Съдържание
- Защо се използва Наркан
- Показания
- Използвайте след операция
- Администрация
- Повтаряне на доза
- Рискове
- Наличност
- Правилно съхранение
Narcan е спешно лекарство, което се дава за предотвратяване на смърт поради предозиране, често от обучени медицински специалисти. В някои случаи член на семейството или любим човек също може да администрира това лекарство, ако е на разположение. Поради променящите се закони в Съединените щати, Narcan е по-широко достъпен, отколкото е типично за лекарствата с рецепта. В някои държави не се изисква рецепта, за да се получи това лекарство в аптека.
Защо се използва Наркан
Ефектите от твърде много опиоиди могат да бъдат тежки и животозастрашаващи. Респираторният дистрес и дихателната недостатъчност, което означава, че индивидът е твърде упоен, за да диша достатъчно, за да поддържа нуждите на тялото от кислород, може да доведе до смърт. Предозирането също води до неотзивчивост, ще накара учениците да се свият, докато станат много малки, може да доведе до намаляване на кръвното налягане и може да причини смърт, ако пациентът не получи бързо лечение.
Наркан обръща ефектите на опиоидите, които са лекарства, произведени от растението мак и са предназначени да се използват за лечение на болка. Той действа както на лекарства, отпускани с рецепта, така и на незаконни наркотици, като хероин. Не действа при други видове успокояващи лекарства.
Показания
Наркан се използва в спешни случаи за обръщане на ефектите от предозиране. Ако пациентът не реагира или е много труден за събуждане и бързо се връща да спи, това може да е признак на предозиране. Дишането много бавно или изобщо не дишането също е силен индикатор, че се случва предозиране. Пулсът често е по-бавен от нормалното. Пациентът може също да има сини устни или да изглежда много бледо. Бързата намеса е от съществено значение за спасяването на живота на човек, който изпитва предозиране.
Когато се появят някои или всички от тези признаци и симптоми, употребата на Наркан е подходяща. Ефектите са незабавни и често пациентът се събужда напълно в рамките на две минути след получаване на лекарството и може да се събуди във възбудено или изключително будно състояние. Внезапното събуждане след приложението на Наркан се счита за потвърждение, че е имало предозиране с опиоиди.
Дозата на Наркан е ниска, тъй като е малко вероятно лекарството да навреди на лице, за което погрешно се смята, че предозира; в този случай потенциалната вреда от неизползването на Narcan вероятно ще надвиши рисковете от употребата на Narcan.
Използвайте след операция
Хората, които имат операция, често получават опиоидни лекарства, за да помогнат при болката, която изпитват след операцията. Тези лекарства могат да се дават интравенозно, таблетки, хапчета или дори да се прилагат като пластир. Тъй като болката е често срещана част от възстановяването след операция, прилагането на лекарства за болка след операцията също е често срещано явление.
Твърде голямата доза опиоиди или комбинирането на множество лекарства, които намаляват способността на човек да диша, може да доведе до предозиране. Тези лекарства могат да включват лекарства за болка, сироп за кашлица с рецепта, антихистамини (като Benadryl), лекарства против тревожност (като Ativan) и лекарства за сън. Рискът от предозиране е най-висок, когато на индивида се дават множество лекарства, за които е известно, че причиняват седация. В повечето случаи седативният ефект означава, че пациентът е сънлив и спи повече от обикновено, но по-сериозните случаи изискват незабавна намеса.
Рискът от предозиране при комбиниране на лекарства за болка с други успокояващи лекарства е по-висок, когато пациентът не приема рутинно тези лекарства. Въпреки че е рядко, някои от тези пациенти ще изпитват ефекти на прекалено много болкоуспокояващи, които са достатъчно тежки, за да изискват бързото обръщане на опиоида в тялото им.
Важно е да запомните, че има множество видове предозиране и Narcan работи само за обръщане на ефектите на опиоидите. На пациент, на когото е дадено твърде много лекарства за сън или безпокойство, Наркан няма да помогне. Пациент, на когото са били прилагани множество лекарства, които включват опиоиди, може да има известна полза, но е важно да се помни, че Narcan ще работи само за обръщане на частта от предозирането на опиоидите, но не и на другите лекарства, които пациентът може да е приемал.
Администрация
Narcan е лекарство с рецепта, което може да се дава чрез IV или като назален спрей. В болничната обстановка Наркан обикновено се дава чрез IV. В амбулаторните условия или когато спешна медицинска служба (EMS) реагира на призив за предозиране, обикновено се използва спрей за нос, тъй като не е необходимо да се стартира интравенозно, преди да се даде лекарството.
