Съдържание
Сред най-разочароващите усложнения на множествената склероза (МС) са нарушенията, които пречат на способността да се говори ясно. Един от тях е дизартрия, двигателно разстройство, което затруднява контрола на мускулите, използвани за говорене, включително (или тези, които включват) устните, езика, челюстта, мекото небце, гласните струни и диафрагмата.Според Националното общество за множествена склероза (NMSS) между 41% и 51% от живеещите с МС са засегнати от дизартрия. Обикновено е леко; тежестта на симптомите обаче отразява степента на увреждане на нервите, както и вида на протичането на заболяването.
Трите вида дизартрия в МС
Има три различни вида дизартрия при хора с МС.
Спастична дизартрия предимно с мускулна скованост или стягане. Характеризира се с гласови характеристики като:
- Сурово, напрегнато качество на гласа
- Бавен темп на речта
- Намалена сила на звука или монотонна реч
Атаксична дизартрия предимно със загуба на контрол на движението на мускулите. Характеризира се със следните гласови характеристики:
- Вокален тремор
- Дисритмични, бързи и редуващи се движения на езика, устните и челюстта
- Сканиране на реч, при която думите излизат много бавно или в странни ритми, като сричките между тях са разделени от дълги паузи, неясна реч, мърморене или много бавна реч
- Излишна и променлива сила на звука
Смесена дизартрия съчетава характеристики както на спастичния, така и на атаксичния тип и е най-често при хора с МС поради ефекта на заболяването върху множество области на нервната система. При смесена дизартрия увреждането на нервите може да включва бялото вещество и / или малкия мозък на мозъка ви, мозъчния ствол и / или гръбначния мозък.
Симптоми на МС, които могат да повлияят на баланса и речтаЛечение на речеви проблеми
За щастие, речевите проблеми в МС могат да се управляват по няколко начина.
Логопедия
Получаването на помощ от речево-езиков патолог (SLP) може да бъде ефективен начин за справяне с комуникационни проблеми, причинени от МС.
SLP първо ще оцени речта ви, за да разбере точно върху какво да се съсредоточите при лечението си. След това той или тя ще се срещне с вас един на един в терапевтични сесии и ще ви даде упражнения, които да правите сами.
Вашият SLP може да ви помогне да работите за укрепване на речевите мускули и увеличаване на движенията на езика и устните, да се научите да говорите по-бавно и да ви научи да използвате дъха си по-ефективно, когато говорите.
Налични са различни технологии за самоконтрол, включително записващи устройства и компютърен софтуер за анализ на речта. Това може да бъде особено важна стъпка, която трябва да предприемете, ако се притеснявате, че проблемът с говора ви засяга работата или социалния живот. Посъветвайте се с вашия дефектолог повече за тях, ако смятате, че те могат да ви бъдат полезни.
Лекарства
За съжаление не се предлагат лекарства, които пряко помагат за подобряване на речевите проблеми, свързани с МС. Лекарствата, които облекчават симптоми като мускулна скованост или стягане (спастичност), могат да осигурят известно подобрение на речта.
Лекарствата, използвани за лечение на спастичност, включително Lioresal (баклофен) и Zanaflex (тизанидин), могат да бъдат полезни в случаите, когато спастичността засяга мускулния тонус на гласните струни, езика, устните, мекото небце или диафрагмата.
Треперенето също може да повлияе на качеството на гласа и гласовите мускули пряко или косвено. Лекарствата за лечение на тремор включват Klonopin (клоназепам), Inderal (пропранолол), Mysoline (примидон) и Doriden (глутетимид).
Умората може да повлияе на мускулната координация и сила, необходими за производството на глас; лекарства, които могат да бъдат полезни в това отношение, включват Symmetrel (амантадин), Provigil (модафинил) и Nuvigil (armodafinil).
Получаването на достатъчно сън, когато имате МС, също е критично като цяло и може също да помогне за намаляване на симптомите, свързани с речта.
Съвети за справяне
Може да бъде много разочароващо да искаш да общуваш, но да не бъдеш разбран. Ако вашата реч е била засегната от МС, тези стратегии могат да помогнат на вашите взаимодействия с другите.
Информирайте другите за вашите предизвикателства
Ако някога сте чували запис на себе си като говорете, знаете колко различно може да звучи гласът ви на касета от това, което чувате в главата си. Същото е, когато говорите с други хора - те може да открият, че речта ви е много по-ясна, отколкото си мислите.
Ако сте загрижени за това как звучите, не се колебайте да дадете на слушателя си информация и да му кажете, че понякога се мъчите да изразите ясно себе си.
Направете почивка
В разгара на момент на разочарование, комуникирането ясно може да бъде трудно за всеки. Може да ви се стори особено предизвикателно.
Отделете няколко минути, за да се прегрупирате. Дишайте дълбоко, докато се почувствате готови да се върнете към разговора си. Когато го направите, дръжте изреченията си кратки и говорете бавно.
Общувайте по нов начин
Много рядко дизартрията, причинена от МС, може да остави човек неспособен да бъде разбран или дори да говори изобщо. В този случай има различни решения, които можете да опитате, включително дъски с азбука, подложки за бележки, жестове с ръце, език на жестовете и електронни или компютърни помощни средства.
Рехабилитационни терапии за управление на Вашата МСДума от Verywell
Сканирането на речта и други симптоми на дизартрия не създават физическа болка, но могат да доведат до безпокойство, разочарование и липса на самочувствие. Не се колебайте да потърсите помощ.