Rebif за лечение на множествена склероза

Съдържание

• Показания
• Ефикасност
• Администрация
• Предимства и недостатъци
• Странични ефекти
• Съображения и противопоказания
• Разходи

Rebif (интерферон бета 1-а) е инжекционно лекарство с рецепта за лечение на множествена склероза (МС), заболяване, при което имунната ви система уврежда защитната обвивка на вашите нерви (миелинова обвивка). Вашето тяло естествено произвежда вид противовъзпалително средство, наречено интерферон. Rebif имитира тези интерферони и помага за намаляване на възпалението, причинено от атаката на имунната система върху вашите нерви, което се случва с МС.

Показания

Rebif е една от няколкото терапии за модифициране на заболяването за лечение на рецидивиращо-ремитираща МС (RRMS). Подобно на други терапии с интерферон, Rebif може да намали броя на рецидивите с около една трета и да забави някои от физическите увреждания, свързани със заболяването.

Видове МС

Ефикасност

Многобройни проучвания показват, че Rebif е ефективно лечение за много хора с RRMS. Лекарството има тенденция да се справя добре и в сравнителни проучвания.

В преглед на проучвания, сравняващи интерферон-бета с глатирамер ацетат, лекарството в Копаксон, изследователите стигнаха до заключението, че резултатите показват само малки разлики в повечето мерки. Интерферон-бета изглежда ограничава нарастването на мозъчните лезии по-добре от глатирамер ацетат.

Сравнително проучване на интерферон бета-1а и диметил фумарат (лекарството в Tecfidera) предлага сравними резултати от рецидив, но по-добри резултати за безопасността на интерферон бета-1а.

Когато се противопоставят на алемтузумаб (лекарството в Lemtrada) в две проучвания от 2017 г., обаче, изследователите казват, че интерферонът бета-1а не излиза на върха. Едно проучване казва, че алемтузумаб е довел до по-малко рецидиви, по-бавно прогресиране на заболяването и по-малко нови лезии. Другият предполага, че алемтузумаб подобрява физическото, психическото и емоционалното качество на живот значително повече от интерферона бета-1а.

Учените може би са открили защо за някои хора Rebif става по-малко ефективен с течение на времето. Изследванията, публикувани през 2018 г., показват, че някои хора могат да развият антитела към интерферон бета-1а, което нарушава функцията на лекарството.

Вероятността от антитела е по-висока при участниците, които са приемали лекарството повече от две години. В допълнение, тези хора са склонни да бъдат по-болни от тези, които са тествали отрицателно за антителата.

Как се лекува множествена склероза

Администрация

Rebif е инжекционно лекарство, доставено подкожно (под кожата) три пъти седмично. Предлага се в предварително напълнена спринцовка, както и в два различни типа автоинжектори.

Опциите за дозиране са 22 микрограма (mcg) и 44 mcg. Опаковката за титруване предлага доза от 8,8 mcg за тези, на които се препоръчва да започнат с по-ниска доза и постепенно да работят до 22 или 44 mcg. (Това може да помогне за минимизиране на страничните ефекти.)

Предимства и недостатъци

Няколко са плюсовете и минусите, които трябва да се претеглят, когато се обмисля Rebif за вашата държава-членка.

Професионалисти

• Изисква използването на малки игли (по-малко болка в иглата)

• Подкожни инжекции (по-малко болезнени от по-дълбоките видове)

• Удобни възможности за дозиране (без смесване)

• Не е необходимо да се държи на студено

Минуси

• Ниско pH (може да навреди повече при инжектиране)

• По-често дозиране (3x седмично срещу 1x седмично)

Когато сте на Rebif, ще трябва редовно да извършвате кръвоизливи, за да проверявате за нисък брой кръвни клетки и чернодробни проблеми, а също така ще трябва да бъдете внимателно наблюдавани за депресия. Повечето лечения на МС обаче изискват редовно наблюдение за възможни усложнения.

Странични ефекти

Потенциалните странични ефекти на Rebif са подобни на тези при други терапии, базирани на интерферон.

Честите нежелани реакции включват:

• Грипоподобни симптоми като треска, студени тръпки, изпотяване, болки в мускулите и умора с продължителност от осем часа или повече
• Промени в чернодробните кръвни тестове, които могат да включват чернодробна недостатъчност; симптомите включват гадене, загуба на апетит, умора, тъмна урина, бледи изпражнения, пожълтяване на кожата или бялото на окото, объркване и лесно кървене
• Стомашни болки

Възможни са и други сериозни нежелани реакции. Свържете се с Вашия лекар, ако имате някое от следните:

• Депресия, мисли за самоубийство или други проблеми с настроението
• Припадъци
• Проблеми с кръвта поради промени в костния мозък, които могат да доведат до инфекции и проблеми с кървене и синини
• Проблеми на мястото на инжектиране, включително зачервяване, болка, подуване, оттичане на течности, некроза (умираща кожа, която става синя или черна); въртящите се места за инжектиране могат да помогнат за предотвратяването на този проблем
• Сериозни алергични и кожни реакции (редки), със симптоми като сърбеж; подуване на лицето, очите, устните, езика или гърлото; затруднено дишане; тревожност; чувство на припадък; обриви или уртикария; рани в устата; кожа, която мехури и пилинг

Възможните нежелани реакции трябва да бъдат част от претеглянето на рисковете / ползите, през които вие и Вашият лекар преминавате, когато обмисляте лечение.

Съображения и противопоказания

Може да не е безопасно някой с припадъчно разстройство да приема Rebif.

Бременните жени не трябва да използват това лекарство. Проучванията върху животни са установили, че може да навреди на плода. Уведомете Вашия лекар, ако забременеете, докато приемате това лекарство. Ако искате да забременеете, Вашият лекар може да накара да спрете приема на Rebif за един до три месеца, преди да започнете да се опитвате да забременеете. Също така не трябва да кърмите, докато приемате Rebif.

Вашият лекар може да поиска да вземе предвид някои здравословни проблеми, преди да предпише това лекарство, като история на психични заболявания, чернодробни проблеми и употреба на алкохол.

Разходи

Както при повечето лекарства за МС, Rebif е скъп - около 5150 долара на месец. Вашата застрахователна компания може да го покрие, така че не забравяйте да проверите. Освен това производителят има програми, които могат да ви помогнат да си позволите лекарството. За да обсъдите опции, можете да се обадите на компанията на 1-877-447-3243 или да посетите уебсайта им.

Дума от Verywell

Това е много информация, която трябва да се вземе и добрите решения за лечение са от решаващо значение. Ето защо е важно за вас да направите проучване, да обсъдите възможностите с вашия здравен екип и да уведомите лекаря си как вървят нещата, след като започнете лечението. Всичко е част от намирането на най-подходящите за вас лечения.