Съдържание
Поставянето на правилна диагноза на болки в слабините при спортист се превърна в предизвикателство за лекарите и спортистите. Не много отдавна повечето болки в слабините при спортист бяха диагностицирани като мускулно натоварване. През последните няколко десетилетия значителни изследвания са изследвали източника на болки в слабините и са открили различни състояния от нараняване на мускулите, увреждане на хрущяла, нервни проблеми и урологични състояния, които могат да причинят подобни симптоми. Един особено труден за диагностициране проблем се нарича спортна херния.Спортната херния възниква, когато има отслабване на мускулите или сухожилията на долната коремна стена.Тази част на корема е същата област, където се появява ингвинална херния, наречена ингвинален канал. Когато възникне ингвинална херния, има достатъчно отслабване на коремната стена, за да може да се усети торбичка, херния. В случай на спортна херния проблемът се дължи на отслабване на същите мускули на коремната стена, но няма видима херния.
Ингвиналният канал е област в долната част на корема, точно над слабините. Каналът се формира от вмъкванията на коремни мускули и сухожилия, както и няколко връзки. В ингвиналния канал пътува семенната връв (при мъжете) или кръглата връзка (при жените). Тази област на корема е склонна към отслабване на коремната стена, което позволява да се образува херния.
Проблемът с коремната стена при хора със спортна херния не е проблем с мускулната сила. Наличието на слаба част от коремната стена не означава, че не сте направили достатъчно коремни преси или други упражнения за укрепване на ядрото.
Спортната херния не се появява в областта на голямата, дебела част на мускула. По-скоро коремната стена в определен регион е твърде тънка, което позволява да се образува херния.
Симптоми на спортна херния
Спортната херния обикновено започва с бавна поява на болки в долната част на корема. Симптомите могат да включват:
- Усещате болка в долната част на корема
- Усещате болка в слабините
- Имате болка в тестиса (при мъжете)
Обикновено симптомите се влошават от дейности като бягане, рязане и навеждане напред. Пациентите могат също да имат повишени симптоми при кашляне или кихане.
Спортните хернии са най-често срещани при спортисти, които трябва да поддържат извита позиция напред, например хокеисти. Спортните хернии обаче се срещат и при много други видове спортисти като футбол и футболисти.
Диагнозата на спортна херния се определя въз основа на комбинацията от историята на пациента, физически преглед и диагностични тестове. Напоследък използването на ЯМР тестове става все по-често при търсене на признаци на спортна херния. Преди това ЯМР се използваше предимно за търсене на други причини за болки в слабините, но неотдавнашни изследвания откриха някои характерни открития за ЯМР при пациенти със спортна херния. Следователно, ЯМР се използват по-често, за да помогнат за потвърждаване на диагнозата на спортна херния.
Има редица други причини за болки в слабините при спортисти и всъщност спортната херния е сравнително необичайна причина за болка в слабините. За съжаление на много пациенти се поставя тази диагноза без адекватна оценка на всички възможни причини за болки в слабините. Спортисти, които имат трудна за диагностициране симптомите на болки в слабините, на които се казва, че имат спортна херния. Въпреки че това може да е така, важно е да не се стига до тази диагноза без задълбочена оценка от проверяващ, запознат с всички възможни източници на болки в слабините при спортисти.
Някои от другите възможни източници на болки в слабините включват:
- Адукторни мускулни щамове
- Тазобедрени лабрални сълзи
- Пубис остеит
- Стресови фрактури в таза
Спортно лечение на херния
Малко са леченията, за които е доказано, че са ефективни при спортна херния, различна от операция. Въпреки това, първоначалното лечение на спортна херния винаги е консервативно с надеждата симптомите да се разрешат. Почивката от активност, противовъзпалителните лекарства, ледените лечения и физиотерапията могат да бъдат изпробвани в опит да облекчат симптомите на пациента. Укрепването на тазовата и коремната мускулатура понякога е ефективно за облекчаване на симптомите.
Ако тези мерки не облекчават симптомите на спортна херния, може да се препоръча операция за възстановяване на отслабената област на коремната стена. Редица проучвания показват, че между 65% и 90% от спортистите са в състояние да се върнат към своята дейност след операция за спортна херния.Рехабилитацията от операция за спортна херния обикновено отнема около осем седмици.
Дума от Verywell
Спортните хернии са труден проблем за лечение; някои лекари не вярват, че дори съществуват. Повечето хирурзи по спортна медицина обаче виждат тези наранявания и виждат възстановяването, което спортистите могат да направят, когато състоянието е правилно идентифицирано и лекувано. Ако имате симптоми на болка в долната част на корема или слабините и Вашият лекар изпитва затруднения с поставянето на диагноза, попитайте дали можете да бъдете оценени от лекар, който редовно управлява спортисти, които имат спортни хернии.