Съдържание
Антибактериалните сапуни, известни също като антисептични сапуни или антимикробни сапуни, съдържат съставки, които са предназначени да неутрализират широк спектър от бактерии, когато се използват за измиване на ръцете или тялото. Те отдавна се предлагат на пазара като „по-добри“ от обикновените сапуни, убивайки широк спектър от микроби, от които се разболявате.През 2013 г. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA), загрижена за твърденията и липсата на доказателства в тяхна подкрепа, издаде директива, изискваща производителите на антибактериални сапуни да предоставят клинични доказателства, че техните продукти превъзхождат неантибактериалните сапуни.
Към днешна дата не са получени подобни доказателства. В отговор FDA постанови през 2017 г., че не по-малко от 24 антибактериални агента вече не могат да се продават в извънборсови (OTC) потребителски антисептични продукти без официално одобрение преди пускането на пазара, като ефективно ги забраняват.
Това оставя много място за объркване относно ефикасността и безопасността на тези антибактериални почистващи продукти, които все още остават на рафтовете на магазините.
Притеснявате се от новия коронавирус? Научете за COVID-19, включително симптомите и как се диагностицира.
Антибактериални сапунени съставки
От 24-те агента, изброени в нейната директива, FDA посочва триклозан (TCS) и триклокарбан (TCC) като двата най-често използвани в Съединените щати. И двете имат антибактериални и противогъбични свойства, които производителите отдавна са включили в своите продукти.
TCS първоначално се използва в хирургията, за да се поддържат хирургични обекти стерилни и покрити с конци, за да се намали рискът от инфекции на хирургичните места. и потребителски измивания (включително бар сапуни, измивания за тяло, гелове за ръце и почистващи препарати за течности и пяна). До 2000 г. TCS или TCC могат да бъдат намерени в близо 75% от течните сапуни и 29% от бар сапуните, продавани в САЩ.
Във време, когато осведомеността на потребителите относно предаването на микроби нараства, продукти като тези изглеждаха като прост и идеален начин да запазите себе си и семейството си в безопасност. Но в повечето случаи твърденията на производителите не спадат.
В опит да изтъкне все по-големи твърдения, че антибактериалните сапуни са полезни за човешкото здраве, FDA реши да се намеси и да постави правилния рекорд. Наред с TCS и TCC, други антибактериални средства, включени в решението на FDA, са:
- Клофлукарбан
- Флуоросалан
- Хексахлорофен
- Хексилрезорцин
- Йодофори (йодсъдържащи съставки)
- Метилбензетониев хлорид
- Фенол (над 1,5%)
- Фенол (по-малко от 1,5%)
- Вторични амилтрикрезоли
- Натриев оксихлорозен
- Трибромсалан
- Тройна боя
Решението на FDA не се прилага за почистващи препарати, съдържащи шест съставки (бензалкониев хлорид, бензетониев хлорид, хлороксиленол, етанол, изопропилов алкохол и повидон-йод), чиито производители в момента провеждат изпитвания за ефикасност и безопасност при хора.
Загриженост на FDA
FDA издаде своето решение през декември 2017 г. не само защото производителите не бяха в състояние да представят доказателства, че техните продукти са по-ефективни от обикновения сапун и вода, но и защото не е известно колко безопасни са те да се използват в дългосрочен план.
С широкото им използване на TCS, TCC и други антибактериални агенти в многобройни потребителски продукти, служителите на FDA се загрижиха, че кумулативният ефект от експозицията може да бъде реализиран само години по пътя.
Това не означава, че има някакво доказателство, че антибактериалните агенти са „вредни“ сами по себе си, а по-скоро липсват твърди и емпирични клинични доказателства за тяхната дългосрочна безопасност.
Няколко ключови опасения бяха повдигнати от учени и служители на FDA.
Резистентност към антибиотици
Тъй като TCC, TCS и други антибактериални агенти, използвани в потребителските измивания, не са напълно неутрализиращи - което означава, че някои микроби са в състояние да избягат - FDA изрази опасения, че продължаващата употреба на продуктите може да позволи на бактериалните щамове, устойчиви на антибиотици, да се размножават.
По същество, премахвайки всички, но най-силните бактерии, може да създаваме щамове, способни да устоят на самите лечения, предназначени да ги контролират.
Алергии
TCS се свързва с повишен риск от хранителни алергии.Това може да се дължи на това, че излагането на бактерии намалява риска от алергия, като позволява на имунната система да разпознава потенциалните алергени като безопасни, вместо да реагира прекомерно на тях.
