Феноменът на Uhthoff при множествена склероза

Съдържание

• История
• Причини
• Предотвратяване
• Поддържане на активност с феномена на Uhthoff
• Може ли да е рецидив?

Ако някога сте забелязали, че вашите симптоми на множествена склероза (МС) се влошават, когато сте прегряли, има термин за феномена на това - Uhthoff. Това е уникален признак за МС, характеризиращ се с временно влошаване на един или повече от симптомите на МС, когато основната температура на тялото ви е повишена, дори с малко количество, като половината от градуса. Тази чувствителност към топлина е доста често срещана и засяга приблизително 60 до 80 процента от пациентите с МС.

История

Феноменът на Uhthoff (известен също като синдром на Uhthoff, симптом на Uhthoff и знак на Uhthoff) е описан за първи път от Wilhelm Uhthoff, немски офталмолог, през 1890 г. Той забелязва, че хората с оптичен неврит, често срещан симптом на МС, при който зрителният нерв е подут , имали временно влошаване на зрението си, когато тренирали.

Първоначално както Uhthoff, така и други специалисти вярваха, че усилията, свързани с упражненията, са причината за това явление, но по-късно изследователите откриват, че истинският виновник е в резултат повишаването на телесната температура, а не самото упражнение.

Това наблюдение доведе до теста за гореща баня, който лекарите използваха, за да помогнат при диагностицирането на хора с МС преди появата на съвременните образни тестове. Точно както звучи, тестът за гореща вана включваше поставяне на пациент със съмнение за МС в гореща вана, за да се види дали симптомите му се влошават от топлина.

Оптичният неврит е често срещан признак на МС

Причини

При MS, миелинът - защитната, мастна обвивка около нервните влакна - се уврежда или унищожава от вашата имунна система.Миелинът е това, което позволява на вашите нерви да комуникират ефективно помежду си ефективно и бързо, така че когато е повреден, вашите нервни клетки не могат да предават правилно съобщения. В зависимост от това кои нерви са засегнати, тези нарушени сигнални пътища причиняват различни симптоми на МС, като замъглено зрение, изтръпване и изтръпване, мускулна слабост и проблеми с мисленето.

Въпреки че учените не знаят точно какво причинява феномена на Uhthoff, те вярват, че топлината остро влошава тези и без това увредени пътища на нервните клетки, което след това задейства настоящите ви симптоми на МС. Например, може да забележите, че умората ви се влошава, когато сте прегрял. Когато телесната Ви температура се нормализира обаче, умората Ви намалява и се връща към изходното ниво.

Всеки източник на топлина може да предизвика феномена на Uhthoff, като например:

• Горещо и влажно време
• Директна слънчева светлина
• Използване на сешоар
• Вземане на горещ (или дори топъл) душ или вана
• Седейки в сауна или хидромасажна вана
• Треска от инфекция
• Упражнение
• Хормонални колебания, които се появяват при менструация и менопауза, които могат да повишат телесната температура

Имайте предвид

Не се нанасят постоянни неврологични увреждания от феномена на Uhthoff. Всички симптоми на МС, които се влошават с топлина, са обратими, след като телесната Ви температура се нормализира.

Как топлината влияе на симптомите на МС

Предотвратяване

Най-добрият ви залог за предотвратяване на появата на феномена на Uhthoff е да идентифицирате какви са вашите уникални задействания и да направите всичко възможно, за да ги избегнете.

Можете също така да използвате стратегии за охлаждане, за да поддържате стабилна телесната си температура, особено когато знаете, че ще изпаднете в ситуация, която ви накалява. Те могат потенциално да ви позволят да се наслаждавате на някои от вашите тригери, без да се прегрявате.

