Съдържание
- Пръстеновидни сълзи
- Хирургическият подход към възстановяването на анула
- Регенерация на фиброзен анулус
Пръстелът, както го наричат накратко, се състои от няколко концентрични пръстена от влакнест хрущял, ориентирани под диагонален ъгъл. Влакната на всеки отделен слой от пръстена се движат под прав ъгъл спрямо влакната в пръстена до него. Тази конструкция на скеле увеличава здравината на пръстеновидния фиброз като цяло, което му позволява да изпълни предназначението си като контейнер за ядрото пулпоз.
Пръстеновидни сълзи
Едно често увреждане на пръстена е разкъсването. Сълзите могат да бъдат както болезнени, така и безсимптомни. Пръстеновидните разкъсвания понякога водят до изпъкнали или хернии дискове, но не винаги.
Доста често една сълза може да се лекува успешно без операция; с други думи, физиотерапия, упражнения, холистични терапии и лекарства може да са достатъчни за облекчаване на симптомите.
По-голямата част от времето, медицинското лечение на междупрешленния диск е фокусирано върху съдържанието (или изчистването на парчета от) ядрото пулпозус.
Но напоследък учени и клиницисти работят върху начини за укрепване и / или възстановяване на пръстена. Според статия от март 2009 г. на Bron, et. ал. публикувано вEuropean Spine Journal,нов регенеративно подход, който се фокусира върху целостта на влакната на самите пръстени, може да е необходим, за да се предотврати повторната херния. Авторите, които казват, че укрепването и възстановяването на пръстена всъщност може нараства потенциалът за възстановяване на пулпозното ядро. Без ремонт и укрепване те продължават, нормалното ниво на налягането на диска (което е необходимо за основната задача на диска за поглъщане на удари) не може да бъде възстановено.
Тази нова посока е в зародиш, което означава, че докато се провеждат тестове върху животни, лечението, което действа върху хората, е все още далеч. Междувременно ето Bron, et. al.'s списък с потенциални подходи за укрепване и възстановяване на пръстеновидни влакна.
Хирургическият подход към възстановяването на анула
Зашиване, според Bron, et. ал. е проектиран да съдържа ядрото пулпус при операция за заместване на диска. Но това не възстановява загубените влакна, нито възстановява каквито и да е щети. Изследователите казват, че по време на операцията вече се използват редица продукти, които се занимават с някои от тези проблеми; по същия начин те задават на бъдещите изследователи да измислят и усъвършенстват още по-ефективни методи.
Регенерация на фиброзен анулус
Регенерирането на влакната на пръстена, посредством тъканно инженерство, е по някакъв начин, според Bron, et. ал., по-добро решение от зашиването. Проблемът е, че е много по-трудно за учените да се справят. Трите вида техники, които са в процес на разработка, са: Генериране на пръстеновидни клетки, използване на генни и биоактивни фактори за въздействие върху производството на извънклетъчен матрикс и скеле.
В идеалния случай, казват изследователите, стратегията за регенериране на пръстена ще комбинира техники, които едновременно затварят сълзата и регенерират тъканта. Те също така казват, че генните и биоактивните стратегии не могат да се използват като самостоятелно лечение, а по-скоро в комбинация със скеле.