Съдържание
- Цел на теста
- Рискове и противопоказания
- Преди теста
- По време на теста
- След теста
- Тълкуване на резултатите
- Дума от Verywell
Цел на теста
Дребните частици електромагнитно излъчване, излъчвани от рентгенов апарат, преминават през всички предмети в тялото, освен най-твърдите. Като такъв, изображението, което създава, известно като рентгенография, е полезно за лекари, които се интересуват от визуализиране на значими вътрешни структури. Понякога в тялото се вкарва контрастно вещество, вид багрило, за да помогне на изображенията да се показват по-подробно.
Отделните елементи се изобразяват в различни нюанси на бяло и сиво. Тъй като костите и металните предмети са твърди, през тях преминава по-малко лъчение, което ги кара да изглеждат бели на рентгенографията. Кожата, мускулите, кръвта и другите течности и мазнините ще бъдат сиви, тъй като позволяват преминаването на най-голямо количество радиация.
Областите, в които няма какво да спре лъча на лъчението, като въздух или дори фрактура, ще изглеждат черни в сравнение с околните тъкани.
Рентгеновата технология се използва в медицинския свят за множество цели.
Конвенционални рентгенови изображения може да бъде много полезно за лекарите при оценка на симптомите, които произхождат от тялото, както и при диагностициране на наранявания. Сред най-често използваните конвенционални рентгенови лъчи са:
- Идентифициране на фрактури (пукнатини) и счупвания или инфекции в костите и зъбите
- Диагностициране на кухини и оценка на структурите в устата и челюстта
- Вземане на признаци на ставни промени, които показват артрит, използвайки специален тип рентгеново изображение, наречено артрограма
- Разкриване на тумори на костите
- Измерване на костната плътност като средство за диагностициране на остеопороза
- Намиране на доказателства за пневмония, туберкулоза или рак на белия дроб (рентгенови снимки на гръдния кош)
- Изследване на тъканите на гърдата за признаци на рак с помощта на специална рентгенова техника, наречена мамография
- Търсите признаци на сърдечна недостатъчност или промени в притока на кръв към белите дробове и сърцето
- Разкриване на проблеми в храносмилателния тракт като камъни в бъбреците, понякога с помощта на контрастно вещество, наречено барий
- Намиране на погълнати предмети като монета или малка играчка
Тази технология се използва и за поддържане на други видове диагностични процедури:
- Флуороскопия: За тази техника на изобразяване, рентгеново изображение се показва на монитор в реално време. Това дава възможност да се проследи напредването на дадена процедура (като поставяне на стент) или движението на контрастен агент при преминаването му през тялото.
- Компютърна томография (КТ): Тази техника прави серия от отделни изображения, наречени „резени“ на вътрешни органи и тъкани, които се комбинират, за да позволят триизмерна визуализация.
Рискове и противопоказания
Наличието на рентгенова снимка не боли и не е особено опасно, но има няколко неща, които трябва да знаете и да обсъдите с Вашия лекар.
Излагане на радиация
Честите рентгенови лъчи могат да носят много нисък риск от развитие на рак по-късно в живота. Това е така, защото радиацията има достатъчно енергия, за да може потенциално да увреди ДНК.
Има различни оценки за това колко значим е този риск. Това, което е известно, е, че флуороскопията и компютърната томография излагат тялото на повече радиация, отколкото една конвенционална рентгенова снимка. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) казва, че рискът от рак от излагане на рентгенови лъчи зависи от:
- Доза: Колкото повече пъти човек е изложен на радиация от медицински образи през целия си живот и колкото по-голяма е дозата, толкова по-голям е рискът от развитие на рак.
- Възраст: Доживотният риск от рак е по-голям за някой, който е бил изложен на радиация в по-млада възраст, отколкото за човек, който има рентгенови лъчи, когато е по-възрастен.
- Пол: Жените са изложени на малко по-висок риск през целия живот от мъжете за развитие на рак, свързан с радиация, след като са получили една и съща експозиция на същата възраст.
- Площ на тялото: Някои органи са по-чувствителни към радиация, отколкото други.
Важно е да прецените рисковете и ползите от извършването на рентгенова снимка, компютърна томография или флуороскопия с Вашия лекар. Попитайте дали изследването с изображения ще повлияе на грижите ви. Ако не, може да е препоръчително да пропуснете теста. Ако обаче диагнозата или потенциалните промени в лечението ви зависят от резултатите от рентгеновото изследване, тогава най-вероятно ще си струва малкият риск.
