Съдържание
Най-често чувате за артроза на тазобедрената става или остеоартрит на коляното. Въпреки това, други стави също са често срещани места за остеоартрит. Например, остеоартритът на фасетните стави причинява болка, скованост и загуба на движение в гърба. Какви са причините и симптомите на остеоартрита на фасетните стави и как се диагностицира и лекува?Фасетните стави са разположени на гърба на гръбначния стълб. Има две фасетни стави между всяка двойка прешлени, с една фасетна става на двойката от всяка страна на гръбначния стълб. Фасетното съединение се състои от две костени копчета. Там, където копчетата се събират, те свързват два от вашите прешлени. Повърхностите на фасетните стави са покрити от ставния хрущял.
Причини
Остеоартритът на фасетната става се причинява от разграждането на ставния хрущял на фасетната става. Предишни фрактури и наранявания могат да причинят остеоартрит на фасетните стави по-късно в живота, но основната причина е дегенерацията на гръбначния стълб, която настъпва бавно с течение на времето.
Симптоми
Болката е основният симптом, свързан с остеоартрит на фасетните стави. Симптомите на нервна компресия обикновено не се проявяват при остеоартрит на фасетните стави. Когато обаче се развие костна шпора по краищата на фасетната става, тя може да се разтрие върху нерв и да причини изтръпване, изтръпване и мускулна слабост.
Диагноза
Както при повечето артритни състояния, остеоартритът на фасетните стави се диагностицира след физически преглед, медицинска история и рентгенови лъчи или други образни изследвания. Рентгеновите изображения ще показват дегенерация на гръбначния стълб и фасетните стави, както и костни шпори около засегнатата фасетна става.
Вашият лекар може също да извърши диагностична инжекция, използвайки специално багрило и флуороскоп, за да определи точно откъде идва болката. В такива случаи ще ви се инжектира обезболяващо лекарство във фасетната става или нерва, който отива към фасетната става.
Лечение
Целта на лечението на остеоартрит на фасетните стави е да се намали болката и възпалението. Полезни са кратките периоди на почивка. За контрол на симптомите се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), мускулни релаксатори и дори намаляващи дози стероиди.
Някои упражнения и позиции на тялото могат да намалят натиска върху фасетните стави. Физиотерапевтът може да ви помогне да научите позиции и упражнения, които предлагат облекчение.
Фасетните ставни инжекции на анестетик или стероидно лекарство са възможни, ако не намирате облекчение при други консервативни лечения. Те се използват за лечение на болки във врата, средата на гърба или кръста. Понякога първо инжектират упойка, за да проверят дали облекчава болката. Ако го направи, тогава той може да бъде последван от стероида, за да осигури по-продължително облекчаване на болката.
Рядко се налага хирургическа намеса, но при необходимост се използват две процедури. Фасетна ризотомия е хирургична процедура, която включва прекъсване на малък нерв, който отива към фасетната става. Сливане може да се извърши за свързване на два прешлена с цел спиране на движението на фасетната става, но многостепенните сливания обикновено не се препоръчват.