Съдържание
Имунната система - или по-точно, анормалният отговор на имунната система - е в основата на дихателните симптоми, свързани с астмата. Когато е изложена на определени тригери, имунната система ще действа прекомерно и ще освободи химикали в кръвта, които карат белите дробове да функционират необичайно.Пристъпите на астма се характеризират с три различни характеристики:
- Стягането на мускулите във въздушните канали, известно като бронхоконстрикция, чрез което по-малко въздух може да проникне в белите дробове
- Прекомерното производство на слуз, която запушва въздушните канали
- Възпалението на въздушните канали в резултат на анормалния имунен отговор
Тези физиологични действия водят до хрипове, кашлица, стягане в гърдите и задух, изпитани по време на астматичен пристъп.
Причини за бронхоконстрикция
Нормалният размер на въздушните проходи се регулира от вегетативната нервна система. Това е клонът на нервната система, отговорен за рефлексите.
Стимулирането на нервните окончания (от прах, студен въздух или други причини за астма) може да предизвика освобождаването на химикал, известен като ацетилхолин. При лица с астма ацетилхолинът може да действа върху постсъединителните клетки в гладката мускулатура на белите дробове, причинявайки бронхиални спазми и свръхпродукция на слуз.
Причини за възпаление
Възпалението се причинява от малко по-различен процес. При хора с нормално функционираща имунна система, появата на всяка чужда частица ще бъде посрещната от антиген-представяща клетка (APC). Това е клетката, която тялото използва, за да „провери“ частица и да определи дали е безопасна или не.
При хора с астма APC погрешно ще идентифицира частицата като заплаха и незабавно ще се трансформира в защитна клетка, наречена TH2. Ролята на TH2 е да сигнализира на имунната система да се защити, което прави при възпаление.
Последицата от възпаление на белите дробове при липса на заболяване може да бъде дълбока, което води до:
- Увеличаването на лигавичните клетки и свръхпроизводството на слуз
- Удебеляването на стените на дихателните пътища и ограничаването на въздушния поток
- Хиперреактивността на тъканите на дихателните пътища, което допълнително предизвиква спазми
Ако не се лекуват, продължаващите атаки могат да доведат до ремоделиране на дихателните пътища, чрез което прогресиращите белези на белодробната тъкан оставят трайно, необратимо увреждане.
Предотвратяване на астматични атаки
Докато най-доброто лечение за астма е избягването на задействащи астма, това не винаги е възможно или разумно. Следователно лекарствата обикновено се предписват или за управление на симптомите, или за предотвратяване на атаки.
Сред наличните в момента опции:
- Спасителните лекарства осигуряват бързо облекчаване на бронхиалните спазми и ограничаването на дишането чрез отпускане на гладката мускулатура на дихателните пътища.
- Инхалаторните и орални стероиди предотвратяват симптомите, като намаляват имунния отговор и намаляват възпалението.
- Бронходилататорите с продължително действие се използват в комбинация с други лекарства, за да осигурят по-добър контрол на астмата.
- Антихолинергиците са лекарства, които осигуряват облекчение чрез блокиране на ацетилхолиновите рецептори.
Идентифицирането на причините за атака и лекарствата, които най-добре могат да ги спрат, са първите стъпки за постигане на траен контрол на симптомите на астма.