Съдържание
- Отказ на ваксина
- Намаляващ или недостатъчен имунитет
- Резистентност към лекарства
- Изменението на климата
Въпреки тези успехи, някои болести изглежда се завръщат. Например огнищата на морбили и паротит са направили повече от няколко заглавия в последно време. Въпреки че причините за нарастването и спадането на болестите често са сложни и трудни за установяване, ето няколко ключови причини за някои от тези възраждания.
Отказ на ваксина
Едно от най-големите постижения в областта на общественото здраве в историята, ваксините са признати за масовия спад на потенциално опасни заболявания като морбили и полиомиелит. Въпреки че по-голямата част от семействата възприемат ваксинацията, все по-голям брой изглежда забавя или изцяло се отказва от ваксини поради неразбиране на безопасността, ефективността и необходимостта от ваксинация.
Например в Тексас броят на учениците с немедицински изключения от изискванията за училищна ваксина е скочил от само 10 404 през 2007 г. до 52 756 през 2017 г. Докато общият процент на ваксинация срещу морбили в Тексас се е запазил доста стабилен между 2007 и 2017 г. от около 97% за ученици, изследванията показват, че неваксинираните индивиди са склонни да се групират в едни и същи общности и училища, което води до нарушаване на защитния стаден имунитет и оставя тези индивиди уязвими към огнища на болести.
В случая на Тексас, повече от 360 от 1745 независими училищни окръга в щата или 21% са имали нива на ваксинация срещу морбили под препоръчителния праг от 83% до 94% за постигане на стаден имунитет, а най-малко пет области съобщават за ваксинация срещу морбили от 50 % или по-малко. Ако някой, заразен с морбили, трябва да влезе в тези общности, болестта може да се разпространи като горски пожар.
Морбили е едно от най-заразните заболявания. Официално е обявен за елиминиран в САЩ през 2000 г., но оттогава се съобщава за десетки огнища и хиляди случаи - включително огнище, включващо Дисниленд, довело до повече от 300 случая в САЩ и Канада.
Според преглед, публикуван в JAMA, високият брой отказали се от ваксина в дадена общност увеличава риска от морбили не само за неваксинирани лица, но и за ваксинирани хора. Това е така, защото никоя ваксина не е 100 процента ефективна. Някои хора, които получават ваксината, може да не реагират на нея и така или иначе биха могли да се разболеят, ако са изложени на вируса.
Освен ако Съединените щати не успеят да увеличат процента на ваксинация в общностите в цялата страна, тези огнища вероятно ще продължат.
Тренирайте да говорите с някой скептичен за ваксините, като използвате нашия виртуален треньор за разговориНамаляващ или недостатъчен имунитет
Морбили не е единствената болест, която може да бъде предотвратена с ваксина, която се възражда. Случаите на коклюш и паротит също нарастват и въпреки че отказът от ваксина със сигурност е фактор, потенциално играе друг виновник: недостатъчен или намаляващ имунитет.
Много от лицата, участващи в скорошни огнища на паротит и коклюш, са били поне частично ваксинирани. Означава ли това, че ваксината не работи? Не точно.
Ваксините срещу коклюш са ефективни около 80% до 90% при първото им прилагане. Ваксините срещу паротит са около 88% ефективни след две дози. С течение на времето обаче изследванията показват, че имунитетът отслабва и може да са необходими повече дози за предпазване от огнища.
Ваксините действат, като обучават тялото ви да се бори с определен патоген, като вирус, бактерии или токсин. Имунната система създава антитела за борба с ваксината и след това съхранява информацията, в случай че влезе в контакт с болестта в бъдещето. Това е мощен инструмент, но не е като да превключвате превключвателя. Ваксините не гарантират незабавен и доживотен имунитет за всеки, който ги получи, и същото важи за дивата инфекция на болестта.
Ако тялото не е изложено на патогена или ваксината отново за дълго време, тялото може да „забрави“ как да произвежда антителата и не е в състояние да се справи адекватно с инфекция, въпреки че лицето е било ваксинирано. Бустерните снимки могат да помогнат за поддържане на имунната система в готовност и готовност в случай, че влезете в контакт с дива форма на болестта, но кой и колко често се нуждаете от друга доза ваксина може да варира.
Важно е да се отбележи, че въпреки че ваксините не са перфектни, те все още са най-добрият начин за предотвратяване на заболявания като паротит и коклюш.
Резистентност към лекарства
Преди антибиотиците бяха магически куршум за лечение на широк спектър от заболявания. Откриването на пеницилин в края на 20-те години на 20 век е променило играта, тъй като болестите, които са означавали сигурна смърт, внезапно са станали лечими. Но точно както хората са намерили начини да избегнат болестите, вирусите и бактериите също се адаптират.