TCS също е свързан с контактен дерматит в някои проучвания.
Загриженост за задържане
Доказано е, че следи от TCC се задържат в организма след употреба. Малко проучване, проведено от изследователи от Калифорнийския университет, Дейвис, установи, че участниците са поискали да се измият със сапун, съдържащ 0,6% TCC, абсорбира приблизително 0,6% от агента през кожата си.
Докато TCC се екскретира лесно от тялото с урина, анализите на урината показват, че при някои, но не при всички участници, се задържат следи. Въпреки констатациите, не е ясно дали проследяваните количества TCC някога биха навредили на потребителите. Необходими са допълнителни изследвания.
Хормонални смущения
Проучванията върху животни също показват, че TCS може да се задържа в тъканите. Загрижеността сред учените е, че TCS и TCC са леки ендокринни разрушители, което означава, че те имат потенциал да попречат на работата на някои хормони.
Въпреки че все още няма проучвания, които да докажат, че този ефект е вреден за хората, проучване от Китай от 2017 г. съобщава, че бебетата, родени от майки, използвали сапун, съдържащ TCS, са имали повишени нива на мъжкия хормон тестостерон в кръвта от пъпната връв. U
Въпреки че повишенията не отговарят на никаква вреда при кърмачетата, констатациите предполагат, че въздействието на TCS върху ендокринната система може да бъде по-голямо от предполагаемото.
Осмисляне на решението
Въпреки че тези констатации по никакъв начин не са окончателни - или трябва да подскажат по някакъв начин, че можете да „получите“ антибиотична резистентност или хранителни алергии, като използвате антибактериален сапун - всякакви усилия за разсейване на тези опасения от страна на производителите крайно липсват.
Това, което FDA успя да увери уверено, е, че антибактериалните сапуни, измивания, почистващи препарати, пяна и гелове за ръце не са по-ефективни от използването на обикновен сапун и вода.
В отговор на решението много производители премахнаха превантивно TCS и TCS от своите продукти и отпаднаха думата „антибактериално“ от етикетите и маркетинга.
Изключения
Важно е да се разбере, че решението на FDA не се прилага за извънборсови дезинфектанти за ръце, чиито съставки, като етанол (алкохол) или повидон-йод, се считат за безопасни и ефективни, когато сапунът и водата не са на разположение. дезинфектанти за ръце като тези ще могат да се продават и продават на американския потребител. Забраната също не прилага антибактериални сапуни, използвани в болниците.
Как да използваме правилно дезинфектанта за ръцеСъщо така е важно да се отбележи, че агенти като TCS имат подходящата употреба. В допълнение към TCS-инфузионните конци, хирургични тампони и хирургични измивания на ръцете, душът с 2% триклозан се е препоръчал да се използва в хирургични отделения за намаляване на риска от предаване при пациенти с метицилин-резистентни Стафилококус ауреус (MRSA).
Как се предотвратява MRSA в болницитеКакво можеш да правиш
Колкото и бързо и удобно да изглежда дезинфектантът за ръце, измиването на ръцете със сапун и вода все още е най-добрият начин за предотвратяване на често срещаните бактериални инфекции.
Важно е обаче да го направите правилно. Измиване на ръцете за поне 20 секунди са това, което се препоръчва както от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), така и от Световната здравна организация (СЗО).
Когато обучавате децата си как да се перат, кажете им да пеят песента „Честит рожден ден“ два пъти на глас, което отнема около 20 секунди.
И накрая, проверете дали сапуните и средствата за измиване на тялото, които използвате, не съдържат триклозан, триклокарбан или друга забранена съставка (различна от шестте отложени понастоящем от FDA). Възможно е тези продукти да са закупени преди влизането в сила на забраната.
Ако не сте сигурни дали дадена съставка в сапун или измиване на тяло е безопасна, обадете се на FDA на 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332).
CDC насоки за това как да си измиете ръцетеДума от Verywell
Може да е изкушаващо да намерите продукти, за които се твърди, че ви предпазват от „99,9% от битовите микроби“, но не се заблуждавайте от маркетинга, който може да е или да не е верен. За да защитите по-добре себе си и семейството си, просто измийте ръцете си с обикновен сапун и вода, ако е необходимо.
Това включва измиване преди и след хранене или приготвяне на храна; след използване на банята или смяна на пелена; преди да докоснете лицето си; и след като сте били публично и докосвали споделени повърхности. Последователното и правилно измиване на ръцете със сапун и вода е много по-ефективно за спиране на микробите, отколкото всяка отделна съставка.
Избор на най-добрия бар сапун за вашата кожа