Съдържание
Ако правите седмична инжекция на интерферон, дължите благодарение на химик. Това е така, защото без химията на пегилирането ще трябва да инжектирате интерферон до три пъти седмично. Накратко, пегилирането улеснява приема на лекарството и всъщност го прави по-добър.Общ преглед
Пегилираният интерферон, обикновено наричан пегинтерферон, е химически модифицирана форма на стандартния интерферон, който лекува хепатит С и рядко хепатит В. Разликата между интерферон и пегинтерферон е PEG, което означава молекула, наречена полиетилен гликол. PEG удължава полуживота на лекарството, като прави честота на дозиране веднъж седмично. не прави нищо за борба с вируса. Но като се прикрепи към интерферона, той ще остане в тялото (по-специално в кръвта) много по-дълго.
Този процес е от полза за пациентите с хепатит, които приемат интерферон, защото вместо да се налага инжектиране на интерферон до три пъти седмично, е необходима само една седмична инжекция. В допълнение, той дава по-висока степен на траен вирусологичен отговор.
Има две версии на пегинтерферон, които се предлагат поотделно катоПегасис (известен също като пегинтерферон алфа-2а) иPegIntron (известен също като пегинтерферон алфа-2b). И двете имат сходни фармакокинетични действия, като между тях има само незначителни разлики.
Ефикасност
Преди въвеждането на директно действащи антивирусни средства (DAA) през 2013 г., които включват лекарства Sovaldi, Harvoni, Daklinza и Viekira Pak, наред с други - най-ефективният начин за лечение на хепатит С е бил с комбинация от пегинтерферон и рибавирин. Известно е, че двойната терапия има високо ниво на странични ефекти от лечението, някои от които могат да бъдат дълбоки. И все пак, комбинираната терапия успява да постигне траен вирусологичен отговор (клиничната дефиниция на лечение) в около 50% от случаите.
Днес, с по-новия клас DAA, употребата на пегинтерферон значително отпадна, въпреки че понякога все още се предписва в случаи на напреднало чернодробно заболяване и / или при пациенти, които преди това са се провалили.
Администрация
Пегинтерферон се инжектира веднъж седмично. Точната доза ще варира в зависимост от редица фактори, включително генотипа на вашия вирус, вида на пегинтерферона, който ще използвате, и придружаващите лекарства, с които ще се прилагат едновременно. Вашата медицинска сестра ще ви научи как правилно да прилагате инжекцията, обикновено подкожно (под кожата). Пегинтерферонът трябва винаги да се съхранява в хладилник и иглите никога да не се използват повторно или да се споделят.
Странични ефекти
Страничните ефекти на пегинтерферона ще варират при отделните хора, като някои хора се справят с минимални заболявания, докато други изпитват симптоми, които считат за непоносими. Най-честите нежелани реакции, свързани с употребата на пегинтерферон, са:
- Грипоподобни симптоми (главоболие, треска, студени тръпки, мускулни болки)
- Безсъние
- Депресия и промени в настроението
- Раздразнителност
- Гадене и повръщане
- Кожни обриви
- Силна умора
- Загуба на апетит
- Отслабване
Пациентите на лечение често говорят за Riba Rage, състояние, типично за обща раздразнителност и внезапни, понякога експлозивни емоционални изблици. Въпреки че терминът предполага, че причината е рибавирин, той е по-често свързан с пегинтерферон. Понякога се предписват антидепресанти за лечение на състоянието, особено при пациенти със съществуващи психиатрични проблеми.
Разходи
Пълният курс на лечение с пегинтерферон е скъп, но за щастие, при по-новите клас DAA, продължителността на лечението е много по-кратка от преди.
Medicaid, Medicare и частната застраховка обикновено покриват разходите за интерферон, когато лечението на хепатит С бъде одобрено. Помощ при доплащане може да се търси от производителя на лекарства за квалифицирани пациенти, както и програми за помощ на пациенти (PAP) за неосигурени или пациенти с ниски доходи.
Противопоказания
Някои хора с хепатит С не трябва да приемат пегинтерферон. Те включват лица със следните условия:
- Разширено чернодробно, сърдечно, бъбречно или белодробно заболяване
- Някои автоимунни нарушения
- Тежка депресия или други психиатрични състояния
- Бременност
- Кърмене
Винаги се уверявайте, че Вашият лекар разполага с пълната Ви медицинска история, включително информация за всички други хронични инфекции, които може да имате (напр. ХИВ, диабет) или за планове, които може да се наложи да заченете.