3:01

3 Жени споделят своя опит в управлението на МС в жегата

Някои примери за стратегии за охлаждане, които могат да бъдат полезни, включват:

• Пийте студена вода през целия ден, особено през горещите летни месеци.
• Носете преносим вентилатор в чантата или раницата си, в случай че изпаднете в ситуация, в която ви е прекалено горещо.
• Нанесете студена кърпа на китките или врата си, когато усещате, че тялото ви се затопля.
• Носете шапка и стойте на сянка в топлите, слънчеви дни или останете в климатизирана зона.
• Носете широки, дишащи дрехи, като памук.
• Седнете до отворен прозорец или вентилатор.
• Смучете кубчета лед или попсик.
• Мъжете лицето и дрехите си периодично с вода.
• Вземете хладни душове или вани.
• Опитайте охлаждаща възглавница за сън.

Съвети за поддържане на хладно с множествена склероза

Поддържане на активност с феномена на Uhthoff

Тъй като упражненията повишават вътрешната ви температура и могат да бъдат причина за феномена на Uhthoff, може би си мислите, че трябва да го избегнете. За щастие, това не е така.

На първо място, ако никога не сте преживявали феномена на Uhthoff и се притеснявате, че упражненията могат да го предизвикат за първи път, знайте, че има много хора с МС, които никога не се справят с непоносимост към топлина и може би просто сте един от тях .

И дори ако упражненията задействат феномена на Uhthoff, независимо дали сега или в бъдеще, има начини да се справите.

Упражнението е твърде важно за цялостното ви здраве и благосъстояние, за да го пропуснете от страх от прегряване, а изследванията дори показват, че могат да помогнат за намаляване на симптомите на МС.

Един от подходите е да носите охлаждащи дрехи като охлаждащ шал, жилетка или обвивка за глава, когато тренирате. Опитайте се да правите тренировката си и в хладна среда; например в климатизирана стая или до вентилатор.

Предварително охлаждане

Друг метод, който можете да опитате, е да охладите тялото си, преди да тренирате. Преглед от 2019 г. на проучвания върху пациенти с МС преди охлаждане преди тренировка установи, че това не само помага да се предотврати появата на феномена на Uhthoff, но и подобрява способността на пациентите с МС да спортуват.

Някои от методите, използвани за предварително охлаждане в проучванията, включват:

• Носете охлаждащи дрехи за 30 до 60 минути преди тренировка
• Потапяне на долната част на тялото в 62-градусова F вода за 30 минути преди тренировка

Тези методи понижават основните температури на участниците в рамките на 30 минути до един час.

Да живееш най-добре с MS

Може ли да е рецидив?

Напълно нормално е да се чудите дали внезапното изтръпване на крака, умора или друг симптом на МС е от топлината или от нова лезия на МС в централната нервна система. Честно казано, докато не сте по-опитни с МС, може да е трудно да се направи разлика между рецидив на МС и феномен на Uhthoff.

Един лесен начин да се направи разлика между рецидив на МС и феномен на Uhthoff е да се види дали симптомите ви изчезват, когато топлинният спусък бъде премахнат, например след охлаждане от горещ душ или когато треската ви се нормализира. Въпреки че може да не се почувствате по-добре моментално, след като сте се охладили (може да отнеме няколко часа, в зависимост от симптома), вашите неврологични симптоми трябва да се върнат на изходно ниво, ако вината е топлината. При рецидив на МС симптомите ще продължат.

Добре е да се свържете с вашия невролог или вашата медицинска сестра, когато преживеете феномена на Uhthoff, особено ако не сте сигурни какво се случва. Рецидивът на МС може да изисква лечение, подобно на стероиди, докато феноменът на Uhthoff не изисква лечение, освен отстраняване на спусъка и успокоение.

Как да разберете дали имате MS рецидив

Дума от Verywell

Управлението на симптомите на МС е деликатна задача и фактът, че температурата може да им повлияе, може да усложни нещата. Направете всичко възможно, за да останете на хладно и не забравяйте, че ако симптомите на MS се разпалят, защото сте прегряли, те ще изчезнат скоро след отстраняване на източника на топлина. Може да ви помогне да си напомните също, че въпреки че може да бъде тревожно и неудобно, феноменът на Uhthoff не причинява никакви щети и не означава, че вашата MS се влошава.