Контрастни медиуми
Възможно е да има някои малки рискове, свързани с контрастни вещества, използвани по време на рентгенови процедури, особено за хора, които имат астма или други заболявания.
Барий-сулфат контрастните материали са напълно безопасни за повечето хора, но има някои обстоятелства, които могат да изложат на човек повишен риск от сериозни странични ефекти като подуване на гърлото, затруднено дишане и др. Те включват:
- История на астма, сенна хрема или други алергии, което увеличава риска от алергична реакция към добавки в бариев сулфат
- Кистозна фиброза, което ще увеличи риска от запушване на тънките черва
- Тежка дехидратация, която може да причини тежък запек
- Чревно запушване или перфорация, което може да се влоши от бариев сулфатен агент
След инжектиране с контрастно багрило, направено от йод, малък процент от хората могат да развият забавена реакция часове или дори дни по-късно. Повечето са леки, но някои могат да бъдат по-тежки и да причинят кожен обрив или уртикария, хрипове, абнормни сърдечни ритми, високо или ниско кръвно налягане, задух или затруднено дишане. Човек с тежка реакция може да изпита затруднено дишане, подуване на гърлото или други части на тялото, дълбоко ниско кръвно налягане, сърдечен арест или конвулсии.
Вашият лекар ще ви помогне да определите дали използването на контрастно вещество е необходимо и правилно за вас, като се има предвид общия ви здравен профил.
Противопоказания
Жените, които очакват бебе, обикновено не се препоръчват да правят рентгенови лъчи, освен ако това не е абсолютно жизненоважно. Въпреки това, тази препоръка е до голяма степен предпазна. Тези проблеми са свързани с много високи дози радиация. Редовната диагностична рентгенова снимка няма да изложи бременна жена на облъчване с високи дози и ползите от това, което може да разкрие рентгеновата снимка, обикновено надвишават всякакви рискове. ръцете, краката, главата, зъбите или гърдите, няма да излагат матката и други репродуктивни органи на радиация; можете да бъдете покрити с оловна престилка или яка, за да блокирате всяко разсеяно лъчение.
Изключение правят рентгеновите лъчи на корема, които могат да изложат бебето ви на директни рентгенови лъчи. Рискът от увреждане на вашето бебе зависи от гестационната възраст на бебето и от облъчването.
Преди да направите рентгенова снимка, кажете на Вашия лекар, ако очаквате или дори има шанс да сте бременна. Може да е възможно да отложите теста или да го модифицирате, за да намалите количеството радиация. Освен това, ако имате дете, което се нуждае от рентгенова снимка, не дръжте детето си по време на изпита, ако сте или може би сте бременна.
Преди теста
Често се прави рентгенова снимка като част от посещението при Вашия лекар или спешното отделение, за да се диагностицират симптомите или да се оцени нараняване. Рентгеновите лъчи също се вземат като част от някои рутинни изпити, като прегледи на зъбите. В други случаи, както при скрининговите тестове като мамографии, рентгеновата снимка се извършва като единична процедура, обикновено на редовно предписани интервали.
Настройката, при която получавате рентгенова снимка, и причините за нея ще определят цялостното ви изпитание.
Време
Невъзможно е да се обобщи колко дълго ще отнеме цяла рентгенова процедура. Може да отнеме само няколко минути, за да се получи изображение или две на ранена кост в спешното отделение, докато уговорката за CT сканиране може да отнеме повече време. Ако планирате рентгенова снимка, помолете Вашия лекар да Ви даде представа колко време трябва да отделите.
Местоположение
По-голямата част от времето рентгеновите лъчи се правят в отделения за образна диагностика в болница (особено в случай на извънредна ситуация) или в самостоятелни клиники по рентгенология и медицински изображения. Някои лекарски кабинети са оборудвани с рентгенови лъчи, особено тези с определени специалности като ортопедия и дентална помощ. Много пъти центровете за спешна помощ разполагат и с рентгенови апарати на място.
Какво да облека
Вашият избор на облекло за рентгенова снимка ще зависи от вида на теста, който правите, частта от тялото, която се изобразява, и целта на теста. Най-общо казано, ще бъдете помолени да премахнете всяко облекло, покриващо частта от тялото, която ще бъде рентгенова. За някои процедури, които включват рентгеново изобразяване, ще трябва да носите болнична рокля, така че може да искате да изберете облекло, което е лесно да се преоблече и излезе.
Може да се наложи да свалите бижутата и очилата си преди рентгенова снимка, в зависимост от това къде на тялото ви ще бъде насочено лъчението; метал може да се покаже на изображението.
