Съдържание
- Използва
- Как работи
- Кой не трябва да използва Topamax
- Чести нежелани реакции
- Потенциални сериозни реакции
- Предпазни мерки и наблюдение
Използва
Основната употреба на Topamax е за припадъци, които се появяват като част от епилепсия, както и за стабилност на настроението, хронична болка в нервите и профилактика на мигрена. Въпреки че намалява апетита, Topamax не трябва да се предписва само за тази цел, тъй като е мощно лекарство, което, макар и рядко, може да има сериозни странични ефекти.
Как работи
Точният механизъм на действие, обясняващ как действа Topamax, не е известен. Той блокира натриевите канали в тялото, които се отварят и затварят в отговор на специфични нива на заредени химикали. Той също така подобрява активността на химически пратеник или невротрансмитер, наречен GABA. Освен това пречи на рецепторите на клетките за химично вещество, наречено глутамат. Той също така инхибира ензим, наречен карбоанхидраза.
Кой не трябва да използва Topamax
Топамакс не трябва да се използва, ако сте бременна. Препоръчва се повишено внимание, ако кърмите. Може да не е най-доброто лекарство за употреба, ако имате чернодробни, бъбречни или белодробни проблеми. Не трябва да се използва с алкохол или други лекарства, които потискат централната нервна система (особено тези, които могат да засегнат мозъка).Хората, родени с определени вродени нарушения на метаболизма, не трябва да използват Топамакс.
Ако имате анамнеза за депресия, особено с мисли за самоубийство, или анамнеза за бъбречни камъни (наречена нефролитиаза), тя трябва да се използва с повишено внимание. Препоръчва се също така повишено внимание, ако имате ниски нива на калий в кръвта (хипокалиемия) или метаболитна ацидоза, особено като част от диария или дехидратация от гореща среда.
Лекарството може да не е подходящо при пациенти с епилепсия, които се лекуват с кетогенна диета.Препоръчва се допълнителна предпазливост при операция.
Чести нежелани реакции
Както може да се случи при употребата на което и да е лекарство, отпускано по лекарско предписание, съществува потенциален риск от нежелани реакции при употребата на Topamax. Въпреки че повечето хора не изпитват повечето или някои от тези нежелани реакции, някои, които могат да се появят, включват:
- Забавено мислене (което води до прякора "Dope-a-max")
- Умора или сънливост
- Безсъние
- Промени в настроението (депресия, нервност или тревожност)
- Замайване или нестабилност (атаксия)
- Промени в зрението (включително нистагъм и двойно виждане)
- Загуба на тегло, промяна на вкуса или загуба на апетит (анорексия)
- Косопад (алопеция)
- Гадене, разстроен стомах, болки в стомаха или диария
- Намалено или променено усещане или изтръпване (парестезия)
- Тремор
- Слабост
- Треска
- Инфекция като инфекция на пикочните пътища (UTI) или синузит
- Метаболитна ацидоза
Потенциални сериозни реакции
Съществуват и потенциално сериозни нежелани реакции, които могат да се появят при употребата на Топамакс. Тези сериозни реакции се появяват по-рядко. При употребата на Topamax някои от потенциалните сериозни нежелани реакции включват:
- Тежка метаболитна ацидоза
- Камъни в бъбреците (нефролитиаза)
- Промени в костната плътност (остеомалация или остеопороза)
- Намалено изпотяване (олигохидроза)
- Повишена телесна температура (хипертермия)
- Ниски нива на калий (хипокалиемия)
- Хиперамонемична енцефалопатия (проявява се като объркване)
- Психоза или самоубийство
- Промени в броя на кръвните клетки (левкопения или анемия)
- Проблеми със зрението, включително глаукома, остра миопия или макулопатия
- Тежки кожни реакции като синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза и мултиформен еритем
- Потискане на растежа (при деца)
- Неонатална цепнатина на устната или небцето (ако се използва от бременни жени през първия триместър)
- Оттегляне на припадъци с рязко спиране
Предпазни мерки и наблюдение
Както е описано подробно по-горе, има някои хора, които не трябва да използват Topamax или които трябва да го използват само с повишено внимание. Топамакс изисква някои кръвни изследвания, като креатининът и бикарбонатът се проверяват в началото и след това периодично.
Лекарството може да взаимодейства с други лекарства и всички ваши лекарства трябва да бъдат внимателно прегледани от Вашия лекар и фармацевт, за да се избегнат потенциални проблеми. Освен това е важно да се идентифицират депресия, промени в поведението и всякакви мисли за самоубийство, тъй като това може да наложи прекратяване на лечението.
Поради риск от припадък, лекарството не трябва да се спира внезапно без консултация с Вашия лекар.
Ако имате някакви затруднения с употребата на Топамакс, трябва да сте в близък контакт с вашия доставчик на първична здравна помощ.