошо нещо.
Кой е склонен към сърдечни удари, докато лопатите сняг?
Всеки с каквато и да е степен на ИБС е изложен на по-висок риск от остро сърдечно събитие, докато лопати сняг. Този риск нараства значително при хора, които обикновено са заседнали и са в кондиционирано състояние.
Трябва да отбележим изрично, че повечето хора, които имат CAD, не го знаят. Хората, които знаят, че имат ИБС, като цяло вече са имали симптоми от един или друг вид (най-често ангина), което е довело до диагностична оценка. Като цяло тези хора вече знаят, че загребването на сняг ги излага на риск и е доста вероятно да избегнат това.
По-голямата част от хората, които имат сърдечни пристъпи, докато засипват сняг, не знаят, че имат CAD. Това, което те знаят (или би трябвало) е, че имат рискови фактори за ИБС, като диабет, хипертония, тютюнопушене, повишен холестерол или наднормено тегло, заседнал или над 55 или 60-годишна възраст. Кардиолозите са повярвали, че по-голямата част от хората над 55 години или повече, които също имат няколко от тези други рискови фактори, наистина имат поне малко CAD.
Ако знаете, че имате CAD, или имате един или два от тези рискови фактори, и особено ако сте мъж, трябва да бъдете изключително внимателни при загребването на снега. Най-малкото загребването на сняг представлява епизод на значителен стрес за вашата сърдечно-съдова система. Колкото по-дълбок и / или по-тежък е снягът, и колкото по-голяма е площта, която трябва да лопатите, толкова по-голям е рискът ви.
Рискът за жените
Както беше отбелязано, проучвания, които са разгледали връзката между лопатата със сняг и инфарктите, са установили, че рискът е повишен при мъжете, но не и при жените. Въпреки че със сигурност е възможно лопатата със сняг всъщност да е по-малко опасна за жените, изглежда по-вероятно проучванията да са се получили по този начин, просто защото мъжете са много по-склонни да излязат да правят лопатата. Въпреки това, вероятно защото е станало политически некоректно дори да се спекулира с такива неща като навици, свързани със секса, лопата на сняг, изследователите все още не са се опитвали да събират този вид данни. Лопатата на сняг вероятно е също толкова опасна при жените, но не можем да твърдим това с никаква увереност.
Така че, докато бъдат събрани подходящите данни, най-консервативният съвет за жените би бил да се счита, че лопатата със сняг е също толкова сериозен риск, колкото и при мъжете.
Дума от Verywell
Няма начин да заобиколите факта, че загребването на сняг създава огромен стрес върху сърдечно-съдовата система. Най-добрият съвет за намаляване на риска е просто да избягвате изсипването на сняг, ако имате ИБС или един или два рискови фактора за ИБС - особено ако сте мъж на възраст над 55 години. Ако това сте вие, най-добрият курс би бил да наемете услуга за почистване на алеята и разходката ви. Може да е скъпо, но е по-евтино от инфаркт.
Ако ще лопатите сняг въпреки този отличен съвет, трябва да направите всичко възможно, за да намалите острия сърдечно-съдов стрес, който си създавате.
Най-доброто нещо, което можете да направите, е да спортувате редовно, за да изградите вашата толерантност към упражненията. Поддържането на добра сърдечно-съдова форма ще ви позволи да загребвате сняг, като същевременно произвеждате по-малко (макар и все още значително) сърдечно напрежение. Но ако в момента гледате подножие от сняг на алеята си, този съвет може да не е приложим. Така че плати на съседното дете $ 25, за да свърши работата днес, след което влез във форма за следващата зима.
Ако все още настоявате да се лопатите, опитайте се да изчакате до по-късно през деня, когато вашите циркадни ритми са в по-малко злокачествена фаза и температурите навън вероятно ще се успокоят малко. Покрийте устата си с шал, за да затоплите въздуха, който дишате. Изпълнете крачка. Извършете работата в две, три или четири отделни излизания вместо наведнъж, а между тях подгрявайте и хидратирайте (и преразгледайте плановете си).
И ако лопатата създава някакви симптоми - особено дискомфорт в гърдите, замаяност или задух - просто спрете това, което правите. Вашата грижа вече не е снегът, а това, че трябва да посетите лекар. Нека спрем да лопатим точно сега и да посетим лекар преди (а не след), когато сте нанесли трайно увреждане на сърцето си - или по-лошо.