Например, туберкулозата убиваше приблизително един от всеки седем души, които са я разболели. Ефективната диагностика и лечение доведоха до спад в честотата в САЩ и в световен мащаб, но този напредък е застрашен, тъй като резистентната към лекарства туберкулоза продължава да расте в целия свят. Налично е обаче ефективно лечение; когато лечението не е налично, туберкулозата може да бъде фатална.
И не е единственият. Резистентността към лекарства е наблюдавана при редица заболявания - някои от тях представляват спешни заплахи за общественото здраве, включително болести, предавани по полов път като гонорея. Причините за това как се развива резистентността варират, но всичко се свежда до това как и кога се използват тези лекарства.
Бактериите, които причиняват заболяване, могат да се разглеждат като „лоши“ бактерии. Повечето от тези лоши бактерии ще реагират на антибиотици, но някои може да са устойчиви. Имате и "добри" бактерии, които помагат да защитите тялото си от лошите видове. Антибиотиците убиват както добрите, така и лошите бактерии, но само лошите, които реагират на антибиотиците. Устойчивите са изоставени. Без добри бактерии, които да ги държат настрана, те могат да се размножават, да поемат и потенциално да се разпространяват от човек на човек или да предават свръхсилата си на други бактерии. Освен това приемът на антибиотици може да доведе до мутация на някои лоши бактерии и да станат резистентни към лекарството, за да могат да оцелеят в тялото ви.
Една от най-важните стъпки в борбата с резистентността към лекарства е промяната на начина на използване и предписване на антибиотици. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията до 50 процента от времето, когато антибиотиците се предписват, те се предписват неправилно или по неоптимален начин - например предписване на антибиотици за това, което наистина е вирусна инфекция, като настинка.
Злоупотребата с антибиотици при животни, произвеждащи храни, също може да доведе до лекарствена резистентност на болести, пренасяни от храни като салмонела при хората, и по този начин трябва да се използва само под наблюдението и под ръководството на лицензиран ветеринарен лекар.
Хората могат да направят повече за предотвратяване на резистентност към лекарства, като работят по-усилено за предотвратяване на заболявания като цяло чрез по-добро измиване на ръцете, безопасна подготовка на храна и използване на лекарства само когато е необходимо и както е предписано.
Изменението на климата
Може би най-голямото възраждане на болестта тепърва предстои. С повишаването на глобалните температури на Земята се наблюдават промени не само в околната среда, но и промени в местообитанията на животните и човешкото взаимодействие, тъй като екстремните метеорологични събития - винаги заплаха за човешкото здраве и безопасност - стават все по-чести.
Учените предупреждават, че по-топлата и влажна планета ще доведе до възраждане на редица заболявания. Проливните дъждове и последващите наводнения например могат да затрупат канализацията и да поддържат обратно канализационни линии, което да доведе до замърсяване на водоснабдяването и огнища на болести като холера. до полюсите, рискувайки да нарасне от болести, пренасяни от вектори като малария.И повишаването на морското равнище вероятно ще измести цели общности и ще ги принуди да се преместят във все по-градски пространства, където болестите могат по-лесно да се разпространят.
Кога и къде ще се случат тези събития - в този момент - до голяма степен теоретично поради изключително сложния характер на пътищата за предаване на болестта. Но здравните служители прогнозират, че променящият се климат най-малкото ще изостри и разшири настоящите здравни проблеми, особено в области, които нямат инфраструктура и ресурси за подготовка и реагиране.
Трептения от това вече започват да се появяват. Честотата на денга треска се е увеличила значително през последните няколко десетилетия, отчасти поради по-високите температури и по-високите валежи, което позволява на нейния вектор, комарът Aedes, да разшири своя навик. Съобщени случаи на водни диарийни заболявания, често срещани след обилни валежи легионела и криптоспоридий - са се увеличили през последните години, а по-топлите води са направили бактериите, причиняващи холера, способни да оцелеят в райони, които преди не са могли. Тези увеличения може да са само началото.
Дума от Verywell
Приливите и отливите на заболяването са много сложни и почти никога не се дължат на една-единствена, самотна причина. Примерите, дадени по-горе, имат за цел да илюстрират как тези специфични фактори влияят върху тенденциите на заболяването и не са предназначени да представляват изчерпателно обяснение защо дадена болест се завръща.
Освен това, докато някои от тези патогени наистина показват признаци на възраждане, много повече се завладяват всеки ден чрез широкомащабни и координирани усилия за обществено здраве. Значението на този успех не трябва да се пренебрегва.
- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст