Куркума при болки при артрит

Съдържание

• Как куркумата може да помогне на артрит
• Възможни странични ефекти
• Дозировка
• Избор
• Дума от Verywell

Куркума, подправка, смляна от корена на Curcuma longa растение, което придава на къри ярко жълтия си цвят, може да помогне за облекчаване на болки в ставите и възпаление, свързани с остеоартрит (ОА) и ревматоиден артрит (RA).

Използвано от векове в аюрведичната медицина за лечение на артрит, съвременните изследвания са изолирали антиоксиданта куркумин като ключов полезен компонент в куркумата. Мета-анализ от 2016 г. на изследването установи, че куркуминът може да облекчи болката, както и нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) при хора с RA или OA.

Как куркумата може да помогне на артрит

Роднина на джинджифила, куркумата е мощно противовъзпалително средство, което блокира цитокините и ензимите, участващи в процеса на възпаление.

Поради липсата на съществени подкрепящи изследвания, Националният център за допълнително и интегративно здраве препоръчва да не се използват добавки с куркума за предотвратяване или лечение на здравословно състояние, включително остеоартрит и ревматоиден артрит.

Съществуват обаче поне някои изследвания, подкрепящи използването му.

В лабораторни проучвания е показано, че куркуминът инхибира медиаторите на възпалителния отговор - същите, които са често срещани обекти на модифициращите заболяването противоревматични лекарства (DMARDs) и противовъзпалителни лекарства. Те включват провъзпалителни пътища като ядрен фактор -kappa B (NF-κB), митоген-активирана протеинкиназа (MAPK) и Janus киназа (JAK) / сигнален преобразувател.

В допълнение, куркуминът намалява секрецията на фактор на туморна некроза-алфа (TNF-α), интерлевкин-1 бета (IL-1β) и индуциран от COX-2 простагландин G2 (COX-2).

Естествени начини за борба с възпалението

Ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит е хроничен, възпалителен тип артрит, който засяга предимно лигавицата на ставите. Автоимунно разстройство, ревматоиден артрит кара тялото да погрешно атакува ставите, причинявайки болка, подуване и скованост. Обикновено се лекува с DMARD, кортикостероиди и нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС).

Изглежда, че куркуминът работи за лечение на RA, като насочва имунната система, използвайки подобни пътища като някои DMARD. Те включват:

• Антагонисти на TFN-a: Remicade (инфликсимаб), Enbrel (етанерцепт), Humira (адалимумаб), Simponi (голимумаб) и Cimzia (цертолизумаб)
• JAK / преобразуватели на сигнала: Olumiant (baricitinib), Xeljanz (tofacitinib) и Rinvoq (upadacitinib).
• IL-1B инхибитор: Кинерет (анакинра)

Проучванията върху животни показват, че куркуминът действа за борба с ревматоидния артрит чрез облекчаване на синовиалната хиперплазия (възпаление на съединителната тъкан, която покрива ставите). Към днешна дата проучванията при хора, изследващи ефекта на куркумина при лечението на RA, са ограничени, но показват обещание.

Едно проучване установи, че куркуминът може да бъде толкова ефективен, колкото НСПВС Voltaren (диклофенак натрий). В хартията за 2012 г. 45 души с RA приели или 500 милиграма (mg) куркумин, 50 mg Voltaren, или и двете. В края на проучването тези, които приемат куркумин, показват най-голямо подобрение на симптомите на RA.

Рандомизирано контролирано проучване от 2017 г. на силно бионалична форма на куркумин го намери безопасно и ефективно за облекчаване на симптомите на RA. Изследователите са давали на 36 души с RA 250 mg куркумин, 500 mg куркумин или плацебо дневно в продължение на 90 дни. В края на проучването и двете групи с куркумин отчитат статистически значимо намаляване на болката и възпалението в ставите в сравнение с групата на плацебо.

Въпреки че тези изследвания са обещаващи, са необходими повече изследвания и по-големи проучвания, преди куркума или куркумин да могат да бъдат препоръчани при лечението на ревматоиден артрит.

Лечение на ревматоиден артрит-ефективно

Артроза

Най-честата форма на артрит, артрозата е състояние, което води до разграждане на ставния хрущял и костите. Куркумата показва обещание за лечение на болката, свързана с ОА.

Изглежда, че куркуминът помага за намаляване на болката и сковаността на ОА, като потиска производството на COX-2, терапевтична цел на НСПВС Celebrex (целекоксиб) и Bextra (валдекоксиб), въпреки че могат да участват и други неоткрити пътища.

Настоящите изследвания върху ефектите на куркумина при лечението на остеоартрит предполагат, че подправката предлага следните предимства:

• Редуктор болка
• Подобрена физическа функция
• По-добро качество на живот
• Намалено използване на НСПВС и опиоидни болкоуспокояващи

Мета-анализ от 2019 г. на пет проучвания, включващи общо 599 души с остеоартрит, заключава, че куркуминът може значително да подобри резултатите по скалата на Индекса за остеоартрит в университетите в Западно Онтарио и Макмастър (WOMAC), 24-въпросна оценка на болката, сковаността и използваната физическа функция за оценка на болката в тазобедрената става и коляното, свързана с ОА. Освен това изследователите отбелязват, че страничните ефекти на куркумина не са по-лоши от ибупрофена.

Куркуминът може да бъде толкова ефективен, колкото НСПВС за облекчаване на болката от остеоартрит, установено в хартия от 2014 г. В проучването хората с остеоартрит на коляното ежедневно са получавали екстракт от куркума или ибупрофен. В края на четириседмичното проучване приемащите екстракта съобщават за подобно намаляване на болката като тези, приемащи ибупрофен, с по-малко странични ефекти.

Ефективни лечения за остеоартрит

Възможни странични ефекти

Куркумата обикновено се счита за безопасна от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA), когато се използва като хранителна добавка. В по-големи терапевтични дози куркума и куркумин могат да причинят странични ефекти, включително:

• Диария
• Главоболие
• Гадене
• Кожни обриви
• Жълт стол

Трябва да се отбележи, че използването на добавки с куркума или куркумин може да доведе до временна миризма на тялото и силно ухаеща урина.

Противопоказания

Приемането на терапевтични дози куркумин или куркума не се препоръчва за хора с определени състояния:

• Бременност и кърмене
• Камъни в бъбреците
• Болест на жлъчния мехур
• Нарушения на кървенето

Взаимодействия

Някои лекарства могат да взаимодействат отрицателно с добавките с куркумин. Куркуминът може да разрежда кръвта ви и не трябва да се използва заедно с антикоагуланти или антитромбоцитни лекарства, включително:

• Аспирин
• Кумадин (варфарин)
• Fragmin (далтепарин)
• Хепарин
• Lovenox (еноксапарин)
• Plavix (клопидогрел)
• Тиклид (тиклопидин)

Добавките с куркумин често се комбинират с пиперин (активната съставка в черния пипер), който може да взаимодейства отрицателно със следното:

• Дилантин (фенитоин)
• Индерал (пропранолол)
• Тегретол (карбамазепин)
• Теофилин

Ако обмисляте да използвате добавки с куркума, първо говорете с Вашия лекар, за да обсъдите дали е подходящо за Вас. Това е особено важно, ако имате хронично заболяване или приемате някакви лекарства. Ако имате планирана операция, може да се наложи да спрете приема на куркумин преди процедурата. Говорете с вашия хирургически екип за инструкции.

Дозировка

В клинични проучвания ефективната дневна доза за лечение както на ОА, така и на RA е около 1000 mg куркумин на ден, обикновено приемани като една капсула от 500 mg два пъти дневно.

Освен ако не е указано друго от Вашия лекар, следвайте инструкциите за дозиране, предоставени от производителя на добавката.

Избор

Широко достъпна в пътеката за подправки на местния магазин за хранителни стоки, може да е трудно да получите достатъчно куркумин чрез готвене. Куркуминът представлява само малка част от куркума и може да бъде трудно за усвояване. В допълнение, куркумата може да бъде с високо съдържание на олово и оловно отравяне, ако се приема в големи дози.

Поради тези причини добавките с екстракт от куркумин се препоръчват за терапевтични дози. Куркуминът се продава под формата на капсули и прах в магазините за здравословни храни, аптеките и онлайн.

Куркуминът се абсорбира слабо от организма, когато се приема под каквато и да е форма. За да увеличите усвояването, изберете марки добавки, които използват фосфолипиди, антиоксиданти или наночастици или съдържат пиперин. Според преглед на изследването, публикувано в списанието Храни, Установено е, че пиперинът увеличава абсорбцията на куркумин с до 2000%.

5 неща, които трябва да запомните, когато купувате добавки

Дума от Verywell

Хранителните добавки не се регулират от FDA. Някои продукти могат да имат добавки и замърсители, които може да не са посочени на етикета, като пълнители, оцветители за храни и тежки метали като олово. Потърсете добре позната и уважавана марка добавки, която се придържа към стандартите, определени от ConsumerLabs, Американската фармакопейна конвенция или NSF International.

Ползите за здравето от куркума