Съдържание
Оралната млечница обикновено се причинява от дрожди, наречени Candida albicans. Обикновено се намира в устата, но популацията му се поддържа в баланс от вашата имунна система и останалите бактерии, открити там. Дрождите могат да излязат извън контрол и да причинят орална млечница, когато имунната ви система е отслабена или оралните бактерии са унищожени от антибиотици. Оралната млечница е често срещана и при новородени, тъй като имунната им система все още не е напълно оформена. Кандида по същото време.
Чести причини
Все пак Candida albicans е най-честата мая, участваща в млечница, може също да бъде причинена от подобни видове, като напрCandida glabrata или Candida tropicalis. Рискът от орална млечница се увеличава от определени състояния, лекарства и лечения, които отслабват имунната система или нарушават нормалния баланс на слюнка, бактерии и дрожди в устата.
Лекарства и лечения
- Перорални кортикостероиди: Когато се приемат дългосрочно за различни състояния, тези лекарства отслабват имунната система.
- Инхалационни стероиди: Инхалаторните стероиди се използват при астма и хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Те могат да повишат риска от млечница.
- Химиотерапия и лъчетерапия: Вашата имунна система е отслабена, докато сте под химиотерапия или имате лъчетерапия на главата и шията.
- Имуносупресивно лечение при трансплантация на органи: Пациентите се лекуват, за да се предотврати отхвърлянето след трансплантация на орган и това може да увеличи риска от млечница.
- Антибиотици:Антибиотиците обикновено убиват оралните бактерии, но не действат срещу дрожди, които са вид гъбички. Новороденото е по-изложено на риск, ако бебето или майката (ако кърми) приема антибиотици.
- Лекарства, които намаляват слюнката: Вашата слюнка носи антитела и други вещества, които помагат да се предотврати свръхрастежа на дрождите, така че лекарствата, които намаляват слюнката, също увеличават риска от млечница.
Проблеми със здравето
- ХИВ или СПИН: Млечница може да се наблюдава при HIV инфекция, дори когато някой е под антиретровирусна терапия. Кандида могат да излязат извън контрол и да станат инвазивни, когато броят на CD4 е по-малък от 200 клетки / ml при хора със СПИН.
- Имунни нарушения: Други имунни нарушения също увеличават риска от млечница, включително рак на кръвта като левкемия и лимфом.
- Диабет: Високата кръвна захар при диабет увеличава риска от млечница.
- Дългосрочно заболяване: Наличието на хронично състояние може да отслаби имунната система и да увеличи риска от млечница.
- Устни условия: Протезите, които не се побират правилно и увреждат лигавиците, могат да увеличат риска. Наличието на състояние, което причинява сухота в устата, като синдром на Sjogren, също е рисков фактор.
- Бременност и новородени: Имунната система на майката е намалена по време на бременност, а имунната система на бебето отнема месеци, за да бъде напълно ускорена. Новородено може да вземе Кандида по време на раждането, ако майката има вагинална инфекция с дрожди или го придобие след раждането. Често млечницата е само леко дразнене за бебето. Въпреки това, честата орална млечница трябва винаги да се изследва при кърмачета, за да се намери причина.
Рискови фактори за начина на живот
Лошата хигиена на устната кухина увеличава риска от млечница. Мийте зъбите си два пъти на ден и почиствайте ежедневно между зъбите. Ако имате протези, уверете се, че ги почиствате ежедневно и четкате езика и венците.
Не пренебрегвайте редовните си стоматологични прегледи.
Пушенето на тютюн нарушава здравето на устната кухина и увеличава риска от орална млечница, въпреки че не е ясно точно защо. Това е още една здравословна причина да спрете да пушите. Има анекдотични доклади (но няма клинични проучвания), че пушенето на канабис също повишава риска от млечница.
Ако имате тип 1, тип 2 или гестационен диабет, е важно да поддържате добър контрол на кръвната захар чрез лекарства и диета.
Повишената кръвна захар повишава риска от орална млечница, тъй като хипергликемията потиска имунната функция.
Ако използвате стероиден инхалатор, може да намалите риска от млечница чрез изплакване на устата и измиване на зъбите след употреба на инхалатора. Ако използвате инхалатор с дозирана доза за стероиди, дистанционер - камера, поставена между инхалатора и устата, която ви позволява по-ефективно да вдишвате лекарството - може да помогне за предотвратяване или облекчаване на симптомите на млечница.
Разделителят помага за насочване на лечението в белите дробове и намалява експозицията в устата. Въпреки това, инхалаторите за сух прах (като Advair, Pulmicort и Asmanex) не използват дистанционер и прахът не се изчиства толкова лесно чрез четкане след употреба. В този случай може да искате да използвате вода за уста на базата на алкохол като Listerine, за да изплакнете устата си.
Как се диагностицира млечница