Съдържание
Съкращението cART означава комбинирана антиретровирусна терапия. Това се отнася до комбинациите от лекарства, които се използват за поддържане на ХИВ инфекции под контрол.Те също се наричат схеми на HAART и терминологията е еволюирала до просто АРТ за антиретровирусна терапия.Лекарствените комбинации, използвани в cART, се състоят от минимум две активни лекарства от два класа. Обикновено те съдържат три или повече различни лекарства. Използването на комбинация от различни лекарства прави лечението по-ефективно. Той също така намалява риска пациентът да развие резистентност към лекарства.
Основните класове лекарства, които обикновено се включват в схемите на CART, включват:
- Нуклеотидни инхибитори на обратната транскриптаза (NRTIs)
- Ненуклеотидни инхибитори на обратната транскриптаза (NNRTI)
- Протеазни инхибитори (PI)
- Инхибитори на интегразата
Всеки вид лекарство пречи на различни етапи от ХИВ инфекцията и процеса на репликация.
Защо ART и CART замениха HAART?
Терминът HAART (високоактивна антиретровирусна терапия) се използва в продължение на много години. Може да е объркващо да видим, че вместо това се използва терминът CART или ART. Защо някои учени започнаха да се отдалечават от термина HAART? Както се оказва, всъщност има добра причина за промяната. Терминът cART е начин лекарите да определят употребата на комбинации от антиретровирусни лекарства в епоха, в която има нарастващ интерес към монотерапиите. Монотерапиите са единични лекарствени терапии за ХИВ / СПИН.
Въпреки че терапията с HAART обикновено е формулирана като комбинация, терминът теоретично може да се използва и за означаване на силно активна монотерапия. Позоваването конкретно на cART позволява на лекарите ясно да разграничават коктейлите от лекарства и единичните лекарства. За разлика от това, използването на термина HAART се отнася само до теоретичните нива на лекарствена активност. По-вероятно е да видите CART, използван в литературата след 2009 г.
Следващата стъпка беше да се премине към ART като типичен акроним, въпреки че все още предполага използването на три или повече антиретровирусни лекарства, които могат да се приемат индивидуално или в комбинация.
Монотерапии срещу комбинирани терапии
Интересът към монотерапиите произтича от желанието да се намалят бариерите пред лечението на ХИВ / СПИН. Тези бариери включват разходи за лекарства и трудности с приемането на лекарства, както е предписано. Единични лекарствени терапии също могат да се използват за намаляване на рисковете от продължително лечение с различни лекарства за ХИВ. Например, те могат да бъдат използвани за справяне със странични ефекти като преждевременно стареене и метаболитна дисфункция.
Аргументите срещу използването на монотерапии включват опасения, че използването на единична терапия значително увеличава риска от насърчаване на образуването на резистентни към лекарства щамове на вируса. Има и притеснения, че схемите на единични лекарства може просто да не са толкова ефективни, колкото комбинираните схеми.
Въпреки това, дори тези, които признават, че монотерапията може да не е полезна при всички пациенти с ХИВ, често са склонни да признаят, че тя може да бъде подходяща за определени субпопулации. Например, монотерапията може да бъде полезна за хора, които са имали добро, дългосрочно потискане на своя ХИВ, използвайки по-традиционни комбинирани терапии.Те са показали, че могат да приемат лекарствата си последователно. Може да се нуждаят и от по-малко лекарства, за да държат вирусното си натоварване под контрол.
Дума от Verywell
Може да продължите да виждате и трите термина в литературата и онлайн. Въпреки че може да е объркващо в продължение на няколко години, терминът ART включва по-често различни видове ефективна терапия за ХИВ. Ще видите ART в употреба на сайтовете и публикациите на правителството на САЩ и на Световната здравна организация.
- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст