Съдържание
- Промени в края на живота
- Емоционални промени
- Духовни промени
- Физически промени
- Последните дни
- Смъртта
- За любими
Начинът, по който всеки човек преживява края на живота, ще бъде различен, точно както хората са различни. Някои хора ще имат болка, но други няма. Някои хора ще се нуждаят от кислород, за да контролират задуха; други могат да дишат удобно на въздуха в стаята. Някои хора намаляват много бързо в края на пътуването си с рак, а други изглежда продължават да живеят въпреки всички шансове.
Точно както физическите симптоми в крайните стадии на рак на белия дроб варират при различните хора, емоционалният отговор на нашия близък е трудно да се предскаже. Някои хора продължават да искат да се „борят” с рака си докрай. Други изглежда приемат смъртта по-лесно. Но въпреки различията ни, има общи промени, които се случват при много хора. Какво може да се случи в края на живота?
Промени в края на живота
Отново е важно да отбележим, че всеки е различен. Въпреки това, гледайки назад много семейства могат да разберат кога нещата „са започнали да се променят“. Има както емоционални промени, така и физически промени, които са доста универсални, без значение от какво състояние умира човек.
При рака на белия дроб често има някои събития, които по някакъв начин предвещават края. Някои от тези състояния, които предполагат, че краят наближава, включват плеврален излив, който изисква многократно дрениране или поставяне на шунт, увеличаване на болката до точката, в която будността е обезпокоителна, екстремна слабост и пълна загуба на апетит. Нека да разгледаме някои от специфичните промени, които може да видите.
Емоционални промени
Започвайки през последните няколко месеца преди смъртта, вашият любим може да започне да се оттегля и да изглежда по-малко заинтересован да посещава със семейството и приятелите си. Дейности, които някога са го вълнували, може вече да не привличат интереса му.
Той може да изглежда заблуден и както една жена отбелязва за съпруга си в късните стадии на рак на белия дроб, изглежда „има крак в другия свят“. Той може да започне да спи много и да стане раздразнителен, когато умората и ограниченията пречат на способността му да се грижи за себе си, както в миналото.
Наличието на система за подкрепа и грижата за себе си е много важно на този етап от пътуването, както за вашето собствено благополучие, така и за да можете да подкрепяте любимия човек с рак възможно най-добре.
Духовни промени
Много често в края на живота хората говорят за това, че виждат тези, които са умрели преди или дори виждат небето. Това се случва често, независимо дали някой е бил религиозен или не. Понякога членовете на семейството могат да приемат тези „събития“ като делириум и крайно безпокойство, което може да бъде много разочароващо за тези, които умират. Същото може да се случи, когато умиращият изглежда осъзнава, че смъртта е близо. Важно е да говорите нежно с умиращия си любим и вместо да „коригирате“ нейните коментари, осигурете утеха, че тя не е сама в живота, който все още живее тук. В края на краищата наистина не знаем какво може да види или разбере човек, който умира. Ако близките се опитват да поправят умиращ човек или им казват, че „халюцинират“, те често стават много обезумели. Най-добре е просто да слушате и да позволите на любимия човек да споделя коментари като тези, дори ако те ви притесняват.
Физически промени
Физическите промени по време на крайните стадии на рак на белия дроб могат да бъдат свързани с тумора в белите дробове, разпространението на рака в други части на тялото или поради крайните стадии на рака като цяло. По дефиниция последният стадий на рак на белия дроб предполага, че възможностите за лечение са изчерпани; лечение не е възможно. Но все пак може да се използват палиативни лечения, използвани за минимизиране на симптомите или подобряване на комфорта. Ако сте записани в хоспис, може да ви бъде даден комплект за хоспис, който разполага с консумативи, които могат да помогнат при много от симптомите в края на живота. Някои често срещани физически промени включват следното.
- Натрупване на течности около белите дробове: Течност, съдържаща ракови клетки (злокачествен плеврален излив) може да се натрупа в пространството около белите дробове, което да доведе до задух. За да подобрят дишането и да направят някого по-комфортен, лекарите често източват тази течност. Ако течността продължава да се натрупва, може да се препоръча процедура, наречена плевродеза, за да се предотврати повторното натрупване на течност или да се постави шунт, така че вие или любимият човек е в състояние да източи течността у дома. Наличието на шунт, който трябва да източите, може да звучи страшно, но тази процедура се използва често за тези с рак на белия дроб и може да направи много за облекчаване на задуха поради многократното натрупване на течност около белите дробове към края на живота. Имайте предвид, че течността не трябва да се източва, освен ако не причинява задух.
- Запушване или кървене от големите дихателни пътища: При рак на белия дроб, който расте близо до дихателните пътища, разпространението на тумора в дихателните пътища може да причини запушване и кървене. Лекарите могат да препоръчат процедура или облъчване за намаляване на обструкцията или контрол на кървенето.
- Симптоми, дължащи се на метастази в мозъка: Когато ракът на белия дроб се разпространи в мозъка, хората могат да получат главоболие, гърчове и други неврологични симптоми като слабост или проблеми с говора. Може да се препоръча лъчева терапия за забавяне на растежа на тези тумори и облекчаване на симптомите. Понякога повтарящите се припадъци в края на живота може да изискват лекарства за ограничаване на броя на пристъпите.
- Кашлица, която няма да откаже: Понякога кашлицата може да стане безмилостна, поради разрастването на тумор в дихателните пътища или поради секрети, които не могат да бъдат изкашляни. Има много неща, които могат да се направят, за да се контролира кашлицата и да се направи по-удобно на любимия човек.