Храни и напитки
Ако ще правите рентгенова снимка с бариев контрастен багрил, който се използва най-често за подчертаване на структурите в храносмилателната система, ще ви бъде казано да не ядете поне три часа преди назначаването си. Хората с диабет обикновено са разрешено е да ядете лека храна три часа преди да получите барий. Ако барият ще се прилага чрез клизма, може също да бъдете помолени да ядете специална диета и да приемате лекарства за прочистване на дебелото черво предварително.
Разходи за разходи и здравно осигуряване
Повечето здравноосигурителни полици ще обхващат всякакъв вид рентгенови изображения, които са медицински необходими, ако сте изпълнили приспадането си, въпреки че може да носите отговорност за доплащане или съзастраховане. Обърнете се към вашата застрахователна компания, за да научите спецификата на вашия план.
Ако нямате застраховка или плащате от джоба си за рентгенова снимка, таксата ще зависи от частта на тялото, която се изобразява, броя на направените изображения, дали се използва контрастно багрило и много други фактори. По същия начин, ако плащате за рентгеновата снимка и имате време да проучите таксите, направете това, за да знаете за какво ще бъдете задължени да платите.
Какво да донеса
На рентгеновата снимка ще трябва да имате застрахователната си карта. Ако Вашият лекар е написал рецепта за процедурата, носете и нея.
По време на теста
Тъй като рентгеновите процедури варират в широки граници в зависимост от целта на теста, частите на тялото, които се изобразяват, вида на рентгена и много други, е трудно да се обобщи опитът. В допълнение към четенето на широкото описание на това, което е вероятно да се случи по време на рентгенова процедура, която следва, помолете Вашия лекар да Ви даде възможно най-подробна информация какво да очаквате във Вашия конкретен случай.
Предварително тестване
В зависимост от частта на тялото ви, която ще бъде изобразена, може да се наложи да премахнете някои или всички дрехи. Ще бъдете придружени до съблекалня или друга частна зона, където можете да се преоблечете в болнична рокля. Вероятно ще има шкафче, където можете безопасно да съхранявате дрехите и другите си вещи.
Ако ще ви бъде направен тест, който включва контрастно багрило, или ще го погълнете в специална напитка, или ще бъде вкаран в тялото ви чрез инжекция, интравенозна линия или клизма, в зависимост от използваното вещество и какви вътрешни органи или Например, контрастно багрило на основата на йод може да се инжектира в ставата за артрограма, която често се използва за диагностициране на бурсит или за откриване на причината за болка в рамото. Контрастното вещество, съдържащо барий, може да бъде погълнато, за да ви помогне да осветите как част от храносмилателната система функционира в реално време по време на флуороскопия.
Оралното бариево контрастно багрило може да не е с добър вкус, но повечето хора могат да понасят аромата достатъчно дълго, за да погълнат предписаното количество. Ако ви се прилага барий ректално, може да имате усещане за коремна пълнота и спешност за изхвърляне на течността. Лекият дискомфорт няма да продължи дълго.
С изключение на IV контрастно багрило, което позволява постоянен поток от материала, инжекционни, орални и ректално приложени контрасти ще бъдат дадени непосредствено преди рентгеновите снимки. С други думи, няма да ви се налага да чакате багрилото да „вземе“ преди вашия тест за образна диагностика.
По време на теста
Конвенционална рентгенова снимка ще бъде направена в специална стая, където ще бъдете помолени да застанете, да седнете или да легнете на рентгенова маса. За да улови частта от тялото, която трябва да бъде изобразена, техникът ще ви помоли да позиционирате тялото си по специфични начини. Те могат да преместят части от тялото ви вместо вас или да използват подпори като торби с пясък или възглавници, за да ви разположат правилно.
След като сте позиционирани правилно, ще трябва да бъдете много неподвижни: Дори лекото движение може да доведе до размазване на рентгеновото изображение. Може дори да бъдете помолени да задържите дъха си. Имайте предвид, че малките деца с рентгенова снимка може да се наложи да бъдат внимателно задържани, за да им помогнат да стоят неподвижни.
Техникът може също така да покрие части от тялото, които не са изобразени, с оловна престилка, за да ги предпази от излагане на радиация. След това за своя собствена защита те ще стъпят зад защитен прозорец, откъдето могат да работят с рентгеновия апарат, като същевременно ви наблюдават. Няма да отнеме повече да направите рентгенова снимка, отколкото да направите снимка - няколко секунди.