Когато се прилага чрез IV, това лекарство се дава от обучени доставчици на здравни услуги. Когато лекарството се дава като назален спрей, всеки може да администрира лекарството.
Ако смятате, че човек е предозирал, обадете се незабавно на 911, тъй като лицето ще се нуждае от допълнително лечение, дори ако Narcan е ефективен. Narcan не трябва да се дава, ако човек не показва признаци на предозиране.
За да приложите доза Наркан, обърнете лицето по гръб, след това напръскайте назалния спрей в едната ноздра. Натиснете буталото върху лекарството, за да напръскате лекарството директно в носа. Ако лекарството не е ефективно, поставете втори назален спрей в другата ноздра. Ако пациентът остане без реакция, продължете да прилагате лекарството на всеки две до три минути, докато лицето не реагира, докато чака пристигането на линейката.
Ако човекът спре да диша, започнете CPR и продължете, докато пациентът започне да диша или EMS пристигне, за да поеме. Продължете с дозите Narcan, ако са налични, докато пациентът стане реагиращ или пристигне EMS.
Наркан спрей за нос не може да се използва повторно. Ако лицето се нуждае от многократни дози, трябва да дадете дозите, с които разполагате, но допълнителни дози не могат да бъдат получени от използвания назален спрей.
Повтаряне на доза
В някои случаи ефектите от Narcan могат да действат за кратък период от време, но след това човекът отново ще започне да показва признаци на предозиране. В този случай може да се наложи да се повтори дозата, за да се блокират продължаващите ефекти на опиоидите в организма. Една доза Narcan може да не е достатъчна за борба с опиоидите в кръвта и е сравнително често да са необходими многократни дози. Ето защо е важно EMS да бъде извикан възможно най-скоро, когато се случи предозиране, тъй като повечето хора няма да разполагат с многократни дози Наркан.
Рискове
Основният риск от Narcan е, че може да причини незабавно оттегляне от опиоидите при лица, които са физически зависими. Този тип пристрастяване може да бъде от подходяща дългосрочна употреба на предписани лекарства или от продължаващата употреба на незаконни наркотици като хероин. Когато се дава Наркан, той незабавно спира ефектите на опиоидите и може да изпрати пациента към незабавно отнемане. Тези симптоми включват гадене, повръщане, ускорен сърдечен ритъм, изпотяване, болки в тялото, стомашни спазми, прозяване, хрема, треска, настръхване, високо и ниско кръвно налягане и промени в сърдечния ритъм.
В редки случаи внезапното приложение на Narcan може да доведе до отнемане на гърчове. Това може да бъде много сериозно усложнение, особено при много млади и много стари. Поради тази причина при лица, за които е известно, че са физически пристрастени към опиоидите, най-малката доза Наркан се използва за спиране на предозирането, но недостатъчна, за да обърне всички лекарства в тялото.
Narcan няма потенциал за злоупотреба и се счита за безопасен за употреба при бременни жени. Въпреки това, лекарството може да предизвика симптоми на отнемане както при майката, така и при плода, ако майката е физически пристрастена към опиоидите. Не е известно дали Narcan е безопасен за употреба при жени, които кърмят.
Narcan може безопасно да се използва при повечето педиатрични пациенти, като дозата се основава на размера на пациента. Внезапното оттегляне от опиоидите при новородени, които са получавали редовни дози обезболяващи лекарства, може да бъде тежко и животозастрашаващо.
Наличност
Narcan е уникално лекарство, тъй като може да се предписва на някой, който възнамерява да го прилага на някой друг. В Съединените щати лекарствата с рецепта винаги се предписват на лицето, което ще го приема. Наркан е единственото забележително изключение от тези закони. В много държави са приети закони, които позволяват Наркан да бъде предписван и попълван от лице, което възнамерява да го използва, за да спаси някой друг. Например, рецепта за Наркан може да се даде на родител, който има дете, пристрастено към хероин, което да използва в случай на предозиране.
Правилно съхранение
Наркан е чувствителен както към топлина, така и към светлина. Не понася излагане на температури над 104 градуса по Фаренхайт, така че не трябва да се държи в кола или на други места, където топлината може да стане прекомерна. По принцип лекарството трябва да се съхранява на чисто, сухо и хладно място.