- Задух: Много хора отбелязват увеличаване на задуха и се плашат, че ще се почувстват като задушени. За щастие всъщност това е необичайно. Кислородът може да бъде много полезен, но лекарствата често са опора. Лекарства като морфин могат да изключат сигнала към мозъка, който ви казва, че имате задух, така че дори ако нивата на кислорода ви паднат, няма да изпитате задух.
- Симптоми на терминален рак: Дълбоката умора е много често в късните стадии на рак на белия дроб. Загубата на тегло също е почти универсална и се случва дори когато хората се хранят с диета с достатъчно калории. Раковата кахексия, синдром, включващ неволно отслабване и загуба на мускули, е много често срещана в по-късните стадии на рака.
- Болка: Много хора са загрижени за физическите промени в края на живота, задавайки си въпроса: "Болезнена ли е смъртта?" Не е задължително да има болка в края на живота и това варира значително при различните хора. Когато ракът на белия дроб се разпространи в костите в гърдите и гръбначния стълб, има много възможности за контрол на болката, включително лъчева терапия и лекарства за болка. Уверете се, че любимият ви разбира, че използването на лекарства за болка сега няма да означава, че нищо не е на разположение, ако болката й се влоши, което е много често притеснение. Има много различни начини за контрол на болката и вашият любим няма да остане без възможности, ако се стреми да лекува болката си днес.
Последните дни
През последните дни вашият любим може да започне фаза, известна като „активно умиране“. Вместо събитие, при което тялото просто се изключва, сега изследователите вярват, че умирането е активен процес, през който тялото е предназначено да премине.
Физически, когато смъртта се приближи, кожата на любимия човек може да се охлади, когато температурата на тялото се понижи, и може да забележите петна (синкави, петна) по кожата. Изпотяването може да се увеличи и макар и да е хладно, кожата й може да се чувства влажна и лепкава. Обикновено тя ще спре да яде и пие, но това е нормален процес в края на живота. Тя няма да се чувства жадна или гладна.
С наближаването на смъртта дишането й може да стане все по-нередовно. Бързо, дълбоко вдишване може да се редува с периоди на много плитко дишане (дишане с Чейн-стокс). Може да се появи бълбукащ звук (смъртоносно дрънкане) поради натрупване на секрети в задната част на гърлото. Това може да бъде много притеснително за членовете на семейството, но очевидно не е неудобно за човека, който умира.
Емоционално вашият любим може да се развълнува, да се заяжда с чаршафите или дрехите. Объркването и халюцинациите са често срещани и тези, които активно умират, често говорят, че виждат близки, които са отишли преди. През последните няколко дни тя може да има прилив на енергия, седнала, ако е била прикована към леглото, или да яде пълноценно хранене, след като е яла малко дни.
Това може да бъде смущаващо, ако членовете на семейството погрешно тълкуват това като знак, че техният близък се оправя. Най-вероятно това е начинът на тялото да позволи на умиращия последен шанс да се сбогува. С напредването на процеса на умиране тя ще спре да общува и ще влезе в дълбок сън. Дори ако тя не изглежда да ви чуе или да знае, че присъствате, продължете да изразявате любовта си. Смята се, че слухът е едно от последните сетива, които трябва да напуснете в процеса на умиране.
Смъртта
Някои хора искат да знаят повече за механизма, който всъщност причинява смърт при хора с рак на белия дроб. Други не желаят да знаят тези подробности. Познаването на тези подробности не е необходимо, за да осигурите на любимия човек възможно най-добрата грижа, но може да искате да знаете физическите процеси, свързани с това.
Как хората умират от рак на белия дроб?Тъй като умирането продължава, любимият ви човек ще спре да диша и сърцето му ще спре да бие. Някои хора твърдят, че са познали момента, в който любимият ги е напуснал; имали са видение или физическо усещане за заминаването на любимия човек. Други намират комфорт в това да останат близо до тялото на любимия човек, когато става по-хладно, като по-лесно го пускат след това.
Ако вашият близък умира у дома, консултирайте се с хосписната си медицинска сестра или лекар преди време, за да знаете каква процедура трябва да следвате след смъртта.
В повечето случаи на членовете на семейството е позволено да прекарват време в траур и да се сбогуват с любимия си, преди да бъде извикано погребалното бюро.
За любими
Грижата за умиращия близък може в същото време да бъде най-трудното и най-полезното нещо, което някога сте правили. Понякога може да се чувства егоистично, но не забравяйте да се грижите за себе си през това време. Имайте предвид, че скръбта често започва преди да умре любим човек - нещо, наречено изпреварваща скръб - и може да бъде самотна, тъй като другите около вас може да не разпознаят тази ранна скръб.
Когато любимият ви премине, може да се окажете в състояние на шок. Какво следва? Ако сте свързани с хоспис, вашият екип на хосписа може да ви помогне със следващите стъпки или да следвате този контролен списък за отговорности за оцелелите след смъртта.
Дори да сте преживели изпреварваща скръб, ще скърбите, когато любимият ви мине. Всеки скърби по различен начин и това е важно да се има предвид. Не можеш да бързаш с мъката. Отделете време, необходимо за сбогуване с тази част от живота си, преди да преминете към следващата. Ако продължавате да изпитвате затруднения след загубата на любимия човек, потърсете добър съветник по скръбта. Точно както вие бяхте там с любимия човек по време на процеса на умиране, тези, които живеят, често се нуждаят от подкрепа и утеха, тъй като се изправят пред живота без любимия човек.