Ако са необходими множество изгледи на част от тялото, може да се наложи да бъдете позиционирани по различни начини или машината може да бъде преместена, за да заснема изображения под различни ъгли. За всяка направена рентгенова снимка техникът ще ви настрои, настрои машината, ще пристъпи зад прозореца и ще направи снимката.
Имайте предвид, че мамографиите се правят с помощта на специални рентгенови апарати със специални пластини, които притискат гърдата, така че тъканта да се разпространи възможно най-плоско. Това може да е неудобно, но само за няколко секунди на заснето изображение. Според Американското онкологично общество мамографията обикновено включва изобразяване на всяка гърда от два различни ъгъла за общо четири рентгенови лъчи.
За CT сканиране ще легнете на маса, която ви е преместила в цилиндрична машина, която се върти около вас, за да направите много снимки от всички посоки. По време на CT сканиране няма да почувствате нищо, но може да ви е неудобно, ако не харесвате да сте в затворени пространства.
След тест
Когато бъдат направени всички необходими изображения, водещата престилка (ако е използвана такава) ще бъде премахната и ще ви бъде позволено да напуснете стаята. Ако трябва да се преоблечете отново в уличното си облекло, ще бъдете насочени към зоната за превръзка, за да се преоблечете от болничната си рокля.
След теста
След като напуснете срещата си, можете да се върнете към редовните си дейности. Ако сте получили контрастно вещество, може да бъдете инструктирани да пиете допълнително течности, за да изхвърлите веществото от системата си.
Ако сте имали барий на основата на барий, той ще бъде изхвърлен при движението на червата, което ще бъде бяло на цвят за няколко дни. Също така може да забележите промени в моделите на движение на червата в продължение на 12 до 24 часа след рентгеновото изследване.
Ако приемате Глюкофаж (метформин) или свързано с него лекарство за лечение на диабет тип 2, може да бъдете помолени да спрете приема на Вашето лекарство поне 48 часа след прилагане на контраста, тъй като това може да причини състояние, наречено метаболитна ацидоза, или опасно промяна в рН на кръвта.
Управление на страничните ефекти
Следете мястото на инжектиране, ако сте получили контрастно багрило чрез инжекция и се обадете на Вашия лекар, ако почувствате болка, подуване или зачервяване.
Контрастните материали с барий могат да причинят редица проблеми с храносмилателния тракт, включително стомашни спазми, гадене и повръщане, диария или запек. Ако те станат тежки или не изчезнат, посетете Вашия лекар.
Незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в спешното отделение, ако получите някой от тези симптоми, след като сте получили контрастно багрило на базата на барий, което е признак на по-тежка реакция:
- Кошери
- Сърбеж
- Зачервена кожа
- Подуване на гърлото
- Затруднено дишане или преглъщане
- Пресипналост
- Агитация
- Объркване
- Ускорено сърцебиене
- Синкав цвят на кожата
По същия начин йодният контраст може да причини симптоми като гадене и повръщане, главоболие, сърбеж, зачервяване, лек кожен обрив и копривна треска. Дори ако започнете да имате леки симптоми след получаване на йоден контраст, уведомете Вашия лекар. Ако имате по-тежка реакция, отидете в спешното отделение.
Тълкуване на резултатите
Изображенията от вашия рентген обикновено се интерпретират от лекар, наречен рентгенолог, който е специализиран в анализирането на тези тестове. След това резултатите се изпращат на вашия лекар, който ще ви се обади или ще влезете, за да обсъдите констатациите. В извънредни ситуации трябва да получите тези резултати скоро след рентгеновото изследване.
Последващи действия
Всички последващи тестове или лечение ще зависят от вашата конкретна ситуация. Например, ако имате рентгенова снимка, за да определите степента на нараняване на костта и тя разкрива, че имате счупване, може да се наложи костта да бъде настроена. Може да се наложи тумор на гърдата, разкрит по време на мамография, да бъде последван от биопсия, за да може да се диагностицират вида и стадия на рака.
Дума от Verywell
Рентгеновата технология е незаменима част от медицинското обслужване от много дълго време. Той има безброй употреби, от диагностициране на нараняване на кост по време на посещение в спешното отделение до идентифициране на тумор на белия дроб до оценка на проблем с храносмилателния процес. За по-голямата част от хората рентгеновите лъчи са безвредни. Ако обаче ви се налага да правите множество рентгенови лъчи през целия си живот, може да имате повишен риск от рак. Поради това е важно да говорите с Вашия лекар, преди да имате рентгенова снимка, за да сте сигурни, че разполагате с цялата информация, необходима за вземане на информирано решение.